近日,隨著氣溫回升,萬物復蘇,不少人卻遭遇了眼睛的“抗議”,出現發癢、發紅、流淚、異物感等不適癥狀。更讓人困惑的是,還有部分人即便足不出戶,也難以逃脫眼部的困擾。在眼科門診,“春天眼睛為何發癢?如何防治?”已成為患者咨詢的高頻問題。對此解放軍總醫院第三醫學中心眼科醫學部陶海主任醫師為大家答疑解惑。
其實,出現這些癥狀的人群,多數是患上了過敏性結膜炎,這是眼科的常見疾病。這些疾病的發病規律通常是春夏季高發,秋冬季癥狀好轉或消失。過敏性結膜炎的本質,是人體免疫系統對過敏物質產生的過度反應。其原因有:春季植物花粉濃度大幅上升,楊柳絮漫天飛舞,易附著在眼表;潮濕環境滋生的塵螨和霉菌等微生物,會隨著空氣與眼睛接觸;春季紫外線增強,會進一步加重眼表的敏感性。
過敏性結膜炎在兒童及青少年群體中尤為常見,并且通常是雙眼發病。這類患者的上眼皮內部,會出現一層粉紅色、形狀不規則的扁平突起。其典型癥狀除了眼睛發癢、眼白充血發紅、流淚外,還伴有黏液性乳白色分泌物。也有部分患者常年都有類似癥狀,只是在春夏季癥狀會達到高峰,其他季節則有所減輕。一般來說,隨著季節的更替,過敏性結膜炎的癥狀會自行緩解或消失,在反復發作數年后,癥狀還有減輕或消退的趨勢。
對于過敏性結膜炎的治療,陶海主任醫師表示,患者首先要盡可能明確過敏物質,在日常生活中避免接觸過敏原,再配合藥物治療,這樣通常能取得較好的效果。目前,治療過敏性結膜炎的眼藥水主要分為以下幾類:
●抗組胺類,例如富馬酸依美斯汀滴眼液;
●肥大細胞穩定劑類,如色苷酸鈉、吡嘧司特鉀滴眼液;
●雙效藥物類,比如奧洛他定滴眼液;
●非甾體抗炎藥類,如雙氯芬酸滴眼藥;
●糖皮質激素類,常見的有醋酸可的松、地塞米松滴眼液。
不過需要提醒的是,糖皮質激素類藥物雖然能在短期內有效控制過敏癥狀,但不能長期大量使用,否則可能引發眼壓升高,甚至繼發青光眼、白內障和視神經損害等嚴重問題。如果過敏癥狀較為嚴重,局部用藥無法有效控制,就需要采取全身用藥的方式。
對于那些癥狀特別嚴重、經過多年治療仍未痊愈的患者,還可以考慮“易地療法”,也就是從原來居住的地區搬到較遠的其他地區生活和工作,這有可能會帶來不錯的效果。
過敏性結膜炎雖不致命,但反復發作可能損傷眼表屏障,甚至影響視功能。若出現以下癥狀,可能并發角膜炎或其他感染,需要盡快就醫,接受專業診療:
1.眼痛、視力下降;
2.眼睛有大量黃綠色分泌物;
3.使用藥物3天后無緩解。
總之,春季應做好防護,必要時隨身攜帶抗過敏藥物,既能盡情享受春光,又能保護雙眼。
主管| 解放軍總醫院政治工作部
主辦| 宣傳處融媒體中心
來源 |第三醫學中心
撰文 | 張曉寧
圖片 | 網 絡
刊期 | 第2801期
總編:熊 剛
主編:張 奎
編審:張 密 李笑一
編輯:劉超英
郵箱:jfjzyy01@163.com
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