紅楓灣APP：據(jù)www.contagionlive.com網(wǎng)消息，在2025年逆轉(zhuǎn)錄病毒和機會性感染會議（CROI 2025）上，北卡羅來納大學醫(yī)學院副教授Nilu Goonetilleke博士介紹了CM研究——1項基于ChAdOx1和MVA的HIVconsvX疫苗的1期臨床試驗。

該疫苗利用病毒載體表達HIVconsvX免疫原Mosaic-1和Mosaic-2，旨在誘導接受抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療（ART）的HIV感染者（PWH）產(chǎn)生HIV特異性T細胞反應。

該研究假設，包括兩種免疫原的雙價疫苗方案將比單價方案誘導更強、更廣泛的T細胞反應。

研究結(jié)果表明，雙價疫苗確實誘導了針對兩種免疫原的顯著更大的T細胞反應，支持了可實現(xiàn)的更廣泛免疫反應的假設。

研究發(fā)現(xiàn)，單價（C62-M4）和雙價（C1C62-M3M4）疫苗方案是安全的，不良事件輕微，且可在24小時內(nèi)自行緩解。

靶向Mosaic-1和Mosaic-2的雙價疫苗在第140天和第196天誘導了更高的T細胞反應，特別是針對Mosaic-1的反應，表明其免疫反應更持久、更廣泛。安慰劑組的T細胞頻率沒有顯著變化。

這是一項雙盲隨機試驗，參與者至少接受24個月的ART，CD4計數(shù)高于350個細胞/mm3。

參與者分為三組：

第1組

第2組

第3組

接種單價疫苗（C62-M4）

接種雙價疫苗（C1C62-M3M4）

接受安慰劑治療

第0天

5x10^10個病毒顆粒

2.5x10^10個病毒顆粒

0.9毫升生理鹽水

第28天

1.8x10^8噬菌斑形成單位

1.0x10^8噬菌斑形成單位

使用IFN-γELISpot測定法測量T細胞反應，并評估病毒學終點，包括低水平病毒血癥和整合DNA。研究用線性回歸分析ART持續(xù)時間對疫苗誘導的T細胞反應的影響。

Goonetilke博士強調(diào)了疫苗的安全性，她說：“MVA和ChAdOx1載體都是減毒病毒，這意味著它們無法復制。這些病毒載體已在多種人群中安全使用，包括天花疫苗接種和最近的新冠疫苗接種。

關(guān)于雙價疫苗的有效性，Goonetilleke解釋說：“雙價方案誘導了更廣泛的免疫反應，因為它靶向HIV的兩個不同保守區(qū)域。這可能是至關(guān)重要的，因為HIV是高度多樣化的，使用多種免疫原可能有助于覆蓋個體體內(nèi)傳播的多種病毒株。

該研究還表明，雙價組的參與者表現(xiàn)出更強、更持久的免疫反應，特別是對Mosaic-1。Goonetilleke指出，雙價疫苗對Mosaic-1和Mosaic-2都有反應，這表明它可能更有效地靶向HIV儲存庫內(nèi)的多樣性。

展望未來，Goonetilleke對ART自由緩解策略的前景持樂觀態(tài)度。她補充道：“雙價疫苗在一小部分參與者中誘導了強烈的T細胞反應，這一事實表明，這種方法可能有助于HIV治愈策略，特別是與其他治療方法結(jié)合使用時。

這項研究的未來步驟包括評估疫苗對HIV病毒庫的影響，并計劃進行事后分析，以探索年齡和ART持續(xù)時間如何影響T細胞反應。

Goonetilleke總結(jié)道：“我們對進一步研究完善這些疫苗滿懷期待，特別是在探索它們?nèi)绾沃С职谈腥菊叩腁RT自由緩解方面。