相信不少孕媽孕期都經歷過先兆早產的困擾，大多數經過及時有效的干預，最終平安度過妊娠期足月分娩，但仍有少部分孕媽分娩了早產寶寶，從而產生焦慮情緒。作為新手爸媽們也請不要過分擔憂，用科學認知與行動支持，將“玻璃暖箱里的守望”轉化為“共同成長的修行”。那今天我們就來聊聊早產這個話題。

關于早產的定義，我國目前仍然采用的是滿28周但不足37周，在這個時期分娩的新生兒即為早產兒，早產兒各器官發育尚不夠健全，相對來說，出生孕周越小，體重越低，預后越差。在臨床上早產可分為自發性早產和治療性早產，前者為自發性早產臨產或胎膜早破，最終導致早產的發生；后者是由于母體或胎兒的原因，比如母體或者胎兒的各種并發癥，不允許繼續妊娠，從而在37周之前引產或者剖宮產終止妊娠。

哪些情況下孕媽易發生早產呢？大致可歸納為以下幾類：

1.母體因素：高齡或年齡過小、消瘦、吸煙、精神心理因素；

2.生育史：既往早產史、中期流產史；

3.子宮及子宮頸因素：生殖道各種畸形、宮頸機能不全、既往宮頸手術史；

4.妊娠期合并癥或并發癥：妊娠期高血壓疾病、前置胎盤、雙胎妊娠、羊水過多等。

那早產能預防嗎？

早產往往都有一些先兆表現，比如陰道少量出血、下腹發緊下墜感、宮頸管縮短等，如果不加干預，有可能進一步發展為早產，而大多數經過臨床及時有效的干預，可避免早產的發生。再次叮囑孕媽們一定要規律產檢，及時發現先兆早產的征象，及時干預；對于宮頸機能不全的孕媽，可于孕期行預防性宮頸環扎；健康均衡飲食，合理控制體重；積極配合產科醫生治療妊娠期合并癥及并發癥，比如：妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓疾病等，孕期經過及時有效干預治療，可以降低治療性早產的發生率。

如果經過治療，仍然發生了早產怎么辦？

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新生兒是需要轉入新生兒科的，尤其對于＜32周的早產兒，需要良好的新生兒救治條件，在條件允許的情況下分娩前盡早轉運到有早產兒救治能力的醫院進行分娩，這種轉運方式即為宮內轉運。

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我院作為順義區的新生兒轉會診中心，曾經成功救治過孕24周的新生兒，新生兒體重僅700克。我們具有完備的新生兒救治團隊和高超的新生兒救治水平，對新生兒救治經驗豐富，不僅可治療早產，還對新生兒溶血、黃疸、新生兒感染、新生兒窒息以及手術后管理等具有豐富的臨床經驗，而且預后良好。

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同時我院也是危重孕產婦轉會診中心，在產科和新生兒科醫生共同努力下為所有孕媽和寶寶渡過難關，另外，有北京兒童醫院作為依托，對于一些孕期超聲提示胎兒相關畸形的，也可以提前宮內轉運至我院產科進行分娩，新生兒出生后由本院或北京兒童醫院專家直接手術，也可經綠色通道快速轉至北京兒童醫院進行相關手術治療。

作為三級甲等的婦幼專科醫院，從門診到病房的全體產科醫護人員竭盡全力為孕媽和寶寶的安全保駕護航，降低早產的發生，衷心祝愿每位孕媽都能順利足月分娩健康可愛的寶寶。

文字|產科 韓寧玉