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▲遼寧東港大鹿島

東港，一座位于遼寧省東南部的海濱小城，隸屬于丹東市，因此地的大東港而得名。這里是中國海岸線上最北端的縣級市，氣候溫暖濕潤，素有“北國江南、江海明珠”的美譽。而這座北國小城的魅力還不僅限于愜意的海風帶給人的舒適怡然，這里的東港市中醫醫院皮膚科更是以其頂尖的診療水平，實現了一座小城在地理界限上的“破圈”，而帶領這么一家縣醫院皮膚科做到“一朝天下知”的靈魂人物便是東港市中心醫院皮膚科主任姜啟君。

作者 | 人物君

01

聞名

在東港市中心醫院新院區，皮膚科占據了幾乎一整個樓層，是所有臨床科室中門診面積最大的，超過了那些我們常規認知中的主流大科室，足見皮膚科在全院的地位。而托起這個的是其強大的實力基礎，目前東港市中心醫院皮膚科無論是在門診量還是收入結構方面都位列全院榜首，更是得到了全院以及上級衛生主管部門的重視。

現在，東港市中心醫院皮膚科的年門診量接近5萬人次，覆蓋整個丹東地區以及周邊如莊河、岫巖等縣市。尤其在I型變態反應的診療上，如皮炎、濕疹、蕁麻疹、過敏性鼻炎/哮喘/結膜炎等治療領域居于全國領先地位，這讓東港市中心醫院皮膚科早已擺脫了其地域的限制，在省內外享有很高聲譽。

除了皮膚疾病的診治，醫療美容也是東港市中心醫院皮膚科的另一大重要板塊。很多患者在治療常見皮膚疾病如痤瘡時，容易留下痘坑、痘印，這些問題僅靠藥物治療往往難以得到根本性解決，尤其如痤瘡導致的皮膚毛孔粗大等問題。這時候高端醫美手段的介入則能很好地幫助患者改善表皮形象。因此，東港市中心醫院皮膚科在為患者提供常規藥物治療控制病情的同時，引入醫美治療手段。這樣既治療了內在疾病又改善了外在形象，達到“內外兼修”，這也是如今皮膚科向著綜合治療方向發展的整體趨勢。如今，雖然醫美門診的體量在整個東港市中心醫院皮膚科的占比僅約10%左右，卻是整個科室發展的重要新引擎。

東港市中心醫院皮膚科的影響力早已不再局限于丹東地區，而是形成了全國性影響力，他們的實力得到了一線大醫院專家的廣泛認可。這么一座東北邊境小城，沒有區位和交通優勢，甚至可以說去哪里都有點偏遠，卻是吸引了黑龍江、吉林、內蒙古乃至北京、上海這類醫療資源高度富集的超一線城市的患者慕名而來，創造了縣域醫院學科發展的奇跡。

“在此要特別感謝同行醫生們對我們的信任，他們在遇到一些棘手病例時會跟患者說，去東港找姜啟君主任試試吧。”

東港市中心醫院皮膚科也以其出色的診療實力沒有辜負大家的信任。這些年來，經姜啟君之手治好的疑難病例不計其數，很多患者在此之前已不知尋遍了多少家醫院，最后在專家的介紹下才來的東港。

▲東港市中心醫院皮膚科 姜啟君

而被東港市中心醫院皮膚科圈內的大名吸引而來的不光有大量患者，還有很多立志于在皮膚科有所作為的年輕醫生們。當大多數縣醫院的科室還在為招不到好的人才而苦惱時，東港市中心醫院皮膚科卻是面對著四面八方如雪片般飛來的簡歷的“幸福煩惱”，最后能留下的幸運兒都是優中選優的高端人才。如今，東港市中心醫院皮膚科的9名醫生中，中高級職稱以上的就有8名，研究生學歷以上占比更是過半，這樣的人才梯隊比例放在普通縣級醫院是不可想象的，即使與很多省市級醫院相比也不遑多讓。

