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僅供參考的一些實踐心得:病例20(奇怪頭暈)

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一、患者基本情況

盧*,女,務農,已婚育。

二、初診(2022年8月11日)情況

有頭暈病史,后脖子有一個較大的“富貴包”,近年來吃淡水魚和雞肉會引發頭暈,多方求治,效果不明顯。

現診有頭暈,吃淡水魚會引發頭暈,吃雞肉也會,但吃海魚不會;胃口好,二便正常,其它無特別癥狀。舌質舌苔無明顯異常,脈略弱。這是怪病,怪病多由“積”作怪。診為“食氣積于肝”。治當消積除滯,疏肝息風,止眩暈。

處方:

川楝子(搗碎)6克,生麥芽6克,茵陳6克,生甘草5克;紫蘇梗葉18克,蘇子15克,小茴香30克,蔓荊子10克,魚腥草15克;懷牛膝30克,生代赭石30克,生龍骨15克,生牡蠣(搗碎先煎)15克,生地15克,生白芍15克,玄參15克,天冬15克。6劑

三、二診(2022年8月18日)情況

上方服用6劑后,患者反饋說:頭暈減輕了很多??紤]到頭暈有風痰作怪,故加制天南星、清半夏、石菖蒲去痰息風:

川楝子(搗碎)6克,生麥芽6克,茵陳6克,生甘草5克;紫蘇梗葉18克,蘇子15克,小茴香30克,蔓荊子10克,魚腥草15克;懷牛膝30克,生代赭石30克,生龍骨15克,生牡蠣(搗碎先煎)15克,生地15克,生白芍15克,玄參15克,天冬15克;制天南星12克、清半夏15克、石菖蒲8克。6劑

四、三診(2022年8月27日)情況

頭暈已基本不發作,肝火已基本清瀉斂降,故去懷牛膝、生代赭石、生龍骨、生牡蠣、生地、生白芍、玄參、天冬。

處方:

川楝子(搗碎)6克,生麥芽6克,茵陳6克,生甘草5克;紫蘇梗葉18克,蘇子15克,小茴香30克,蔓荊子10克,魚腥草15克;制天南星12克、清半夏15克、石菖蒲8克。6劑

按:怪病多因痰作祟,其實更因有積聚!因某種因素積于肝,吃了某些食物后即可激發,肝風發動而導致眩暈。本案從“積聚”著眼,也算是另辟蹊徑吧。紫蘇能解魚蟹毒,化痰息風,故重用之。

炎黃國醫學者民族醫生吳越

2025年3月25日


鄭重提示:文中如出現醫療處方,請勿輕易使用,需求醫診治。

中醫博大精深,本文只是發表了筆者感悟的一點點所知所見而已。一篇短文,也不可能表達所有的思想,還需聯系筆者的其他文章和著作來理解。

經方是中醫的核心,而學習中醫經方,從伊尹經方開始著手則最為容易!想要學習更多更深的中醫知識,特別是想深入學習伊尹經方與張仲景經方的朋友,請關注筆者的其他著作、文章和課程。

炎黃學者民族醫生-吳越心愿:提煉中醫理論,完善經方體系!為想學中醫又不得其門而入者提供一個完整的中醫學習階梯,為學醫多年而不能突破尚有很多疑問難解者提供系統明析的透徹解惑,為從醫多年而自感不能再提升難以應對疑難痼疾者提供以醫入道的升華指引。愿中醫弘揚世界,廣濟眾生!

附1:炎黃國醫著作總目錄

第一系列:“炎黃國醫”經方破解系列著作(邏輯嚴密,階梯遞進,須按順序學習):

C1、《“伊尹經方體系”課程講義(匯編)》(對《傷寒論》之前的經方起源的準確破解)——有配套講解視頻:“伊尹經方課程”(破解伊尹經方體系,掌握中醫真正核心)。

C2、《張仲景<傷寒雜病論>中所用古經方探索》(用伊尹經方理解傷寒金匱如同數學規律般明晰)——有配套講解視頻:“仲景經方課程”(理解仲景經方運用,提升中醫實踐技能)。

C3、《張仲景<傷寒雜病論>中所用古經方探索(續)》(繼續運用伊尹經方理解傷寒金匱其它藥方,至此,傷寒論113方與金匱要略262方全部破解完畢)

C4、《從經方中歸納用藥規律》(從伊尹經方體系和仲景經方體系中,歸納出100多種中藥的用藥規律)

C5、《從經方中歸納用藥規律(續集)》(加深講解伊尹經方體系和仲景經方體系的經典用藥,另外非經典用藥100多種加以講解)

C6、《“伊尹經方體系”-輔行訣深層破解》(繼C1《“伊尹經方體系”課程講義(匯編)》之后,加深破解輔行訣)

C7、《想讀通傷寒論,這一本應該夠了》(繼C2、C3、C4、C5之后,更深更廣的破解《傷寒論》)

第二系列:略

第三系列:略

附2:炎黃國醫課程體系

第一類:經方課程

一、《分類講?。ń浄襟w驗)》(含《醫案借鑒》類課程)

二、《經方易用(經方入門)》

三、《經方直用(經方晉階)》

四、《經方邏輯(經方研修)》——特別系列:經方體系底層邏輯

第一部分、《伊尹經方課程:破解伊尹經方體系,掌握中醫真正核心》(共五單元)

第二部分、《仲景經方課程:理解仲景經方運用,提升中醫實踐技能》(共十一單元)

第三部分、《經典深解課程-傷寒金匱》等

五、其它經方課程

1、通方課程:《陽主陰從:中醫通方,簡易多能》

2、綜合課程:《經方應用總體思路》

第二類:針灸課程:

第三類:古法養生課程:

第四類:其它課程(多數公益免費):


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