近日,河南省急性淋巴細胞白血病工作組——急性淋巴細胞白血病診療新進展系列交流會在南陽市圓滿召開,河南省腫瘤醫院、河南省急性淋巴細胞白血病工作組組長尹青松教授、南陽市中心醫院李超教授,以及來自鄭州大學第一附屬醫院、河南省腫瘤醫院、河南省人民醫院、南陽市第二人民醫院、安陽地區醫院、鄭州大學第二附屬醫院、洛陽市中心醫院、南陽市中心醫院、河南省中醫院、濟源市人民醫院、周口市中心醫院、平頂山市第一人民醫院、南陽市第一人民醫院、許昌市中心醫院、信陽市中心醫院、焦作市人民醫院等工作組成員單位的二十余位血液科專家齊聚一堂,參與此次交流會。
會議歷時近4小時涵蓋學術報告、病例研討及專家點評三大板塊,聚焦急性淋巴細胞白血病(Acute Lymphoblastic Leukemia, ALL)的診療現狀與未來發展,系統呈現了B-ALL診療的最新進展與實踐經驗,旨在通過最新研究成果分享、患者案例介紹及專家研討,促進河南省B-ALL診療水平同質化提升,為河南省B-ALL患者帶來更優的治療選擇。
【大會現場圖片】
尹青松教授團隊的艾昊副主任醫師率先分享了河南工作組制定的B-ALL診療方案及典型病例,通過臨床數據展示了免疫治療與傳統化療聯合應用的突破性成果,尤其在誘導治療中增加免疫治療,顯著降低化療毒性并提升緩解深度。
來自工作組多家醫院的臨床大夫依次匯報了B-ALL診療病例,每個病例匯報后,尹青松教授領銜主持專家團,圍繞治療時機選擇、不良反應防控及基層推廣難點展開深度交流。
跨區域經驗共享,指明未來方向
在專題報告環節,會議還邀請了浙江的王華鋒教授分享了浙江急淋工作組在急淋治療領域的探索成果,強調多中心協作對臨床研究數據積累的推動作用,為河南提供了跨區域聯動的參考范本。討論中,參會專家一致認為需加強基層醫院對新型治療方案的可及性,并通過規范化交流縮小診療水平差異。
【大會現場圖片】
ALL是一種起源于淋巴前體細胞的惡性血液系統腫瘤,占急性白血病的30%~40%。主要癥狀有貧血、出血、淋巴結腫大和骨關節疼痛等。長期以來,ALL的標準治療方案以多藥聯合的化療方案為主,貫穿誘導治療、鞏固強化治療和維持治療三個治療階段。其中誘導治療是ALL治療的初始階段,目的是盡可能減低腫瘤負荷。通常情況下誘導治療后疾病緩解的程度越深,預后越好,患者生存時間越長。傳統化療方案有效提升了成人ALL的緩解率,但患者長期生存仍無明顯改善,總生存期依然較短。
特別是老年ALL患者,其總體生存率遠低于年輕患者,中位生存時間僅為4個月。此外,由于臟器功能老化和基礎疾病的存在,老年患者對化療藥物的耐藥性和反應性更差,并發癥也更多;對醫生和患者家屬而言,治療期間的風險也更高,因此常被臨床試驗拒之門外,成為循證醫學的“灰色地帶”,錯失治療機會。
緩解率和緩解深度是評估ALL治療療效的重要指標,提高誘導治療的緩解率及緩解深度、降低誘導治療相關不良反應,以改善患者總體生存是目前ALL治療的核心思路,新型免疫治療藥物的出現為此提供了可行性。有研究表明,在傳統治療策略的基礎上,加入靶向藥物和免疫治療的聯合使用,可以進一步提高ALL患者的整體治療效果和生存質量。一項針對老年患者的II期臨床研究SWOG1318數據顯示,老年新診斷患者在誘導鞏固治療階段單藥使用貝林妥歐單抗后,在維持治療階段使用化療方案,其客觀緩解率(ORR)可達66%。
河南急淋工作組自成立以來,圍繞免疫治療在ALL疾病中的應用,開展了多項前沿探索研究,并基于相關的研究數據制定了臨床診療路徑,為制定更加精準有效的治療方案提供了堅實的科學依據。其詳細且操作性強的臨床診療路徑為其在基層醫院的推廣提供了便利,顯著提升了河南省ALL整體診療水平,未來有望幫助更多ALL患者實現整體治療效果和生存質量的提升。
尹青松教授表示:“急性淋巴細胞白血病診療領域的每一次突破,都承載著無數患者生的希望。近年來免疫治療作為腫瘤治療領域的一大亮點,在急淋領域當中應用日益廣泛,為患者提供了新的治療選擇。特別是對老年患者而言,以貝林妥歐單抗為代表的新型免疫治療手段顯著提高了他們的生存率。目前,免疫治療已經融入河南急淋工作組初診急淋治療的全程,未來,我們攜手河南急淋工作組成員單位,將持續開展前沿探索,,助力河南省ALL診療水平邁向新高度,為患者點亮生命之光。
尹青松教授
博士,主任醫師,河南省腫瘤醫院血液科副主任,白血病病區主任
國務院政府特殊津貼專家
中原科技創新領軍人才
河南省高層次人才
美國MD安德森癌癥中心 博士后
CSCO白血病學組 常務委員
中國抗癌協會血液病轉化專委會 委員
中國實驗血液學會血液免疫學組 委員
河南省生命關懷協會急性白血病專業委員會 主任委員
河南省醫學會血液學分會 常務委員
河南省抗癌協會血液腫瘤專業委員會 副主任委員
河南省生命關懷協會慢淋專業委員會 副主任委員
主持國家自然科學基金項目、河南省自然科學基金和省部共建項目等課題
中華血液學雜志、白血病淋巴瘤等雜志審稿專家
特別聲明:以上內容(如有圖片或視頻亦包括在內)為自媒體平臺“網易號”用戶上傳并發布,本平臺僅提供信息存儲服務。
Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.