02

破曉

然而，“羅馬不是一日建成的”，東港市中心醫院皮膚科也曾經歷過漫長的孤冷歲月。

姜啟君是上世紀80年代初的大學生，回憶起當初選擇學醫算是誤打誤撞，那個年代能考上大學已是非常了不起，沒人關心你學什么，家里也沒人懂這些，只覺得當個醫生將來會比較穩妥。于是，姜啟君就這樣獨立背上行囊，踏上了去哈爾濱的求學之路。畢業那年，他沒有像很多同學那樣留在大城市而是回到了東港，或許還是懷念家鄉海風的味道。

回來后的姜啟君加入了東港市中心醫院，最先是被分在大內科。不久后，恰逢醫院正籌備建設皮膚科，在全院選聘科室負責人。可在一番動員之后依舊反應寥寥，只因在那個年代皮膚科實在是太過不起眼。而姜啟君則是由于目睹家里有位老奶常年受特應性皮炎（當時稱為泛發性濕疹）的折磨，經常瘙癢得成宿睡不著覺。對于這種痛苦的切身感受，讓姜啟君希望能為皮膚病的診治做出一點事，于是便報了名。他也是當時醫院報名皮膚科的六人中，唯一一位臨床科室的醫生，其他幾位都來自于輔助或功能科室。于是，沒有意外，姜啟君被選中成為這個新科室的主任，當然科室人員也就有且僅有他一位。

一間不到10平方的屋子、一張診療床、沒有任何醫療設備，甚至連最基本的冷凍設備都沒有，這便是當時的皮膚科所有家當。而可用的藥物也是少得可憐，沒有進口藥，就連好一點的國產藥也是經常短缺，那時候的姜啟君深刻體會到何為“巧婦難為無米之炊”。與今日的風光相比，那時候的皮膚科是東港市中心醫院長期墊底邊緣化的存在，姜啟君想去努力改變卻奈何沒有條件支撐。鮮有在治療中獲得的成就感，對于一名醫生而言，最大的失落莫過于此。

而這樣的境況一直持續了十年以上，長時間在漫漫黑夜中前行，那種清冷孤寂，以至于姜啟君至今都不愿回憶那段歲月。那時候勉強支撐他的，是那一絲尚存卻可能隨時被徹底掐滅的微弱希望。

終于在2000年，皮膚迎來了科室的第一名護士，醫院對于皮膚科的重視程度亦是有所增加。那種終于不用孤軍奮戰的喜悅，似那沖破黑暗的一束光亮。破曉時分，姜啟君本已澆滅的信心重新燃起。之后科室的醫護團隊慢慢壯大，醫院也開始逐漸增加對皮膚的設備與項目投入，最早引進的是一臺紫外線光療儀以及一些針對I型變態反應的診治項目。隨著這些設備和項目的引入，皮膚科的門診量開始逐步上升，科室的收入也隨之明顯增加，不再那么地入不敷出。

在沖破黑暗見到曙光的那一刻，姜啟君想到的第一件事就是，要想實現科室的長遠發展，必須要打造自身的硬實力。而從一開始，姜啟君就沒有把科室發展的定位限制在縣域層面，他要實現的是與全國一線醫院在皮膚科發展上的同頻共振。

03

眼界

“目之千里，方行至遠，你的眼界決定你探索的邊界。”

為此，姜啟君積極參加各類全國性的學術會議，以使自己的思維不再局限于小城的信息圍欄，而是保持與專業前沿的同步。

大約二十年前，姜啟君參加當時在北京舉辦的世界皮膚科大會時，發現自己很幸運跟趙辨教授住在一個樓層。當時，姜啟君頓感激動萬分，要知道幾乎全國所有的皮膚科醫生都是看著趙老師主編的《中國臨床皮膚病學》長大的。此刻距離自己的偶像這么近，姜啟君倒是反有些踟躕彷徨，他想跟趙辨教授請教，又怕這樣一位泰斗級專家根本沒時間跟自己這樣一位普通醫生交流。思索再三后，姜啟君還是鼓足勇氣走上前去，問趙老師可否一起喝個咖啡，沒想到趙辨教授竟爽快答應了。

