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腰椎間盤突出，簡單來說就是腰椎間盤“移位”了！腰椎間盤位于腰椎椎體之間，如同一個個“小軟墊”，承擔著緩沖震蕩、維持脊柱穩定的重要功能。當腰椎間盤遭受長期勞損或突然外力沖擊時，其外層的纖維環可能破裂，內部的髓核組織隨之突出，進而壓迫神經根，引發腰疼、腿麻、下肢無力等不適癥狀。相信許多患者都對這些痛苦的癥狀刻骨銘心。那么，如何預防腰椎間盤突出？若不幸患病又該如何應對？讓我們通過下文詳細了解。

一、 腰椎間盤突出，預防大于治療

腰椎間盤突出雖然常見，但并不可怕，關鍵在于預防！以下這些方法，可以幫助你遠離“腰”惱：

（一） 保持正確姿勢，避免久坐久站

站如松，坐如鐘：站立時挺胸收腹，雙腳與肩同寬；坐著時腰部挺直，膝蓋與臀部呈90度角，必要時可在腰部墊靠墊支撐。

避免久坐久站：每隔1小時起身活動5-10分鐘，做些伸展運動，緩解腰部肌肉緊張。

（二）加強腰背肌鍛煉，增強脊柱穩定性

小燕飛：呈俯臥位，雙手雙腳伸直，同時向上抬起，保持5秒后緩慢放下，重復10-15次。動作過程中注意收緊腰背部肌肉，避免頸部過度用力。

五點支撐：呈仰臥位，雙膝屈曲，雙腳平貼床面，以頭部、雙肘和雙腳為支撐，將臀部向上抬離床面，保持5秒后緩慢放下，重復10-15次。抬起時身體盡量保持一條直線，感受腰腹部發力。

（三）控制體重，減輕腰椎負擔

體重過重會增加腰椎承受的壓力，加速腰椎間盤退變。保持健康體重，能有效預防腰椎間盤突出。

（四）避免腰部受涼，做好熱敷與保暖

腰部受涼會導致肌肉緊張，血液循環不暢，進而增加腰椎間盤突出的風險。日常需注意腰部保暖，避免受涼，必要時可用鹽袋或者熱水袋每日熱敷15-30分鐘，以此緩解腰背部肌肉的緊張痙攣狀態。

（五）科學用力，防止腰部扭傷

搬重物時，應先蹲下，保持腰部挺直，利用腿部力量站起，切勿彎腰搬重物。

運動前做好充分熱身，規避突然的腰部扭轉動作。

（六）佩戴腰圍

對于需要久坐久站的人群以及患有腰部疾病的人而言，佩戴腰圍是一種不錯的養護方式，腰圍主要的作用是制動和保護，它不僅能夠幫助穩定腰椎，還能緩解急性期的炎癥水腫。

二、腰間盤突出的治療

腰間盤突出是常見的脊柱疾病，治療方法主要分為手術和保守兩種。

（一）保守治療，也是多數患者的首選

保守治療適用于大多數腰間盤突出患者，尤其是癥狀較輕、病程較短的情況。常見方法如下：

1.臥床休息：在急性期，臥床休息有助于減輕腰椎間盤壓力，緩解疼痛。

2.藥物治療：可使用非甾體抗炎藥（如雙氯芬酸鈉、塞來昔布等）、肌肉松弛劑（如鹽酸乙哌立松片）等緩解疼痛和炎癥。

3.物理治療：如牽引、按摩、熱敷、針灸、紅外線照射等，改善局部血液循環，緩解肌肉痙攣。

4.康復鍛煉：在醫生指導下進行腰部功能鍛煉，增強肌肉力量，改善脊柱穩定性。

（二）手術治療，是保守治療無效時的選擇

當保守治療無效或癥狀嚴重時，手術治療成為必要選擇。常見手術方式包括：

1.椎間盤切除術：通過切除部分或全部的突出椎間盤組織，解除神經壓迫。

2.椎間融合術：在切除椎間盤后，植入融合器并固定相鄰椎體，穩定脊柱。

3.人工椎間盤置換術：用人工椎間盤替代病變椎間盤，保留脊柱活動度。

三、 溫馨提示

如果出現腰疼、腿麻等癥狀，應及時前往醫院就醫，進行專業診斷和治療。預防腰椎間盤突出，需要從生活中的點滴入手，堅持良好的生活習慣，才能擁有健康的腰椎！讓我們一起行動起來，告別“腰”惱，享受健康生活！

作者：上海市第六人民醫院急診科

楊楊 護師

陳元元 副主任醫師

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