“聽醫生說，如果堅持出差，

可能發生危險！”

躺在病床上的小林（化名）

一談起這次住院還心有余悸

“我已經流感好幾天了，

這次檢查發現肌鈣蛋白高，

醫生勸我別出差，馬上住院！”

流感后這指標升高需小心

33歲的小林為杭州某公司職員。好幾天前就有發熱、咳嗽、喉嚨疼痛、疲勞等癥狀，他仗著年輕身體不錯，照樣忙碌工作，還主動要求到外地出差。

出差前，小林來到浙江省人民醫院呼吸內科配點藥備用。結果發現得了流感，檢查還發現肌鈣蛋白明顯升高，醫生建議讓他轉至心血管內科。岑雪降副主任醫師綜合檢查及癥狀判斷，小林原來合并了病毒性心肌炎。“得馬上住院，像你面前這種情況，長途跋涉，舟車勞頓，會加重病情，有可能發生危險！”目前經過一系列的治療，小林情況穩定。

岑雪降在門診

岑雪降介紹，流行性感冒是流感病毒引起的一種急性呼吸道傳染病，其主要癥狀包括發熱、咳嗽、喉嚨疼痛、身體疼痛、頭痛、疲勞等。在某些情況下，流感可能會引發心肌炎，這是一種嚴重的并發癥，可能會對心臟造成損害，甚至導致死亡。

哪些情況下提示有心肌炎的可能？

如患者出現胸痛、呼吸困難、心悸、乏力、頭暈等癥狀，在嚴重情況下，可能會導致心力衰竭、心律失常甚至心臟驟停，這些表現需要警惕病毒性心肌炎。

“輕癥心肌炎，具有自愈性，可能一過性就恢復健康了，但重癥心肌炎可以出現死亡，心力衰竭等。臨床上醫生通常會通過心電圖、血液檢查和心臟超聲等檢查來診斷心肌炎。其中最靈敏特異性最強的，是肌鈣蛋白I或肌鈣蛋白T，肌鈣蛋白高就是提示心肌損傷。”

“該患者比較幸運，及時發現，及時治療，肌鈣蛋白很快恢復正常。”岑雪降表示，流感絕大部分患者為輕癥，并不會發生心肌炎，不必過于擔心恐慌。只有極少數患者可能會并發病毒性心肌炎，重癥需要及時住院治療。

預防心肌炎，及時休息很重要

心血管內科主任王利宏主任醫師介紹，病毒性心肌炎的發病有幾個重要特點：

首先，年輕人是高發人群。這些人平時身強體壯，覺得自己身體沒問題，而高強度高壓力的工作學習狀態，更易損傷免疫系統，造成呼吸道等病原體入侵，加上免疫功能被打亂，從而容易誘發心肌炎癥。

其次，發病初期不好好休息和治療，導致心肌炎加重。近幾年不斷有年輕人加班猝死的情況，其實有一些就可能是心肌炎加重造成的，而那些一生病就好好休息的人，往往恢復得不錯。

因此建議，要生活規律、勞逸結合，適量運動，增強抵抗力，此外還應多喝水，注意休息，不要勞累，更不要劇烈運動。

如何預防流感？

1

及時接種流感疫苗是預防甲流最有效的方法之一，特別是對于年老體弱、免疫力低下的人群，可以顯著降低甲流的發病率。

2

加強個人防護，在甲流流行季節，應加強室內通風，保持空氣流通，定期對生活環境進行消毒，減少病毒滋生。

3

勤洗手，正確佩戴口罩，避免去人群密集、空氣不流通的場所，減少感染風險。

心血管內科

浙江省人民醫院心血管內科是醫院重中之重學科，技術力量雄厚，科研設備先進，綜合實力居省內領先水平，具有鮮明的臨床特色。主要治療各類心血管疾病，如高血壓病，冠心病（心絞痛、心肌梗死），先天性心臟病（房間隔缺損、卵圓孔未閉、室間隔缺損、動脈導管未閉等），心律失常（心房顫動、心房撲動、室性心律失常、陣發性室上速等），心力衰竭，心肌病（擴張型心肌病、肥厚性心肌病等）。

王利宏

浙江省人民醫院心血管內科主任，主任醫師

擅長：各種心律失常的射頻消融術、冷凍消融術、心臟起搏器植入術、左心耳封堵術和先心病、瓣膜病、冠心病介入手術等。

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岑雪降

浙江省人民醫院心血管內科副主任醫師

擅長：冠心病介入診治，以及高血壓、心律失常、心力衰竭、心肌病等心血管內科常見疾病的診治，尤其是經橈動脈處理復雜的冠脈病變、急性心肌梗死的急救。

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