37歲的段先生，這位來自河南省平頂山市汝州市紙坊鎮(zhèn)的奮斗者，在異地他鄉(xiāng)為生活拼搏時(shí)，命運(yùn)卻給他開了一個(gè)殘酷的玩笑。長(zhǎng)期在外地工作的他，平靜的生活在10個(gè)月前的那個(gè)清晨被徹底打破。

那天早上，段先生如往常一樣起床洗漱，可突然襲來的胸悶不適，瞬間讓他陷入了恐慌。緊急時(shí)刻，他迅速撥打120，被送往當(dāng)?shù)啬翅t(yī)院。檢查結(jié)果讓他和家人都難以接受——主動(dòng)脈夾層。

主動(dòng)脈夾層，這個(gè)名字很多人都陌生，卻是心血管領(lǐng)域鼎鼎有名的 “沉默殺手”

當(dāng)動(dòng)脈壁內(nèi)膜出現(xiàn)破口，血液通過破口進(jìn)入動(dòng)脈壁形成血腫，并進(jìn)一步剝離主動(dòng)脈的內(nèi)膜和中膜，便會(huì)產(chǎn)生主動(dòng)脈夾層，起病急、進(jìn)展快，病死率極高。

由于當(dāng)?shù)厥中g(shù)條件有限，他轉(zhuǎn)至河南省內(nèi)專科醫(yī)院，接受了高難度的“保留主動(dòng)脈瓣主動(dòng)脈根部置換加冠狀動(dòng)脈移植術(shù)，主動(dòng)脈弓置換術(shù)，象鼻支架植入術(shù)” 。

一波未平一波又起，37歲的段大哥心臟急癥治好了，大腦卻出現(xiàn)了梗塞的難題。在當(dāng)?shù)爻掷m(xù)治療，可恢復(fù)的速度卻十分緩慢，這讓段先生和家人心急如焚。

在外地治療的日子里，段先生時(shí)刻關(guān)注著家鄉(xiāng)的消息。一次與家人的通話中，他聽聞汝州市人民醫(yī)院康復(fù)科在治療康復(fù)方面效果顯著。懷著最后一絲希望，段先生決定回到家鄉(xiāng)，尋求更好的治療。

來到汝州市人民醫(yī)院康復(fù)科后，段先生被門診以“痙攣性偏癱”收住入院。入院時(shí)，他精神狀態(tài)很差，但飲食、睡眠正常，大小便也無異常，體重也無明顯變化?；仡櫜∈?，段先生患“高血壓病”已有9年，最高血壓達(dá)170/110mmHg，即便一直口服苯磺酸氨氯地平片5mg QD降壓，血壓控制依舊不理想。

汝州市人民醫(yī)院康復(fù)科的團(tuán)隊(duì)在了解段先生的情況后，迅速行動(dòng)起來。康復(fù)師們憑借豐富的經(jīng)驗(yàn)和專業(yè)的知識(shí)，為他量身定制了詳細(xì)的康復(fù)方案。針對(duì)他的肢體無力和吞咽功能障礙，制定了一系列循序漸進(jìn)的訓(xùn)練計(jì)劃。

康復(fù)團(tuán)隊(duì)不僅在專業(yè)治療上做到極致，更在精神上給予段先生莫大的支持。每天，康復(fù)師們都會(huì)耐心地鼓勵(lì)他，告訴他每一點(diǎn)細(xì)微的進(jìn)步都是成功的積累。在團(tuán)隊(duì)的陪伴下，段先生逐漸重拾信心，積極配合每一項(xiàng)治療。

日復(fù)一日的堅(jiān)持，終于迎來了令人欣喜的成果。如今，段先生的身體正在慢慢恢復(fù)，肢體力量逐漸增強(qiáng)，吞咽功能也越來越好。他的每一步轉(zhuǎn)變，都見證著汝州市人民醫(yī)院康復(fù)科團(tuán)隊(duì)的專業(yè)與優(yōu)秀。在這里，段先生重燃生活的希望，向著康復(fù)的目標(biāo)大步邁進(jìn)。

