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腰椎間盤突出，簡單來說就是腰椎間盤“移位”了！腰椎間盤位于腰椎椎體之間，如同一個(gè)個(gè)“小軟墊”，承擔(dān)著緩沖震蕩、維持脊柱穩(wěn)定的重要功能。當(dāng)腰椎間盤遭受長期勞損或突然外力沖擊時(shí)，其外層的纖維環(huán)可能破裂，內(nèi)部的髓核組織隨之突出，進(jìn)而壓迫神經(jīng)根，引發(fā)腰疼、腿麻、下肢無力等不適癥狀。相信許多患者都對這些痛苦的癥狀刻骨銘心。那么，如何預(yù)防腰椎間盤突出？若不幸患病又該如何應(yīng)對？讓我們通過下文詳細(xì)了解。

一、 腰椎間盤突出，預(yù)防大于治療

腰椎間盤突出雖然常見，但并不可怕，關(guān)鍵在于預(yù)防！以下這些方法，可以幫助你遠(yuǎn)離“腰”惱：

（一） 保持正確姿勢，避免久坐久站

站如松，坐如鐘：站立時(shí)挺胸收腹，雙腳與肩同寬；坐著時(shí)腰部挺直，膝蓋與臀部呈90度角，必要時(shí)可在腰部墊靠墊支撐。

避免久坐久站：每隔1小時(shí)起身活動5-10分鐘，做些伸展運(yùn)動，緩解腰部肌肉緊張。

（二）加強(qiáng)腰背肌鍛煉，增強(qiáng)脊柱穩(wěn)定性

小燕飛：呈俯臥位，雙手雙腳伸直，同時(shí)向上抬起，保持5秒后緩慢放下，重復(fù)10-15次。動作過程中注意收緊腰背部肌肉，避免頸部過度用力。

五點(diǎn)支撐：呈仰臥位，雙膝屈曲，雙腳平貼床面，以頭部、雙肘和雙腳為支撐，將臀部向上抬離床面，保持5秒后緩慢放下，重復(fù)10-15次。抬起時(shí)身體盡量保持一條直線，感受腰腹部發(fā)力。

（三）控制體重，減輕腰椎負(fù)擔(dān)

體重過重會增加腰椎承受的壓力，加速腰椎間盤退變。保持健康體重，能有效預(yù)防腰椎間盤突出。

（四）避免腰部受涼，做好熱敷與保暖

腰部受涼會導(dǎo)致肌肉緊張，血液循環(huán)不暢，進(jìn)而增加腰椎間盤突出的風(fēng)險(xiǎn)。日常需注意腰部保暖，避免受涼，必要時(shí)可用鹽袋或者熱水袋每日熱敷15-30分鐘，以此緩解腰背部肌肉的緊張痙攣狀態(tài)。

（五）科學(xué)用力，防止腰部扭傷

搬重物時(shí)，應(yīng)先蹲下，保持腰部挺直，利用腿部力量站起，切勿彎腰搬重物。

運(yùn)動前做好充分熱身，規(guī)避突然的腰部扭轉(zhuǎn)動作。

（六）佩戴腰圍

對于需要久坐久站的人群以及患有腰部疾病的人而言，佩戴腰圍是一種不錯(cuò)的養(yǎng)護(hù)方式，腰圍主要的作用是制動和保護(hù)，它不僅能夠幫助穩(wěn)定腰椎，還能緩解急性期的炎癥水腫。

二、腰間盤突出的治療

腰間盤突出是常見的脊柱疾病，治療方法主要分為手術(shù)和保守兩種。

（一）保守治療，也是多數(shù)患者的首選

保守治療適用于大多數(shù)腰間盤突出患者，尤其是癥狀較輕、病程較短的情況。常見方法如下：

1.臥床休息：在急性期，臥床休息有助于減輕腰椎間盤壓力，緩解疼痛。

2.藥物治療：可使用非甾體抗炎藥（如雙氯芬酸鈉、塞來昔布等）、肌肉松弛劑（如鹽酸乙哌立松片）等緩解疼痛和炎癥。

3.物理治療：如牽引、按摩、熱敷、針灸、紅外線照射等，改善局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣。

4.康復(fù)鍛煉：在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行腰部功能鍛煉，增強(qiáng)肌肉力量，改善脊柱穩(wěn)定性。

（二）手術(shù)治療，是保守治療無效時(shí)的選擇

當(dāng)保守治療無效或癥狀嚴(yán)重時(shí)，手術(shù)治療成為必要選擇。常見手術(shù)方式包括：

1.椎間盤切除術(shù)：通過切除部分或全部的突出椎間盤組織，解除神經(jīng)壓迫。

2.椎間融合術(shù)：在切除椎間盤后，植入融合器并固定相鄰椎體，穩(wěn)定脊柱。

3.人工椎間盤置換術(shù)：用人工椎間盤替代病變椎間盤，保留脊柱活動度。

三、 溫馨提示

如果出現(xiàn)腰疼、腿麻等癥狀，應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院就醫(yī)，進(jìn)行專業(yè)診斷和治療。預(yù)防腰椎間盤突出，需要從生活中的點(diǎn)滴入手，堅(jiān)持良好的生活習(xí)慣，才能擁有健康的腰椎！讓我們一起行動起來，告別“腰”惱，享受健康生活！

作者：上海市第六人民醫(yī)院急診科

楊楊 護(hù)師

陳元元 副主任醫(yī)師

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