冬去春來，萬物萌生，氣溫忽冷忽熱，正是骨關節炎好發季節。尤其是中老年女性更為明顯，稍不注意，寒氣入侵人體，凝滯血脈、僵硬關節，最易誘發膝骨關節炎并加重患者疼痛癥狀。

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骨關節炎為啥與天冷有關

骨關節炎俗稱骨質增生，最易發生在膝關節，是中老年最常見的關節疾患，女性發病率較高。它屬于中醫“痹證”“膝痹”“骨痹”范疇。痹證是指人體肌表、經絡因感受風寒濕熱之邪引起肢體、關節等處疼痛、酸楚、麻木、重著，以及關節屈伸不利、僵硬、腫大、變形、活動障礙為主要癥狀的病證，臨床上具有反復發作或逐漸加重的特點。《張氏醫通·諸痛門》說：“膝痛無有不因肝腎虛者，虛則風寒濕氣襲之。”認為膝骨關節炎多因肝腎虛，遇寒復發或加重。

從中醫角度看，膝骨關節炎發病系內外二因合致。內因是正氣不足，肝腎虧虛。肝虛則血不養筋，筋不能維持骨節之張弛，關節失滑利；腎虛而髓減，致使筋骨均失所養；遇風、寒、濕邪外因乘虛而入，侵襲肌膚腠理，留滯于關節筋骨，阻滯氣血運行，發為痹證或骨痹。表現為疼痛、酸楚、麻木、重著、腫脹以及關節屈伸不利。因此，風寒是導致膝骨關節炎發病不可忽視的重要因素。

現代醫學認為，膝關節作為人體最大、最復雜、負重極大的關節之一，是骨關節炎“青睞”的關節。關節周圍皮下脂肪含量少，受涼會誘發或加重已有的關節炎疼痛。關節軟組織受到寒冷刺激后敏感度增加，疼痛閾值下降，使人的疼痛感加重。同時，寒邪導致血液循環不暢，肌肉活動產生的酸性物質不能及時代謝，也會引起疼痛。

養護謹記6小招

春天氣溫變化大，早晚寒涼，如何保護膝關節免受傷害？除了避免關節扭傷、減少爬樓梯、減少下蹲下跪、不要久站久行、合理運動外。這里推薦幾個養護小招。

1.戴個護膝

俗話說春捂秋凍，尤應防止膝關節受涼。穿戴護膝可保暖關節、避免風寒，還可分散身體對膝蓋的壓力和負荷，降低運動和日常活動中膝蓋的疲勞和疼痛。一般選擇普通軟薄護膝即可，關節疼痛者不妨選擇中藥艾絨護膝，有溫經散寒、通絡止痛的保健功效。

2.關節熱敷

用熱水袋或暖寶寶敷于膝蓋上進行關節熱敷，可促進局部血液循環，減輕炎癥反應，緩解關節疼痛。每次20~30分鐘，每日1~2次。熱敷時應包裹毛巾，以免燙傷。

3.溫和運動

《黃帝內經》講“春三月，此謂發陳，天地俱生，萬物以榮，夜臥早起，廣步于庭。”運動宜輕松平緩，可選擇步行、慢跑、騎行、游泳等舒緩的有氧全身運動，以增強體質，使得“正氣存內，邪不可干。”同時增加關節穩定性和靈活性，減緩疼痛。注意避免汗出過多，損耗人體之“陰”。特別要防止膝蓋屈曲、旋轉運動可能造成關節損傷。

4.穴位按揉

取穴血海（屈膝，在大腿內側，髕底內側端上2寸，當股四頭肌內側頭的隆起處）、膝眼穴（在髕韌帶兩側凹陷處，內側稱內膝眼，外側稱外膝眼即犢鼻穴）、委中穴（位于腘窩正中，腘橫紋的中點）、梁丘（位于膝蓋外上側，髕底上2寸，股外側肌和股直肌之間）、足三里（小腿前外側，當外膝眼犢鼻穴下3寸）、阿是穴（即局部壓痛點）等。用指推法的同時可結合指揉法，即拇指作輕柔緩和的回旋轉動。具有舒筋通絡、行氣活血、御寒保暖作用。每穴持續1~2分鐘，每天可作2~3次。亦可采用艾條溫灸上述部位。

5.熱水泡腳

足部穴位較多，有膝關節反射區（跟骨前緣外側與骰骨的凹陷處），還是足三陽經絡起始處。睡前用溫水（不超過45℃）泡腳并按摩，能起到運行氣血、協調陰陽、散寒溫腎、扶正祛邪作用。還可適當加入桂枝、艾葉、木香、川芎等活血行氣、祛風散寒的中藥。泡腳時間以半小時為宜。

6.營養支持

攝入含鈣豐富的食物，如牛奶及制品、豆制品、海帶、紫菜、菠菜、花生、芝麻、蘋果等。還可適當吃一些鈣片。

文/主任醫師 郭仲華 寧夏中醫醫院暨中醫研究院

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