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5月28日,美國(guó)健康與公共服務(wù)部正式通知Moderna公司,將取消拜登時(shí)期用于支持H5N1禽流感疫苗研發(fā)的兩個(gè)總價(jià)值超過(guò)7億美元的合同。
從2020年起,H5N1高致病性禽流感就開(kāi)始在全球不斷出現(xiàn)零星爆發(fā)。但自2024年3月起,美國(guó)就處于大量野生鳥(niǎo)類感染H5N1,再不斷傳播到家禽養(yǎng)殖的狀態(tài),成了全球H5N1疫情的“震中”。
H5N1作為高致病性禽流感,感染雞等家禽后致死率可達(dá)100%,而且更大的威脅是這種新型流感病毒株具有演變?yōu)榇罅餍辛鞲械臐摿ΑN覀兠磕甏虻牧鞲幸呙?,針?duì)的是季節(jié)性流感,那些流感病毒株已在人群里流行多年,由此產(chǎn)生的免疫基礎(chǔ)讓它們的威脅相對(duì)穩(wěn)定。
但H5N1作為此前并未進(jìn)入人群的病毒株,一旦在不斷傳播過(guò)程中適應(yīng)了人體,在沒(méi)有顯著人群免疫基礎(chǔ)的情況下,完全可以構(gòu)成新的大流行——著名的1918西班牙大流感,其科學(xué)背景很有可能就是這種新型流感病毒株沖擊缺乏免疫基礎(chǔ)的人群。而西班牙大流感導(dǎo)致的死亡人數(shù),超過(guò)了同期的第一次世界大戰(zhàn)。
其實(shí)自去年起,美國(guó)已有超過(guò)70人感染H5N1禽流感,影響也早已超出家禽養(yǎng)殖,牛奶養(yǎng)殖也受到嚴(yán)重影響。
在這樣的背景下,針對(duì)H5N1的研究——尤其是疫苗研發(fā),不僅是至關(guān)重要,更是刻不容緩。
過(guò)往流感疫苗,也是當(dāng)下的主流流感疫苗技術(shù),是基于雞胚培養(yǎng)的滅活疫苗。這種技術(shù)歷史悠久,也開(kāi)發(fā)出了有效的流感疫苗,可問(wèn)題是雞胚培養(yǎng)病毒時(shí)間緩慢,且有很大的不可控性,例如病毒生長(zhǎng)緩慢,可以嚴(yán)重拖后疫苗生產(chǎn)。這在09年豬流感疫苗研發(fā)時(shí)就發(fā)生過(guò)。
在新冠疫情中,同樣面對(duì)一個(gè)全新的呼吸道病毒,mRNA技術(shù)大放光彩,不僅以最快的速度完成疫苗研發(fā)、大規(guī)模生產(chǎn),也在完善的3期臨床試驗(yàn)里展示了極高的有效性、安全性。這些超過(guò)3萬(wàn)人的3期臨床試驗(yàn)里取得的數(shù)據(jù),更進(jìn)一步在之后全球超過(guò)20億人的接種中被不斷驗(yàn)證。
兩家mRNA技術(shù)頭部企業(yè),美國(guó)的Moderna和德國(guó)的BioNTech,不僅成了全新一代生物技術(shù)公司的代表,在某種程度上也是西方科技優(yōu)勢(shì)的象征。
這樣的背景下,面對(duì)愈演愈烈的禽流感疫情,2024年美國(guó)政府首先給了Moderna一份價(jià)值1.76億美元的合同,用于完成針對(duì)H5N1的mRNA疫苗的臨床研發(fā),今年1月又追加一份5.9億美元的合同,用于繼續(xù)后期臨床研發(fā),并且擴(kuò)展研發(fā)另外5個(gè)具有大流行潛力的流感病毒株疫苗。
但是,在特朗普政府上臺(tái)后就提出要重新審核這些禽流感疫苗的研發(fā)合同。隨著反疫苗人士小肯尼迪執(zhí)掌美國(guó)健康政策,通過(guò)科學(xué)研究尋求真相,利用技術(shù)突破威脅,顯然不再是美國(guó)健康機(jī)構(gòu)的宗旨。畢竟,天天喊著讓美國(guó)再度偉大,讓美國(guó)再度健康的口號(hào),就是讓美國(guó)偉大,讓美國(guó)人健康了。
當(dāng)然,這種喊口號(hào)運(yùn)動(dòng),都很難說(shuō)是特朗普、小肯尼迪等人的原創(chuàng),對(duì)面的北朝鮮都搞了快七八十年了。
可同時(shí),北朝鮮是研發(fā)不出mRNA疫苗的——或者說(shuō),mRNA疫苗也不適合北朝鮮。
因此,同樣熱衷喊口號(hào),搞運(yùn)動(dòng)的特朗普、小肯尼迪,宣布取消mRNA禽流感疫苗的研發(fā)合同,也不能說(shuō)是令人意外。
如今美國(guó)政府的認(rèn)知水平,也充分展示在了健康與公共服務(wù)部發(fā)言人的解釋里:“經(jīng)過(guò)嚴(yán)格審查,我們得出結(jié)論,繼續(xù)投資Moderna的H5N1 mRNA疫苗在科學(xué)和倫理上都是不合理的。現(xiàn)實(shí)情況是,mRNA技術(shù)仍未得到充分測(cè)試,我們不會(huì)花費(fèi)納稅人的錢(qián)重復(fù)上屆政府的錯(cuò)誤,向公眾隱瞞了合理的安全擔(dān)憂。”
一個(gè)已經(jīng)接種超過(guò)20億人,展示了良好安全性,極高有效性的疫苗技術(shù),竟然被認(rèn)為“仍未得到充分測(cè)試”。這倒讓我想到一個(gè)有趣的事,以色列是最積極反復(fù)接種mRNA疫苗的國(guó)家,這位美國(guó)政府發(fā)言人的聲明,是否在說(shuō)以色列政府在瞎搞?是否犯了如今特朗普政府號(hào)稱要嚴(yán)厲打擊的反猶錯(cuò)誤?
至于“隱瞞合理的安全擔(dān)憂”,不知在奶牛養(yǎng)殖場(chǎng)出現(xiàn)多起禽流感感染時(shí)還鼓吹未經(jīng)巴氏消毒的生牛奶有益健康,面對(duì)如今超過(guò)千例感染,3人死亡的美國(guó)麻疹疫情,宣稱維生素A可以治療麻疹的小肯尼迪,是否屬于反復(fù)“隱瞞合理的安全擔(dān)憂”?
特朗普、小肯尼迪等人看不到mRNA技術(shù)的突破,不代表其他國(guó)家的人看不到。
特朗普政府取消的只是禽流感mRNA疫苗的研究,但真正被拋棄的是美國(guó)的科研領(lǐng)導(dǎo)力。
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參考資料
https://www.reuters.com/business/healthcare-pharmaceuticals/us-cancels-more-700-million-funding-moderna-bird-flu-vaccine-2025-05-28/
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