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臨床常用的降壓藥分類都有哪些,各自的代表藥物都有哪些呢?
其實用一句口訣就能記住:普利沙坦哌唑嗪,噻嗪洛爾和地平。
1
利尿劑
主要是「噻嗪」類藥,如氫氯噻嗪等,主要適用于排尿異常并伴有水腫表現的患者。
對于噻嗪類藥物無效時,則可應用呋塞米。
但長期使用或不對癥地錯誤使用利尿藥,可能導致體內微量元素的過度排泄,造成人體內電解質的紊亂,常見不良反應是口干口苦、疲倦乏力、尿潛血、尿血之類。
2
β 受體阻斷劑
主要是「洛爾」類藥,如美托洛爾、比索洛爾等,主要有抑制興奮、鎮靜的作用,適用于容易緊張、焦慮、心率過快的患者。
適用于高血壓伴心絞痛、心肌梗死、心衰、快速心律失常、青光眼和懷孕的患者(總的來說,要以過度興奮、緊張等表現作為用藥的依據)。
3
α受體阻斷劑
如哌唑嗪,主要有強心、興奮神經的作用,較適用于有前列腺增生或脂質代謝紊亂的老年患者。
從其作用、效果上看,α 受體阻斷劑與 β 受體阻斷劑剛好相反,前者是致興奮的,后者則是抑制興奮的。
所以 β 受體阻斷劑適用于心動過速、緊張興奮的患者,而 α 受體阻斷劑則正好相反,適用于心動過緩、沉衰不振的患者。
4
鈣通道阻滯劑
主要是「地平」類藥,如氨氯地平、硝苯地平等,主要是有抗動脈硬化的作用,
其副作用是:可能會引起頭痛、水腫、面色潮紅等。
5
血管緊張素抑制劑
血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)
主要是「普利」類藥,如依那普利、雷米普利、卡托普利等。常見副作用是:會引起咳嗽、血管性水腫。
血管緊張素 Ⅱ 受體阻斷劑(ARB)
主要是「沙坦」類藥,如纈沙坦、氯沙坦、坎地沙坦、厄貝沙坦等。普利類、沙坦類藥物更適于有胰島素抵抗、糖尿病、左心功能不全、心力衰竭、心肌梗死的患者。
專業從事藥學工作14年,負責三級中醫院藥事管理組迎檢兩次、市級藥事質控迎檢、處方點評、病歷點評、參加縣級醫療質控、老年醫院患者用藥教育,守護患者用藥安全,歡迎大家關注我們。也希望大家有相關醫藥文章投稿我們,讓更多的同仁了解相關醫學,藥學專業知識或者臨床不合理用藥情況及干預措施!另外我們致力于打造一個高端醫院藥學和臨床藥學交流群,有需要的可以私聊我們。
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