盛勁強大夫:美多芭需經肝臟代謝、腎臟排泄,長期大劑量服用時,其代謝產物會堆積損傷肝腎細胞,藥物還會直接刺激胃腸黏膜,引發惡心、便秘等脾胃不適。
其實帕金森治療并非只有美多芭,除多巴胺受體激動劑等西藥外,還有中醫辨證調理——根據肝腎虧虛、痰瘀阻絡等體質分型,用黃芪、天麻等組方健脾養肝、熄風通絡,配合康復訓練、飲食調理等綜合干預,既能減輕西藥損傷,又能從多維度改善癥狀。
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患者老王吃了四年美多芭,手抖沒止住,反而常覺口苦腹脹,體檢顯示轉氨酶升高。經老病友推薦找到盛大夫時,他正扶著桌子喘氣,舌面布滿裂紋,舌苔黃膩。
盛大夫搭脈后說:“肝木克脾土,得先調脾胃。” 首診方用茯苓15克、白術12克健脾祛濕,加天麻9克熄風,還囑咐用生姜三片煮水送藥。服藥一周,老王晨起惡心感減輕,能吃下半碗小米粥。
兩周后復診,盛大夫見他舌苔轉淡,便在方中加了熟地12克、山茱萸9克滋補肝腎。又過一月,老伴驚喜發現他端水杯時水不晃了,去醫院復查,轉氨酶降至正常。現在老王每周帶著舌苔照片找盛大夫調方,天涼加干姜,便秘時換用肉蓯蓉。
上個月社區活動,他甩開助行器走了半圈:“盛大夫沒說中藥包治百病,就是根據身子骨一點點調,現在西藥減了1/3,手抖輕了,吃飯也香了。”藥柜里那疊泛黃的處方箋,記錄著他從依賴美多芭到逐步找回生活節奏的轉變。
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