山東
膠東在線5月23日訊 胸腔腫瘤、低血鉀、低血糖，它們之間看似毫無關(guān)聯(lián)，實則不然。日前，煙臺山醫(yī)院東院心胸外科為一位高齡患者完成了巨大孤立性纖維性腫瘤切除手術(shù)。術(shù)后，患者的血糖恢復(fù)正常。
該患者于3年前發(fā)現(xiàn)右肺占位性病變。最近幾個月，持續(xù)出現(xiàn)低血糖癥狀，最低時血糖值只有1.7mmol/L，期間，曾因低血糖而幾度昏迷。雖經(jīng)治療，但病情依舊反復(fù)，無奈之下，他只能通過每小時口服一次糖塊的辦法維持血糖，這給日常生活帶來極大不便。
在煙臺山醫(yī)院東院心胸外科，患者接受了相應(yīng)的影像學(xué)檢查，其右肺存在巨大腫塊，周圍肺組織受壓膨脹不全。為此，費秀渠主任醫(yī)師、王大偉副主任醫(yī)師團隊認真評估患者當前病情，請內(nèi)分泌科專家會診，并制定了相應(yīng)的手術(shù)方案。
圖中所示為患者右肺的巨大腫塊
最終，在麻醉科、手術(shù)室等多部門的協(xié)作下，實施了高難度胸腔手術(shù)。經(jīng)過3個多小時的精細操作，完整切除巨大腫瘤，該腫瘤大約22*20*7cm、重達1.85kg，術(shù)后病理顯示該腫瘤為孤立性纖維性腫瘤。最讓患者欣慰的是，切除腫瘤之后，其血糖逐步恢復(fù)正常，擺脫了靠口服糖塊來維持血糖的“枷鎖”。
王大偉副主任醫(yī)師介紹說，孤立性纖維性腫瘤是一種少見的胸腔腫瘤，起源于間葉組織，多為良性，但個別可表現(xiàn)為惡性。“腫瘤生長緩慢，體積較大時可能壓迫肺組織或胸腔器官，導(dǎo)致咳嗽、胸悶、呼吸困難等癥狀。少數(shù)情況下可引起副瘤綜合征，如產(chǎn)生胰島素樣生長因子，而出現(xiàn)低血糖。”確診需依賴影像學(xué)檢查及病理學(xué)分析，治療以手術(shù)切除為主，術(shù)后需定期隨訪復(fù)查。
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