持續性肺動脈高壓、心功能不全、嚴重的敗血癥、急性腎衰、內環境紊亂……剛剛出生的寶寶出現一系列嚴重危及生命的癥狀。南京醫科大學第二附屬醫院新生兒科團隊全力以赴，歷經26天，將孩子從“鬼門關”搶了回來。

剛出生的巨大兒危在旦夕

2月8日中午，一名產婦被緊急送到南醫大二附院邁皋橋院區產科。這位產婦春節期間來寧走親訪友，意外臨產。經過緊急剖宮產手術，生下小胖子樂樂（化名），體重達4.6kg，屬于巨大兒。樂樂出生后出現呼吸費力、持續性青紫等一系列癥狀。

南醫大二附院新生兒科劉明華醫生帶領搶救團隊，立即給予氣管插管及氣道正壓給氧等治療，但寶寶的狀況改善不明顯，緊急床邊心超提示肺動脈壓力高達70mmHg。結合嬰兒羊水胎糞污染，生后有窒息，低Apgar評分，醫生考慮寶寶存在新生兒窒息、胎糞吸入、及重度肺動脈高壓。

此外，醫生了解到產婦有一次畸形兒及死胎的異常孕產史，此次懷孕未接受任何產檢，孕期情況一概不知。這給搶救工作帶來了新的難度。

病情反復，搶救一波三折

針對樂樂病情，二附院新生兒危重癥小組臨危不亂，立即把嬰兒轉到新生兒科NICU展開救治。根據相關檢查提示，樂樂存在包括肺、肝臟、心臟及中樞神經系統在內的多個臟器功能異常，呼吸循環系統問題嚴重。在給予一系列對癥處理后，樂樂的青紫有所改善。就當大家喘口氣的時候，當日夜間嬰兒發生了肺出血，隨后的兩天又出現了高熱、休克、少尿至無尿、血管滲漏、難以糾正的低氧血癥、膿毒血癥，感染指標CRP高達184mg/l，PCT達220ng/ml，肺動脈壓力升至80mmHg。

持續性肺動脈高壓，心功能不全，嚴重的敗血癥，急性腎衰、內環境紊亂，每一項都能置孩子于死地。面對這種情況，新生兒救治團隊全力以赴，調整抗感染策略，依據呼吸情況變化選擇最合適的呼吸機參數，降低肺動脈壓力，改善心功能，減輕心臟的負荷，在保證有效血循環量及組織灌注下，量出為入，合理液體療法。醫護人員輪班重點監護，時刻關注數值的變化。當看到樂樂原本灰白的皮膚逐漸泛起了粉紅色，青紫的雙唇恢復了柔嫩和紅潤，醫護人員都激動不已。終于，在二附院新生兒團隊的堅持下，樂樂的生命被救回來了。

26天后順利出院

隨后，樂樂又經歷了喂養不耐受、免疫功能低下、反復感染等重重關卡，在醫護團隊的精心治療及護理下，在出生26天后順利出院。

父親在新生兒重癥監護室門口接過孩子的那刻，滿臉的愁容一掃而空，感激地說道：“謝謝你們的堅持，讓我的寶寶能夠‘逆轉乾坤’、創造奇跡，讓我能親手抱著他回家?！?/p>