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這些眼藥水被不少眼癢、眼部充血的患者都將其稱為“神藥”,市面上眼藥水品類繁多,很多人認(rèn)為網(wǎng)紅產(chǎn)品有「口碑」一定是好的,直接就買來用!殊不知,有些網(wǎng)紅產(chǎn)品用了反而傷眼!甚至導(dǎo)致“激素性青光眼”的發(fā)生。
湘潭愛爾仁和醫(yī)院青白科主任蔣慧表示,長(zhǎng)期使用激素類滴眼液會(huì)增加房水流出阻力,促使眼壓升高。早期眼壓升高可能并不會(huì)產(chǎn)生明顯的眼漲、眼痛癥狀,如果眼壓持續(xù)升高,可能逐漸繼發(fā)視野缺損,甚至視神經(jīng)萎縮,產(chǎn)生不可逆的損傷。
什么是激素性青光眼?
激素性青光眼,目前無公認(rèn)定義,一般應(yīng)用激素后眼壓≥21mmHg,或眼壓升高≥8mmHg,需考慮診斷為“激素性青光眼”。激素引起的眼壓升高和繼發(fā)性青光眼具有與原發(fā)性開角型青光眼類似的臨床表現(xiàn)。
絕大部分患者無明顯癥狀。眼壓升高幅度約為10%-40%,長(zhǎng)期應(yīng)用激素的患者往往需應(yīng)用藥物、激光或抗青光眼手術(shù)治療,來降低眼壓。
哪些人容易得激素性青光眼?
激素性青光眼可發(fā)生于任何年齡,多見于兒童、青少年,男性居多,大多數(shù)患者是由于其他眼病如春季結(jié)膜炎、慢性結(jié)膜炎,過敏性結(jié)膜炎而長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素類藥物。
一般來講,高度近視、高眼壓癥、有青光眼家族史或患有結(jié)締組織病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、I型糖尿病等全身疾病的患者,更易因使用激素引起眼壓升高。
激素性青光眼的表現(xiàn)有哪些?
激素性青光眼的臨床表現(xiàn)和原發(fā)性開角型青光眼幾乎完全相同,主要有:
1
視力下降,主要損害周邊視力
2
眼壓升高
3
前房深度正常,高眼壓下前房角開放
4
視盤改變,杯盤比(C/D)擴(kuò)大
5
視野損害
6
其他視功能損害
如何預(yù)防激素性青光眼?
首先,不要濫用糖皮質(zhì)激素類藥物,對(duì)于有病情需要,需長(zhǎng)期使用激素者,要定期進(jìn)行眼科檢查,監(jiān)測(cè)眼壓,特別是有青光眼家族史的患者。其次,對(duì)于高危人群使用激素更應(yīng)慎重,特別是原發(fā)性開角型青光眼患者及其子女、高度近視患者以及對(duì)糖皮質(zhì)激素呈高敏反應(yīng)者務(wù)必慎用。
對(duì)于病情需要的患者,在使用糖皮質(zhì)激素的同時(shí)要注意監(jiān)測(cè)眼壓,并選用對(duì)眼壓影響較小的激素類藥物,減少用藥頻次。
一旦出現(xiàn)激素性青光眼的早期表現(xiàn),建議立即停止用藥并到專業(yè)的眼科醫(yī)院就診,選擇適合的方案和有針對(duì)性的治療,積極有效控制眼壓水平,避免眼壓升高繼發(fā)不可逆的視力損傷,保護(hù)視功能。
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