姜啟君沒有想到的是，這樣一位德高望重的大專家竟是如此平易近人，耐心地解答了他在臨床上遇到的諸多困惑。姜啟君還將自己對于專業前沿領域的一些思考與趙老師交流，那一刻趙辨教授看著眼前的這位年輕人，更是看到了皮膚科未來發展的希望。那一次，兩人促膝長談了許久。最后，趙辨教授告訴姜啟君，以后遇到任何的臨床問題，都可以隨時與他交流。

也是從那時起，姜啟君實現了真正的自我內心“破局”。因為在更早時候，當姜啟君去參加這類重要學術會議時，大家見他是從一家名不見經傳的小醫院來的，沒少在背后議論，甚至于直接在聚會時被人忽視。凡此種種，也曾讓姜啟君感覺有點無地自容，似乎自己壓根就不應該來到這里。可靜下來一想，自己是來這里學習的，為何要在意別人的眼光，只要你堅持做你認為正確的事就行。

而那一次與趙辨教授的交流，更是讓姜啟君堅信自己做的事是正確的。“收起你的自卑與敏感，沒人會在乎這些”，姜啟君正是以這種堅韌不拔的精神，將一家基層醫院的科室提升到很多人無法想象的層次，并最終贏得了大家的尊重。

在這個過程中，姜啟君付出了多少辛酸與苦累，唯有自知。幸運的是，在自己奮力前行的路上，姜啟君遇到了很多專家的指點與相助，才能幫助他翻越一座座山丘，奔向更遠處的光亮。除了之前趙辨教授對自己這位后輩的細致關懷，另一位對他今后的人生路產生至關重要影響的專家便是引領西京醫院皮膚科飛速提升并走向國際前沿的高天文教授。

04

指點

與高天文教授的相識是在云南昆明舉辦的一次學術講座上，當時的姜啟君正面臨著如何帶動東港市中心醫院皮膚科實現發展轉型的關鍵節點。2010年左右，姜啟君曾向醫院提出了皮膚科的未來發展規劃，但在當時并不被院方看好，覺得投資有點過大，這讓姜啟君多少有點陷入迷茫。而高天文教授則在當時帶領著西京醫院皮膚科取得了前所未有的發展，無論是在科室規模、人才儲備、技術水平還是在科研項目等方面，都令其他業內同行驚羨不已。

姜啟君覺得一定要抓住這個機會好好向高天文教授請教，希望能從他那里找尋到科室未來之路的答案。于是在講座結束后，姜啟君非常恭敬地找到了高天文教授，高教授也一下子被姜啟君誠懇求學的態度所打動，為此他甚至將晚上的一個重要飯局給推掉了。

從科室的發展理念、關鍵要素再到皮膚科熱點疾病的治療現狀以及學科的未來發展趨勢……

兩人在房間里不知不覺就聊了4個多小時，頗有一種相見恨晚的感覺，此后大家更是成了無話不談的親密摯友。

這些年來，每當姜啟君遇到任何困惑的問題，無論什么時候，都可以直接拿起電話向高天文教授請教，尤其是關于科室發展建設的理念和思維方面的。

“高教授是我的恩師、兄長、伯樂……對我此生影響之大，以任何詞形容之都不為過。”

專家的指點使得姜啟君對于科室未來的發展有了更明晰的規劃，并開啟了他帶領東港市中心醫院皮膚科的發展騰飛之路。2012年，隨著科室第一位畢業于中國醫科大學的全日制研究生的引入，東港市中心醫院皮膚科正式進入發展快車道。科室不僅能在常見、多發皮膚病方面做到有效治療，對于一些少見的皮膚疾病也能做到相對準確的診療，由此在患者中的認可度不斷提升。

