隨著人口老齡化程度的不斷加劇,如何提升老年人的晚年生活質量,保證老年人實現健康老齡化,已經成了我們經常探討的熱點話題。對于我們個人來說,想要做好這一點,首先要做的不是吃藥,而是結合自身情況,進行合理的健康生活干預,這種干預就包括諸多必要營養素的合理補充,而維生素D,就是對老年健康特別重要的一種重要營養素。
維生素D是一種脂溶性的維生素,它可以通過陽光中的紫外線照射皮膚,由皮膚下的膽固醇物質生成,也可以通過飲食來源攝入,一般動物性的飲食來源,如牛奶,深海魚肉等,提供的是維生素D3,而通過植物性來源,如蘑菇等,攝入的則是維生素D2。
需要指出的是,飲食攝入或通過補充劑補充的維生素D ,不管是D2還是D3,都需要經過人體的吸收代謝過程后,才能夠轉化為具有生理活性的維生素D活性物質,這種物質通常在血液中以2,5-羥基維生素D的形式存在,通過與全身的維生素D受體結合,從而發揮多重的生理功效。因此,通過檢查血清25羥D水平,是目前簡單準確評估身體維生素D缺乏情況的主要方法。
老年人是缺乏維生素D的重點人群,一方面隨著年齡的逐漸增長,很多老年朋友的戶外活動量會大大減少,皮膚接受陽光照射生產維生素D的量也會減少;而在飲食吸收方面,老年人的消化吸收和代謝能力也會有所下降,如果再伴隨某些偏食的情況,維生素D相關飲食的攝入不足,缺乏維生素D的風險就更大了。
我國一項針對北京上海兩個城市50歲到70歲中老年人的調查顯示,維生素D在20ng/ml到30ng/ml之間存在不足,以及低于20ng/ml屬于明確缺乏問題的人群比例,高達86%。相信如果這個調查延伸到全國,中老年人缺乏維生素D的比例或許還會更高。因此,對于50歲以上的中老年朋友,建議都可以去檢查下血清2,5羥D水平,了解下自己是否存在維生素D缺乏的問題,并結合實際情況,合理的為身體補足維生素D。
補足維生素D,會對老年人的身體健康帶來哪些獲益呢?今天重點來說4個方面。
減少跌倒骨折風險
維生素D的主要生理功能之一,就是調節身體的鈣磷代謝,促進鈣質的吸收,調節骨骼代謝,老年人之所以是骨質疏松的高風險人群,年齡增長帶來的骨質流失加速是一個方面,但維生素D的缺乏也不容忽視。補足維生素D,同時注意鈣質補充,對于預防和改善老年人骨質疏松,特別是在早期階段,有著非常重要的意義。
除了調節骨骼代謝以外,維生素D還能夠調節肌肉的蛋白質合成,對于維持肌肉力量和協調性有著重要的輔助作用,缺乏維生素D的老年人,更容易出現肌少癥,肌無力等問題,這種現象也大大增加了老年人跌倒的風險,如果同時存在骨質疏松問題,老年人跌倒出現骨折的風險,就會大大增加。特別是髖骨骨折的問題,被稱作“老年人生命中的最后一跤”,其致死率比心血管疾病還高。
因此,對于缺乏維生素D的老年朋友來說,及時合理地為身體補足維生素D,能夠有助于改善骨骼肌肉健康狀態,減少跌倒骨折風險。
降低呼吸道感染風險
維生素D除了能夠調節改善骨骼肌肉痛代謝,也是調節身體免疫力的重要活性物質。充足的維生素D水平能夠有助于調節和激活免疫細胞,對于對抗病毒、致病菌引起的感染問題,減少重癥呼吸道感染風險,都有著非常重要的作用。
相關研究發現,體內維生素D充足的人群,感染流感病毒、新冠病毒等呼吸道感染病毒后,發生重癥的風險比缺乏維生素D的人群顯著更低。老年人,特別是一些身體虛弱的老年朋友,每一次呼吸道感染可能對于生命都是一次嚴峻考驗,而如果結合情況,為身體補足維生素D,對于提升免疫力,預防和減少重癥感染風險,都是非常重要的。
改善心血管健康
維生素D缺乏也與血管健康息息相關,一方面維生素D與腎素-血管緊張素-醛固酮系統密切相關,對該系統具有調節作用,雖然維生素D本身不是降壓藥,但補足維生素D,對于本身存在缺乏問題的高血壓患者,也能夠起到一定血壓調節作用。
另一方面,維生素D還能夠對抗身體的慢性炎癥反應,而慢性炎癥是促進動脈粥樣硬化的重要危險因素,充足的維生素D水平,能夠調節免疫,對抗影響血管內皮健康的慢性炎癥,對于心血管疾病的預防也有重要作用。
雖然目前還沒有充分的臨床證據表明,使用維生素D補充劑,能夠具有明確的降低心血管疾病風險的作用,但對于缺乏維生素D的老年人來說,合理補充維生素D,還是一種安全有效地,具有潛在降低心血管疾病風險的重要措施。
調節情緒,趕走抑郁
老年人隨著年齡的增長,以及各種社會環境因素,家庭因素,健康因素的影響下,是出現抑郁情緒,甚至是發展為抑郁癥的高風險人群。維生素D參與神經系統的調節,對于調節老年人的心理健康也有著非常重要的作用,它通過調節大腦中的神經遞質(如血清素)和抗炎作用降低抑郁風險。
一些研究表明,維生素D缺乏與抑郁癥的發生有相關性。缺乏維生素D的老年人群,更容易出現情緒問題,發生抑郁癥的幾率也相對更高。而合理補充維生素D,能夠有助于改善抑郁癥狀,特別是在缺乏維生素D的老年人中,因此,維生素D又被親切的稱作“情緒維生素”。
對于一些有情緒問題,甚至已經出現抑郁傾向的老年人,更應該及時的檢查維生素D水平,結合缺乏情況,及時加強維生素D的合理補充。
總而言之,對于大多數的缺乏維生素D的老年朋友來說,合理補充維生素D,能夠為身體帶來的4大健康獲益,還是非常值得的,如何合理補充維生素D呢?簡單為大家提出以下5點建議,供大家參考——
- 建議先做檢查,了解情況后再評估補充,血清25羥D檢查不貴也不麻煩,在補充維生素D期間,也建議定期監測血清維生素D水平。
- 增加日照可以加強維生素D的補充,建議每日曬太陽15到20分鐘即可,注意不要過分遮擋,但也不要在強陽光下照射,以免曬傷皮膚,甚至加大皮膚癌風險。
- 日常飲食中,可以通過多吃深海魚類、蛋黃、蘑菇,強化谷物或牛奶等補充。
- 對于明確存在不足或缺乏問題的老年人,建議合理使用補充劑進行補充,缺乏階段可每日服用2000IU,通過定期監測發現缺乏被糾正后,可以降低為1000IU/天。
- 不建議太過量補充維生素D,雖然有些專家和研究指出高劑量維生素D補充劑能夠降低某些疾病(如多發性硬化癥)的風險,但每日超過4000IU長期補充,可能會帶來血管鈣化的風險,同樣也要多加注意,因此,還是不建議長期過量補充維生素D。 #維生素D
希望這篇文章能夠對于老年人正確認識補充維生素D能夠有所幫助,也歡迎大家積極轉發分享,讓更多人看到更靠譜的健康科普知識。
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