當身體的免疫系統“錯認”了自己
開始攻擊本該守護的器官

這是一場“自己人打自己人”的戰爭
它來得悄無聲息

卻可能讓人措手不及

一個肝癌患者的"意外轉折"

58歲的紹興人張先生（化名）與肝癌抗爭了2年，經歷了多次手術、介入和靶向治療。然而，1個月前，他突然感到腰背部酸脹，皮膚和小便也開始發黃。這些癥狀讓他心生不安，于是來到浙江省人民醫院越城院區檢查。“醫生，我是不是又復發了？” 張先生焦慮地問，眼神里滿是擔憂。

影像檢查提示：肝內腫瘤轉移，胰腺竟也異常腫大！是癌癥擴散？還是另有隱情？面對復雜的病情，越城院區腫瘤內科迅速啟動MDT（多學科診療）。

放射科副主任陳方宏主任醫師：“胰腺均勻腫脹，但胰管未擴張，更像免疫性疾病！”

消化內科副主任汪望月主任醫師：“必須活檢！可能是自體免疫性胰腺炎（AIP）。”

肝膽胰外科、微創外科沈國梁主任醫師：“同意自體免疫性胰腺炎（AIP）診斷，肝轉移暫不宜手術，建議介入聯合免疫治療。”

介入醫學科馮銳副主任醫師：“考慮HAIC（肝動脈灌注化療）治療。”

經消化內科主任助理朱一苗副主任醫師超聲內鏡穿刺，病理報告證實了專家們的推斷：胰腺中擠滿炎性細胞，而非癌細胞！結合影像和激素治療快速起效，最終確診為罕見的自體免疫性胰腺炎（AIP）——這種疾病起病急、易誤診，卻能通過激素"逆風翻盤"。

“真的不是癌癥擴散？” 張先生的妻子激動地問，眼中閃過一絲希望。“是的，這是一種罕見的自體免疫性疾病，通過激素治療效果很好。”腫瘤內科主任助理、越城院區病區主任趙同偉主任醫師說。張先生松了一口氣，緊握妻子的手：“太好了，謝謝醫生！”

AIP：一場"自己人打自己人"的戰爭

自體免疫性胰腺炎（AIP）是一種罕見且易誤診的疾病，臨床需高度警惕其與胰腺癌、慢性胰腺炎鑒別。早期診斷依賴組織學和多學科評估，可顯著改善預后（激素治療有效率達90%以上）。

自體免疫性胰腺炎（AIP）特點

發病快：常被誤認為急性胰腺炎甚至胰腺癌。

治療神速：激素1-2周即可緩解癥狀。

隱匿陷阱：20%-30%患者合并腸炎，需長期隨訪。

張先生接受激素治療后，腰背部酸痛消失，皮膚黃染迅速消退，肝功能明顯改善。治療起到了很好的效果，笑容也再次掛在了他的臉上。

主管醫生趙同偉感慨：“這類罕見病例的診斷就像破案，需要經驗、技術和團隊協作。”

領跑腫瘤精準治療，我們是誰？▼

浙江省人民醫院腫瘤內科

作為這場生命保衛戰的核心力量，浙江省人民醫院腫瘤內科是省內腫瘤診療的“標桿”：

國家級實力

腫瘤學國家臨床重點專科、國際新藥臨床試驗基地

精準抗癌“鐵三角”

基因檢測+靶向治療+免疫治療，為患者定制方案

多學科“智囊團”

與外科、放療科、放射等學科深度合作，常年開展MDT

科研臨床雙突破

近5年斬獲9項國家自然科學基金，領銜制定專家共識，科室在胰腺癌、肝癌等疑難領域尤其突出：

● 創新開展“分子分型指導下的精準化療”；

● 胰腺癌精準診療方案獲浙江省科技進步二等獎；

● 年接診患者超萬人次，口碑輻射長三角地區。

腫瘤內科主任楊柳主任醫師表示：

“從張先生的病例可以看到，現代腫瘤治療早已不是‘單兵作戰’。我們堅持用多學科的眼睛看清疾病本質，用精準醫療把握治療方向。無論是常見腫瘤還是罕見并發癥，這里都有一支‘國家隊’為患者保駕護航。”

楊 柳

浙江省人民醫院腫瘤內科主任，主任醫師

擅長：各種惡性腫瘤的精準診治和全程管理，包括化療、靶向治療、免疫治療以及生物治療等。

門診時間

朝暉院區

精英門診：周二下午

專家門診：周三上午

越城院區

專家門診：周一上午、周四上午

趙同偉

浙江省人民醫院腫瘤內科主任助理、越城院區病區主任，主任醫師

擅長：結直腸癌、肺癌、肝膽胰腫瘤、胃癌、軟組織肉瘤等腫瘤的個體化治療。

門診時間

朝暉院區

專家門診：周一下午

越城院區

精英門診：周三上午

專家門診：周二上午、周五上午、周日上午

汪望月

浙江省人民醫院消化內科副主任、越城院區病區主任，主任醫師

擅長：對消化系統常見病、疑難疾病的診治及內鏡下治療經驗豐富，尤其擅長消化道早癌的內鏡下診斷及治療，膽管結石及阻塞性黃疸的內鏡下治療，食管胃靜脈曲張破裂出血內鏡下精準止血術，消化道瘺或狹窄內鏡下支架置入術等。

門診時間

朝暉院區

專家門診：周三全天

越城院區

專家門診：周一上午、周二下午

名醫門診：周四下午

朱一苗

浙江省人民醫院消化內科主任助理，副主任醫師

擅長：食管、胃腸、膽胰等消化系統早期腫瘤診治，對腸瘺及疝病的治療有豐富經驗。

門診時間

朝暉院區

專家門診：周六全天

沈國樑

門診時間

朝暉院區

專家門診：周五下午

越城院區

專家門診：周四上午、周六上午

陳方宏

浙江省人民醫院放射科副主任，主任醫師

擅長：中樞神經系統疾病、胸部疾病、心腦血管及全身血管性疾病的影像診斷。

馮 銳

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