為了實現科室的長期良性發展，姜啟君始終將人才培養放在科室發展的核心位置。他強調一名優秀的醫生不僅要有突出的診療能力，還需要具備發展性的思維，這些都需要長時間的鍛煉與培養。為了提升團隊對于疑難復雜病例的診療水平，每次在遇到相關病例時，姜啟君會將科室的醫生都叫到跟前，挨個去考他們，要求每位醫生從各自的角度去分析這些病例，指出這類疾病如何與其他相似疾病進行鑒別區分，最后再通過病理或檢驗結果來確診。

通過這樣的互動式教學， 在每位醫生腦海中印刻下完整而深刻的診療路徑，當下次再遇到類似病例時，就不會漏診或誤診。

05

延伸

同時，姜啟君特別強調團隊對于持續學習的專注度。在這個技術飛速發展的時代，唯有不斷學習，才能不被時代落下。對此，姜啟君首先以身作則，除了有時候出差，其他時候他每天都會堅持看書，以補充自己的薄弱知識點。

“你的知識面越廣，所接觸的未知邊界就越多，就有更多的知識等待自己去發掘，這便是學無止境。”

比如對于免疫學知識點學習，當你掌握了某一免疫通路后，就像是打開了一扇窗，后面可能還有十扇門等著你去打開，于是你就接著去鉆研……

這樣的不斷探索、抽絲剝繭，使得免疫學在過去二十年中，快速引領著整個皮膚科診療的不斷革新與進步。

“我們理解了其中很多的機理，也發現還有更多的謎底等待我們去揭開。”

姜啟君相信堅持的意義，這是一個量變引起質變的過程，當知識積累到一定程度，很多方面就會融會貫通。

近些年來，正是得益于對免疫信號通路的深入研究，小分子靶向藥、生物制劑這類帶來特應性皮炎治療革命性改變的藥物才得以出現，使得無數飽受此類疾病長期困擾的患者重獲新生，這便是堅持探索與鉆研的意義。

在此基礎上，姜啟君與全國皮膚病領域數十位知名專家共同參與制定了簡化版的特應性皮炎達標門診指南，旨在推動全國范圍內特應性皮炎的同質化診療與管理，使得無論是一二線城市還是小縣城的患者，都能得到統一規范化的診治，這也正是契合了《“健康中國2030”規劃綱要》以及《健康皮膚三年行動》的要求。

作為從基層醫院走出的學科發展突出代表，在多個全國性的衛生健康大會上，姜啟君受邀作為主講嘉賓發言分享他在皮膚科發展建設以及專病診療方面的成功經驗。這些年來，他也致力于在更廣域的層面帶動廣大學科同行的共發展。尤其在北方地區，很多醫院的皮膚科建設都有與東港市中心醫院有過深入交流。

特別是對于丹東地區其他兄弟醫院皮膚科的幫扶指導，姜啟君更是親力親為。如鳳城市中心醫院和寬甸滿族自治縣中心醫院，姜啟君都是親自去指導他們的科室建設。

也曾有人問過姜啟君，如此不遺余力地去幫助周邊醫院，是否會擔心他們皮膚科發展起來后反而會搶了這里的病源？

而此處最能看出姜啟君的格局，他認為只有大家的共成長才能實現整個學科的全面進步與長遠發展。

“正如計算機代碼的開源，只有參與進來的玩家多了，你的系統生態才能枝繁葉茂，學科發展也是如此。”

經歷過至暗時刻，又在鳳凰涅槃中重生，帶領學科永遠向著更高處展翅翱翔的姜啟君，以其行動詮釋了何為百折不撓、一心向陽。

“掌聲是自己一點點贏下來的，沒有高起點的基礎，就自己打造一個。你必須比別人付出的多得多，才能彌補起跑線滯后的劣勢，最終實現與大醫院的并駕齊驅。”

責編 | 王 嘉
校對 | 李 紫