一、為什么要同時(shí)接種不同的疫苗？

一是能夠及時(shí)得到免疫保護(hù)。二是能及時(shí)完成所有疫苗的免疫程序。

不過，同一天接種的疫苗必須在不同的部位接種。但水痘疫苗與天花疫苗不能同時(shí)接種；對(duì)無脾兒童4價(jià)流腦結(jié)合疫苗與13價(jià)肺炎結(jié)合疫苗不能同時(shí)接種。除此之外，其他所有疫苗均可同時(shí)接種。

二、原本應(yīng)該同時(shí)接種的疫苗沒有同時(shí)接種怎么辦？

分以下幾種情形：

1.兩種及兩種以上的滅活疫苗可以在任何時(shí)間同時(shí)接種；

2.兩種及兩種以上的減毒活疫苗與滅活疫苗可以在任何時(shí)間同時(shí)接種；

3.兩種口服減毒活疫苗同時(shí)接種不會(huì)互相干擾的，可以在其中一種之前或之后任何時(shí)間接種，比如糖丸和輪狀病毒疫苗；

4.口服活疫苗可以在注射減毒活疫苗接種前后任何時(shí)候接種，反之也一樣；

5.兩種注射用減毒活疫苗如未能同時(shí)接種則需至少間隔4周，不足4周接種了第二種疫苗，則應(yīng)至少在4周后重復(fù)接種1針，或者進(jìn)行血清學(xué)檢測(cè)以確定之前的免疫是否有效；

6.任何組分的聯(lián)合疫苗與滅活疫苗都可相互在接種前后任何時(shí)間接種。

三、所有的疫苗都不能和含抗體的血制品同時(shí)使用嗎？

肯定不是的。滅活疫苗可以和抗體（免疫球蛋白）在任何時(shí)間同時(shí)接種。

疫苗抗原的循環(huán)抗體可降低或完全消除疫苗的免疫反應(yīng)，滅活的抗原通常不受循環(huán)抗體的影響。因此，滅活疫苗可以在輸入抗體之前、之后或者同時(shí)接種。像乙肝、狂犬病和破傷風(fēng)等的暴露后預(yù)防，可同時(shí)使用抗體和疫苗。

不僅滅活疫苗如此，像一些口服和鼻內(nèi)接種的減毒活疫苗也可以和免疫球蛋白同時(shí)使用。例如口服傷寒疫苗就不受免疫球蛋白或血制品的影響，還有流感減毒活疫苗和輪狀病毒疫苗，這些疫苗可以在血制品使用前后的任何時(shí)間進(jìn)行接種。不過在接種時(shí)，應(yīng)在不同部位分開接種。

但注射式減毒活疫苗就要注意了。因?yàn)闇p毒活疫苗必須在體內(nèi)復(fù)制才能產(chǎn)生免疫反應(yīng)，而如果此時(shí)注射相應(yīng)的抗體會(huì)影響其復(fù)制。如果是先注射了減毒活疫苗則至少間隔2周，如果兩者接種間隔不足2周，則應(yīng)進(jìn)行免疫學(xué)檢測(cè)看接種效果如何或者直接重復(fù)接種疫苗。如果是先使用了抗體再接種疫苗，這個(gè)間隔時(shí)間應(yīng)該更長，具體時(shí)間就要視具體情況而定，間隔3—11個(gè)月不等，并且有些減毒疫苗品種不須推遲接種。

來源：金溪疾控

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