早期康復(fù)的重要性

相信大家在腦卒中早期康復(fù)診療中，能經(jīng)常聽見患者家屬這樣問我們：“大夫！我們能這么早做康復(fù)嗎？這么早就做康復(fù)治療對(duì)患者有影響嗎？會(huì)不會(huì)加重病情呢？”還有很多家屬對(duì)于早期康復(fù)治療存在很多的誤區(qū)。

帶著眾多患者及家屬的疑慮，跟大家科普一下腦卒中早期康復(fù)的重要性！

腦卒中又稱“中風(fēng)”、“腦血管意外“是一種急性腦血管疾病，是由于腦部血管突然破裂或因血管阻塞導(dǎo)致血液不能流入大腦而引起腦組織損傷的一組疾病，包括缺血性和出血性卒中，腦卒中具有發(fā)病率高、死亡率高和致殘率高的特點(diǎn)。

早期康復(fù)的目的：

腦卒中早期康復(fù)的根本目的是最大限度地減輕和改善患者的功能障礙，提高其日常生活能力，防止產(chǎn)生廢用、誤用及過用綜合征，預(yù)防肌肉萎縮、關(guān)節(jié)攣縮、肩手綜合征、肩關(guān)節(jié)半脫位等并發(fā)癥。

腦卒中康復(fù)的時(shí)機(jī)：

臨床康復(fù)指南：腦卒中急性期病人在生命體征穩(wěn)定，神經(jīng)系統(tǒng)癥狀不再進(jìn)展，情緒穩(wěn)定，24小時(shí)即可開始以床旁為主的康復(fù)治療。盡早康復(fù)治療，可以減輕并發(fā)癥的過早形成，提高患者的恢復(fù)速度，為后期康復(fù)打好基礎(chǔ)。

早期康復(fù)治療的影響因素：

1.患者病灶部位以及缺損程度；

2.年齡因素及家庭成員的配合和社會(huì)因素的參與。

腦卒中康復(fù)治療常見誤區(qū)：

康復(fù)訓(xùn)練必須在康復(fù)治療師等專業(yè)人員指導(dǎo)下，根據(jù)每個(gè)患者的具體病情具體分析、然后制定有針對(duì)性的康復(fù)治療方案，由治療師進(jìn)行訓(xùn)練，具體可以精確到每一塊肌肉，每一個(gè)動(dòng)作的訓(xùn)練，專業(yè)的康復(fù)訓(xùn)練是很嚴(yán)謹(jǐn)?shù)?，不是隨意的，否則容易造成患者的再次損傷。

患者出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)疼痛、姿勢(shì)異常、代償嚴(yán)重等問題，就是沒有按照康復(fù)治療師的要求做所導(dǎo)致的后果，會(huì)加重患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，延長(zhǎng)住院時(shí)間。所以對(duì)康復(fù)治療家屬不要自作主張、一定要在康復(fù)醫(yī)師及治療師的指導(dǎo)來完成。

越早下地，恢復(fù)越快？

很多患者及家屬因不當(dāng)?shù)挠?xùn)練加重了下肢各關(guān)節(jié)伸展的肌肉痙攣，使得關(guān)節(jié)屈曲動(dòng)作很難完成。如果能在癱瘓?jiān)缙诮邮苷?guī)的康復(fù)訓(xùn)練，在患側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)的基礎(chǔ)上再進(jìn)行步行訓(xùn)練，就容易形成較為接近正常的步態(tài)。

打針吃藥就能好？

大部分患者及家屬都是這樣認(rèn)為治療腦卒中引起的肢體癱瘓、吞咽言語障礙的、最好的辦法就是藥物。而康復(fù)治療，是目前對(duì)提高偏癱患者運(yùn)動(dòng)功能、失語、吞咽障礙等非常有效的方法，在我國(guó)，由于老百姓對(duì)康復(fù)的認(rèn)識(shí)不夠，從而忽略康復(fù)的重要性。

通過以上的講解，相信大家現(xiàn)在能夠了解康復(fù)的重要性，希望借此文能夠幫助到更多需要幫助的人，少走一些彎路，接受科學(xué)正規(guī)的康復(fù)訓(xùn)練，盡快盡早的回歸家庭、回歸社會(huì)，真正做到康復(fù)一人，幸福全家。（楊依涵、楊曉艷）

《汝醫(yī)現(xiàn)場(chǎng)》專題統(tǒng)籌：秦俊杰 王婉璐