近期，一場跨越1500公里的生命救援在內蒙古草原小城上演。在北京醫療幫扶專家趙慧芳副主任醫師的指揮下，當地醫院多學科團隊與死神展開激烈搏斗，成功為一名產后大出血合并DIC的危重患者贏得轉院救治黃金時間并挽救了一位鮮活的生命。

1驚魂時刻：患者拒絕就醫險釀悲劇

患者于當日下午大約14:00在家中娩出死胎后突發陰道大出血。家屬回憶：她在家自己分娩一胎兒，未見胎盤娩出，出血多，自己也沒在意，未重視，家屬在外工作返家后就看見她當時臉色像白紙一張，卻堅持不肯去醫院，期間多次提醒她來院就診，直至出現意識模糊，家屬才強行將其送醫。18:15入院時，患者已處于失血性休克狀態，重度貧血外貌，四肢濕冷，周身乏力，表情淡漠，脈搏細數，血壓僅80-97/57-60mmHg，脈搏120-130次/分之間，靜脈塌陷導致穿刺困難。

2緊急關頭：立即啟動危重孕產婦搶救預案

北京兒童醫院順義婦兒醫院幫扶專家趙慧芳副主任醫師接到電話后，立即到達現場進行指導：平車推入搶救室，在抬患者的過程中，發現患者的衣褲均血染，3分鐘內快速建立兩條靜脈通路；呼叫床旁超聲，搶救小組到場共同參與搶救，同步完成血氣分析與配血；啟動輸血方案；下尿管、保暖、吸氧，麻醉科張吉醫師嘗試中心靜脈置管，超聲科張紅梅主任床旁檢查確認：胎盤似有殘留。

3生死抉擇：兩次取胎盤失敗后的戰略調整

18:30考慮胎盤殘留，團隊嘗試經陰道取胎盤。“宮口已收縮”參與搶救的婦產科王小玲主治醫師描述。在兩次操作失敗后，發現陰道出血已不凝，DIC(彌散性血管內凝血)傾向，生命危在旦夕，如處理不當，即使保住患者生命，也將對腦、心臟、腎臟等重要器官造成不可逆的損傷。趙慧芳專家果斷決定：“胎盤粘連，DIC！必須盡快完成轉院，且必須有ICU的醫院！”萬幸的是，給患者通知相關科室申請的血液制品及時準備到位，此時患者已輸注AB型血漿300ml、懸浮紅細胞200ml。

4京蒙協作：點亮生命之光

19:00，科左中旗醫院肖丹丹副院長親自協調，聯系最近的三甲醫院ICU預留床位，調派經驗豐富的120轉運團隊，準備便攜式監護儀與急救藥品，19:40由本地婦產科骨干和急診科醫護組成的5人護送小組啟程。臨行前，趙慧芳專家特別叮囑：“轉運途中重點關注尿量和陰道出血變化，確保產婦安全送達。”20:49，患者安全順利到達通遼市醫院，入住ICU并病房。

5轉危為安：患者順利出院

入住ICU后經過36小時的緊急搶救對癥治療后，患者平穩度過危險期，轉入普通病房5天后出院。產后15天來我院復查，帶著虔誠的謝意找到趙慧芳專家訴說，“那天我已經完全失去意識，能活過來真是撿了一條命”，患者和家屬戴著極大的誠意對給予她第二次生命的專家及醫護人員送上誠摯的感謝，以表達感恩！

這場搶救中，北京專家帶來的不僅是技術，更是整套應急體系的優化，草原上的生命防線正越筑越牢。

援蒙駐點幫扶3個月來

幫扶成果：魚漁雙授打造專業技術團隊

趙慧芳專家援蒙駐點幫扶3個月來，已開展宮腔鏡手術20余例，腹腔鏡4例，陰道鏡2例，定期為當地醫生講解門、急診常見病診療指南，從專家門診、到病房查房、病例討論，不定期開展院內會診等日常工作。通過幫扶工作，科左中醫醫院婦產科診療技術逐漸豐碩，宮、腹腔鏡技術及日常門診規范治療效果凸顯，醫院的婦產科發展得到了一定的提升，醫療技術水平得到了百姓的認可，為當地的醫療事業發展奉獻了自己的綿薄之力。

宮腔鏡手術中

腹腔鏡手術中

領導慰問

講課教學中

文字|婦一科 趙慧芳