胃食管反流病：從“燒心”到“安心”

——食管炎套扎治療帶來新希望

胃食管反流病是一種常見的消化系統疾病，俗稱“燒心”。近年來，由于生活節奏的加快和飲食習慣的改變，患病率一路飆升。據相關統計，我國胃食管反流病的患病率已接近10%，并且呈現年輕化趨勢。該疾病不僅導致患者生活質量顯著下降，還可能引發一系列嚴重并發癥，如食管炎、食管潰瘍，甚至食管癌等。

隨著醫學技術的不斷進步，一種新的超級微創治療技術——食管炎套扎治療，為患者帶來了新的希望。

PART1

“燒心”背后的“隱形殺手”

胃食管反流病，是指胃內容物（包括胃酸、胃蛋白酶、膽汁等）反流至食管，甚至進入口腔或呼吸道，引起一系列癥狀和并發癥。正常情況下，食管下括約肌起到“閥門”的作用，防止胃內容物反流。然而，當“閥門”功能異常或食管蠕動功能障礙時，反流就會發生。

胃食管反流病的癥狀多種多樣，最常見的包括燒心（胸骨后燒灼感）、反酸、吞咽困難或疼痛、喉嚨痛、聲音嘶啞、慢性咳嗽或哮喘樣癥狀、胸痛等。

胃食管反流病的危害遠不止于此。長期反流可能導致食管炎、食管潰瘍、食管狹窄，甚至增加食管癌的風險。此外，反流物進入呼吸道還可能引發慢性咳嗽、哮喘或肺炎。一位長期受胃食管反流病困擾的患者表示：“這種病太折磨人了，每天晚上都被燒心和反酸折磨得睡不著覺，生活質量直線下降。”

傳統治療的困境與挑戰

胃食管反流病的傳統治療方式包括藥物治療和AMES手術治療。

然而，藥物治療存在諸多局限性。一方面，藥物只能緩解癥狀，無法根治疾病，且需要長期服用；另一方面，部分患者對藥物反應不佳，癥狀反復發作，嚴重影響生活質量。此外，長期服藥還帶來了沉重的經濟負擔。

“很多人因為反流來消化科開藥，但藥物治療的效果并不理想，復發率較高。”徐礦總醫院消化內科主任石麗紅主任醫師說，“對于一些藥物治療無效的患者，我們一直在尋找更有效的治療方法。”

此外，AMES手術治療雖然有可能根治胃食管反流，但手術耗時時間長、有創口；另一方面，如果沒有一次性控制好收緊的程度，有導致食管狹窄的風險。

PART2

食管炎套扎治療：超級微創技術的曙光

近年來，隨著內鏡技術的不斷發展，一種新的超級微創治療技術——食管炎套扎治療逐漸走進了大眾視野。這種技術通過內鏡將套扎器送入食管，在食管和賁門附近進行套扎，利用橡皮圈套扎病變組織，形成慢性纖維化，增加食管下括約肌的壓力，從而減少反流的發生。

“這種手術過程非常簡單，就像用橡皮筋把松散的頭發束起來扎緊一樣。”石麗紅形象地比喻道，“手術時間很短，一般只需15分鐘左右，且不需要開刀，通過自然腔道就能完成。沒有創口，屬于‘超級微創’”。

與傳統的手術方式相比，食管炎套扎治療具有諸多優勢。首先，它是一種超級微創手術，無創口，減少了術后感染和并發癥的風險。其次，手術時間短，患者恢復快，術后只需禁食2-4小時，之后可逐漸恢復流質飲食。此外，這種手術方式是循序漸進的，可以根據術后效果進行補充套扎，避免過度收緊導致食管狹窄。一位接受過套扎術的患者表示：“手術后，我的燒心和反酸癥狀明顯減輕了，生活質量也有了很大改善。”

現身說法：從“痛苦”到“解脫”

45歲的張先生是一位長期受胃食管反流病困擾的患者。他回憶道：“我已經有多年的反流病史了，每天晚上都被燒心和反酸折磨得睡不著覺。我嘗試過各種藥物治療，但效果都不理想，癥狀總是反復發作。長期服藥不僅讓我身體疲憊，還帶來了沉重的經濟負擔。”

在石麗紅的建議下，張先生選擇了食管炎套扎治療。手術過程非常順利，術后他的癥狀得到了明顯緩解。“手術后，我的燒心和反酸癥狀幾乎消失了，晚上也能睡個好覺了。雖然偶爾還會有些不適，但已經不像以前那么痛苦了。”張先生表示，“最重要的是，我不用再像以前那樣每天服用大量的藥物了，生活質量有了很大提高。”

PART3

未來展望：技術的普及與推廣

食管炎套扎治療作為一種新興的超級微創治療技術，為胃食管反流病患者帶來了新的希望。然而，目前這種技術在國內的普及程度仍然較低，許多患者對其了解不足。石麗紅表示：“我們希望通過科普宣傳，讓更多患者了解這種新技術，為他們提供更多的治療選擇。”

此外，石麗紅還提醒，預防胃食管反流病同樣重要。日常生活中，應避免肥胖、穿緊身衣物、暴飲暴食、吸煙和飲酒等不良生活習慣。同時，保持良好的心態，避免長期精神壓力過大，也是預防胃食管反流病的關鍵。

“胃食管反流病并不可怕，關鍵是要早發現、早治療。”她說，“如果出現燒心、反酸等癥狀，應及時就醫，避免病情惡化。”

隨著食管炎套扎治療的不斷發展和普及，相信未來會有更多的胃食管反流病患者從中受益，從“燒心”走向“安心”。

石麗紅

消化內科主任，主任醫師，副教授。

從事消化科臨床、教學和科研工作。熟練掌握消化內鏡操作，其中包括逆行胰膽管造影取石（ERCP術)等，率先在淮海地區開展內鏡下胃造口術(PEG）及胃結石鈥激光治療，內鏡下胃腸息肉,粘膜下腫瘤及早癌微創治療術（ESD及EMR）。

擅長小腸疾病的診治，對于磁控胃鏡、膠囊內鏡的操作、雙氣囊小腸鏡對接檢查、小腸出血的內鏡下止血、小腸息肉切除等小腸疾病的診治有較高的水平。

在消化系統疑難病及危重病例處理搶救方面積累了豐富的臨床經驗。

監制：榮良群

總編：王云清

編審：李長鑫

編輯 | 文字：于雨寧

圖片來源：消化內科