“醫生！快來救救我！我的頭要裂開了！”

近日，在浙江省杭州市第一人民醫院桐廬醫院的急診室里，一位中年男性蜷縮在椅子上，雙手死死按著腦袋右側的后枕部，臉色煞白，嘴里不停的說：“這痛像電鉆在腦子里攪眼睛發脹，惡心想吐，簡直生不如死！”

奇怪的是，頭顱CT結果顯示一切正常，顱內既沒有出血也不存在占位。

急診醫生迅速聯系神經內科會診，醫師追問患者病史，發現該男子是位資深麻友，周末或者假期也不出去玩，跟朋友約在一起連續兩天沉迷麻將，每天低頭奮戰超過3個小時，脖子都彎成了“問號”。

到了第三天，他突然感到頭痛欲裂，自行服用止疼藥也沒什么效果，趕緊來醫院里看看。

隨后，醫生按了按他的后枕部，他直接從椅子上彈了起來“就是這里！就是這里！太疼了！真的受不了！”

綜合患者癥狀、體征及頭顱CT結果，醫生診斷其為“伴顱周肌痛的頸源性頭痛”。后續的頸椎磁共振結果顯示：頸椎退變+椎間盤突出！醫生也不禁感嘆，“你這低頭搓的哪里是麻將，是你‘頸椎的壽命’！”

頸椎生理曲度變直（正常應該是“C”形狀），標記的地方是椎間盤突出的位置

"偽裝高手"頸源性頭痛

這種頭痛由頸椎病變造成（如退變、肌肉勞損）常放射至枕部、眼眶易被誤認為偏頭痛或腦部疾病。

3 秒自測，你的頭痛是頸椎在搞事情嗎？如果你有以下情況，可能是頸源性頭痛：

● 通常為單側癥狀；

● 疼痛可能局限于頸枕部，但也可能從枕區放射到額區；

● 頸部活動或頭部持續處于不合適的位置，會加重頭痛癥狀；

● 疼痛通常為非搏動性、非撕裂樣疼痛，中至重度，持續時間不定；

● 可能會有頸部活動受限，并可能伴有同側頸、肩或手臂疼痛。

當然，有些頭痛癥狀和頸源性頭痛類似，需要注意甄別，比如：

● 偏頭痛特征：怕光怕聲+搏動性頭痛；

● 緊張型頭痛：通常為雙側，疼痛可能呈“束帶樣”或搏動性。

/ 頸源性頭痛典型特征

頸源性頭痛典型特征

單側后腦勺脹痛，可蔓延至眼周、太陽穴；頸部僵硬，按壓枕部肌肉有"扳機點"；長時間低頭、伏案后加重，活動頸部可緩解。

/ 高危人群

辦公室白領、司機、手機"低頭族"；頸椎病患者（30%-50%會合并此類頭痛）；女性發病率是男性2-4倍（與激素、肌肉張力有關）。

/ 緊急提醒：這些做法可能雪上加霜！

● 盲目按摩頸椎（可能損傷椎動脈！）

● 長期服用止痛藥掩蓋病情

醫生提醒

值得注意的是頸源性頭痛常偽裝成偏頭痛耽誤治療！若“頭痛+脖子僵”別硬扛！速查頸椎！

脖子不是“千斤頂”少低頭，多挺胸健康才能“杠上開花”！

具體應該怎么應對呢？

/ 科學應對

● 藥物緩解：短期用塞來昔布（消炎鎮痛）、乙哌立松（肌松劑）；

● 運動康復：肩頸拉伸、慢跑改善血液循環；

● 針灸理療：松解肌肉痙攣；

● 頸椎MRI：明確是否合并椎間盤突出。

/ 預防關鍵：一個小動作，遠離"頭痛危機"

●設個鬧鐘，每30分鐘做“仰望天花板”的優雅動作。

●用腦袋寫“米”字，左三圈右三圈，頸椎秒變“靈活軸”！

●調整電腦屏幕高度，與視線平齊。

●選支撐頸椎曲線的枕頭，別用“棉花糖”坑自己！

/ 頸源性頭痛典型特征

頸源性頭痛典型特征

單側后腦勺脹痛，可蔓延至眼周、太陽穴；頸部僵硬，按壓枕部肌肉有"扳機點"；長時間低頭、伏案后加重，活動頸部可緩解。

快速自救指南一：按摩放松版

/ 放松區域一：上斜方肌

位置：脖子后方和肩膀的交界處，也就是一塊覆蓋在肩膀頂部“披肩”的區域。

步驟：

● 用網球頂住墻面與肩峰交界處；

● 上下滾動 60 秒，充分感受按摩時的酸脹感；

● 左右各 3 組。

/ 放松區域二：枕下肌群

位置：后腦勺發際線上方兩指凹陷處。

步驟：

● 雙手食指中指持續按壓酸痛點；

● 邊點頭邊呼氣（想象用下巴畫 √）；

● 每次 30 秒，重復 5 次。

/ 放松區域三：胸鎖乳突肌

位置：向對側轉頭時脖子側面突起的"繩索"。

步驟：

● 朝對側轉頭 45°后仰頭，然后抓住肌肉輕輕拉動；

● 持續 10 秒×3 組。

快速自救指南二：拉伸松動版

/ 胸大肌拉伸

步驟：

● 門框前擺出"壁咚"姿勢；

● 前腳弓步身體逐步前傾；

● 感受胸前拉伸感（保持 30 秒）。

/ 胸椎靈活度急救

步驟：

● 緊貼椅背雙手抱頭；

● 用椅背抵住肩胛附近，像海豹頂球向后仰上半身；

● 每組 10 次，做 3 組。

/ 頸椎 SNAG 自我關節松動

步驟：

● 用領帶/圍巾繞住后頸上方（即上頸椎處）；

● 如果感受到自己向右轉頭時受限緊張，則右手在下保持穩定不動，左手在上拉動領帶跟隨眼睛方向向右轉頭（像擰毛巾）；

● 旋轉受限的方向連續重復 10 次，做 3~4 組。

快速自救指南三：肌肉強化版

/ 動作要領

啟動姿勢：

● 挺直腰背坐于椅面前 1/2（想象頭頂有根線吊著天花板）；

● 雙唇微閉，舌尖輕貼上顎（維持頸椎中立位）。

精準發力：

● 用食指抵住下巴向后輕推；

● 同步做緩慢點頭動作，幅度如小雞啄米（后腦勺沿墻壁下滑感）；

● 早中晚各 3 組，每組 8~10 次。

/ 怎么找感覺？

錯誤示范：

● 用下巴懟出雙下巴（過度后縮壓迫喉結）；

● 用胸鎖乳突肌代償。

正確感知：

● 后頸衣領摩擦感；

● 咽喉部輕微緊張感。

什么時候該呼叫外援？

當然，并不是所有的頸源性頭痛，都可以通過日常的鍛煉調整改善，當出現如下情況時，請盡快就醫，尋求專業人士的幫助：

● 頭痛伴隨手麻/腳踩棉花感；

● 轉動頸椎時劇烈眩暈；

● 自我處理 2 周無改善；

● 疼痛影響睡眠超過 3 天。

編輯：Selex

圖文來源：廣東DV民生現場、科普中國

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