廣東
不論是排卵障礙、人工授精、還是試管嬰兒，都有一個重要的步驟——促排卵治療。
然而，總會有一些意外發生：
反復用藥，卵泡數依然很少；即使僥幸取卵，數量和質量卻不盡人意；好不容易配成胚胎，卻是三級甚至四級；更不用說成功移植的概率了.....
為什么卵泡越促越少，卵子質量也不佳？你或許「卵巢低反應」了！
1、什么是卵巢低反應？
卵巢低反應，又稱反應不良，是指卵巢對促性腺激素（Gn）刺激反應不良的一種病理狀態。
主要表現為卵巢刺激周期發育的卵泡少、血雌激素峰值低、Gn用量多、周期取消率高、獲卵數少（≤3枚）和臨床妊娠率低。
2、卵巢低反應的原因有哪些？
（1）年齡
年齡是卵巢反應性最重要的影響因素，隨著年齡的增長，卵巢反應性會逐年下降。
（2）遺傳及疾病
包括染色體畸變、先天酶缺失等，還有一些疾病，如多囊卵巢綜合癥、子宮內膜異位癥（尤其是卵巢子宮內膜異位囊腫）等，都有可能影響卵巢的反應性。
（3）獲得性因素
卵巢手術、自身免疫性疾病、盆腔感染、化療及盆腔放療、卵巢手術、自身免疫性疾病、盆腔感染、化療及盆腔放療等都會直接或間接降低卵巢反應性。
（4）體重
BMI指數越高，卵巢就越不敏感。既往促排卵用藥不當包括未正確評估卵巢儲備功能以及促排卵方案使用不當，過度的降調節以及Gn的使用量不足。
（5）其它
B超檢查卵巢竇卵泡數偏少（雙側卵巢竇卵泡數＜5-7個）；抗苗勒氏管激素（ AMH ）水平低，促卵泡生成素／促黃體生成素（ FSH / LH ）比值偏高，基礎 FSH 值偏高，或雌二醇（E2）血值偏高。
3、如何提高此類人群促排效果？
（1）體重管理
在治療前進行減重有助于卵泡更好生長發育，如合并有胰島素抵抗，可提前用藥物干預，以幫助卵泡生長。
（2）準確把握用藥量和用藥時間
由于每位準媽媽身體情況都不同，促排期間準媽媽一定要定時根據主診醫生的要求到院監測排卵，這樣醫生才能比較準確地掌握到促排藥物對卵泡的作用，也能及時地調整藥物的劑量和用藥時間。
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