由人民健康及中國腫瘤MDT(多學科診療)聯盟聯合發起的“腫瘤醫生多學科診療專病培訓項目”近日走進浙江臺州,來自全國各地的多位專家學者齊聚一堂,分享MDT創新實踐與有益經驗,現場討論疑難病例并總結解決方案,為MDT發展“答疑支招”。
腫瘤醫生多學科診療專病培訓臺州站現場。
掛一次號,看多科專家,一站式為患者解決難題。2014年,浙江省臺州醫院成立了結直腸癌MDT(多學科診療)團隊,將多學科的診治優勢強強聯合,為患者提供全方位、一體化的診療解決方案。10余年來,浙江省臺州醫院已發展成立了40余個MDT團隊,越來越多的患者從中獲益。
浙江省臺州醫院腫瘤內科副主任金劍英介紹說:“作為國家第一批腫瘤(消化系統)多學科診療試點醫院,我們以結直腸癌MDT發展為起點,不斷探索建立規范化MDT模式,并逐步拓展應用到多個專科領域,取得了積極成效。”她認為,MDT作為臨床工作中的重要診療模式,在腫瘤診療領域已經廣泛應用,且逐漸在常規診療中發揮重要作用。在實施MDT過程中,多學科之間要摒棄“單打獨斗”的思維觀念,各科專家要取長補短、優勢互補,通過綜合、系統地分析,為患者制定規范化、精準化診療方案,實現“1+1>2”的效果。
“MDT為患者帶來獲益的同時,也為學科人才培養、臨床科研轉化提供了機遇。”在金劍英看來,通過參與MDT,能夠促進跨學科交流,規范診療行為,年輕醫生能夠獲得快速成長,骨干醫生認知疾病的視野也會更全面,許多前沿的診療技術也能在各科室間得到及時推廣應用。“未來,我們還將依托MDT平臺開展多中心研究,推動臨床科研創新及成果轉化,提升科研影響力。”她說。
交流分享中,內蒙古赤峰市醫院醫務部副主任周軼群介紹了醫院MDT模式的發展歷程。2021年,醫院由醫務部牽頭將MDT納入全院管理體系,通過制度設計、流程優化、信息化建設和績效分配四大核心舉措,推動MDT從“科室自發”向“全院統籌”轉型。MDT團隊采取“自主申請+動態考核”模式,科室需承諾持續開展MDT并接受質控監督,若年度討論量低于閾值則暫停資質,連帶影響重點學科評審。同時,醫院每年舉辦MDT病例大賽、視頻競賽等活動,以賽促建,激發團隊活力。“唯有將MDT嵌入醫院高質量發展的制度框架,才能真正實現‘患者獲益、醫生成長、醫院增效’的三重目標。”周軼群補充說。
與臨床科室主導MDT模式不同,赤峰市醫院選擇由醫務部門統籌推進MDT,凸顯行政支撐優勢。周軼群認為,要通過行政與臨床協同的頂層設計,推動MDT落實到位并取得積極成效。一是要通過制度設計、流程規范等快速打通多部門協作鏈路;二是要將國考指標融入日常管理及MDT各項工作當中;三是要通過“行政MDT小組”高效解決問題,避免臨床醫生陷入跨部門溝通困局。
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