當過敏遇上哮喘

解開呼吸的“隱形枷鎖”

—西安工會醫院·西安康復醫院—

今年45歲的張女士，是一位普通的辦公室職員。去年春天，她突然在深夜被劇烈的喘息驚醒，感覺胸口像壓了一塊巨石，呼吸變得異常困難。家人緊急將她送往西安工會醫院呼吸內科，經診斷為“過敏性哮喘急性發作”。經過鄧永紅主任團隊的及時救治和規范化的吸入治療，張女士的病情逐漸穩定。

這個病例并非個例，在我國，像張女士這樣的哮喘患者超過4500萬，而公眾對哮喘的認知仍存在諸多誤區。

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哮喘的本質：氣道的“過度敏感”

哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病，其核心機制在于氣道的“過度敏感”。西安工會醫院呼吸內科主任鄧永紅解釋：“健康人的氣道像一條通暢的管道，而哮喘患者的氣道則像一根‘敏感的彈簧’，遇到冷空氣、花粉、塵螨等刺激時，會立即收縮、腫脹，導致氣流受阻。”這種炎癥并非細菌感染引起，因此抗生素治療無效，而需要通過抗炎藥物長期控制。

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哮喘的癥狀

哮喘的典型癥狀包括反復發作的喘息、咳嗽、氣促和胸悶，尤其在夜間或清晨更為明顯。鄧永紅主任指出：“許多患者誤將哮喘當作普通感冒或支氣管炎，導致病情延誤。”她提醒，若出現以下情況需高度警惕：

1. 咳嗽持續超過2周，以干咳為主，夜間加重；

2. 運動后出現胸悶、氣促，休息后緩解；

3. 接觸寵物、花粉或冷空氣后突發喘息。

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哮喘的致敏原

哮喘的發作往往與致敏原密切相關。鄧永紅主任團隊通過臨床觀察發現，常見致敏原可分為三類：

1.吸入性過敏原：如塵螨（占室內過敏原80%）、花粉、動物皮屑、霉菌等；

2.食物過敏原：牛奶、雞蛋、堅果、海鮮等蛋白質可能誘發過敏反應；

3.環境因素：空氣污染、二手煙、冷空氣刺激等。

“明確過敏原是哮喘管理的關鍵一步。”鄧主任建議，患者可通過過敏原檢測（如皮膚點刺試驗、血清特異性IgE檢測）鎖定“元兇”，并采取針對性規避措施。

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吸入治療

吸入治療是哮喘控制的核心手段。鄧永紅主任強調：“與口服藥物相比，吸入藥物可直接作用于氣道，起效更快、劑量更小、副作用更低。”常用的吸入藥物包括：

1.吸入性糖皮質激素（ICS）：如布地奈德、氟替卡松，是長期控制炎癥的基礎藥物；

2.支氣管舒張劑（SABA）：如沙丁胺醇，用于急性發作時快速緩解癥狀；

3.復方制劑：如布地奈德/福莫特羅，兼具抗炎與舒張支氣管作用。

哮喘雖是慢性病，但完全可控。西安工會醫院呼吸內科始終致力于哮喘的科普教育與規范化診療，幫助患者擺脫“喘”之痛。鄧永紅主任呼吁：“若您或家人出現哮喘相關癥狀，請及時就醫，早診斷、早治療、早受益。讓我們攜手，為每一次自由的呼吸而努力！”

稿件來源 | 呼吸內科

內容編輯 | 外宣辦 劉泓暢

稿件審核 | 呼吸內科 鄧永紅

發布審核 | 外宣辦 譚曉青

《西安工會醫院·西安康復醫院宣傳片》