微mym1323

硬皮病，一個看似陌生的疾病，卻讓無數患者飽受煎熬。它不像紅斑狼瘡那樣廣為人知，而以皮膚硬化萎縮、肢端冰涼為典型特征，最明顯的就是手指僵硬如蠟樣光澤。

這種硬化常從肢端蔓延至軀干，嚴重時連面部表情都變得呆板，甚至影響吞咽和呼吸功能。

西醫治療多采用免疫抑制劑，但可能引發感染風險。今天，想分享一個通過中醫內外兼治，堅持調理，最終軟化硬化皮膚的案例，希望能給正在與硬皮病抗爭的病友們帶來信心。

女性患者，42歲，確診局限性硬皮病3年，起初只是手指遇冷發白發紫，皮膚緊繃。近一年來手背皮膚硬化如皮革，無法握拳，面部皮膚僵硬影響表情，常被誤認為"冷臉待人"。

嘗試過激素軟膏外涂，雖短期緩解瘙癢，但皮膚萎縮加重，出現毛細血管擴張紋。因擔心免疫抑制劑的肝腎毒性，轉而尋求中醫。

初診時見患者面色晦暗，雙手皮膚蠟黃發亮，舌質紫暗有瘀斑，脈沉澀。自述畏寒肢冷，秋冬癥狀加重，夜間常因關節僵硬痛醒。

中醫認為"肺主皮毛"，“脾主肌肉”，肺脾陽虛則衛外不固，寒濕凝滯脈絡，導致皮膚失養而硬化。加之久病入絡，氣血瘀阻，形成"皮痹"之癥。

李大夫診斷為"皮痹"，辨證屬脾腎陽虛，寒凝血瘀。

針對患者病機，制定內服外敷方案

內服方：黃芪、桂枝、當歸、川芎，熟地黃、山茱萸、菟絲子，雞血藤、紅花、桃仁，白芥子、細辛，炙甘草等。

外洗方：艾葉、威靈仙、透骨草、桂枝等煎湯熏洗患處。

并囑咐每日用掌心搓熱按摩硬化部位，注意肢體保暖，忌食生冷。

方中

?黃芪、桂枝溫陽固表，推動氣血運行；當歸、川芎活血通絡，改善末梢循環。

?熟地黃、山茱萸填補腎陽，菟絲子溫補腎氣，從根本上溫煦肢體。

?雞血藤、紅花、桃仁破瘀生新，軟化硬化組織；白芥子化痰散結，細辛溫通十二經。

?外洗方通過藥汽熏蒸，使藥力直達病所，改善皮膚營養狀態。

結果怎么樣？

治療兩個療程后，患者手指可半握拳，面部僵硬感減輕。持續一段時間后，手背皮膚恢復彈性，雷諾現象發作頻率減少。

李俊才醫生提醒：硬皮病并非不可逆轉，中醫通過溫陽化濁、活血通絡，能有效改善皮膚微循環。就像春陽融化堅冰，只要堅持正確的治療方向，僵硬的組織終會重煥生機。

（注：硬皮病需長期綜合管理，本文僅供參考，具體用藥請遵醫囑。）