北京
多發性硬化癥是一種中樞神經系統慢性自身免疫性疾病，其并發癥呈現多系統受累特征，對患者的生理功能及生活質量產生深遠影響。以下是其主要并發癥的詳細闡述：
運動與感覺系統障礙
- 肢體殘疾：疾病進展可導致肌肉無力、痙攣性癱瘓，表現為行走困難、平衡失調，嚴重者甚至臥床。長期制動易引發墜積性肺炎、褥瘡及關節攣縮。
- 感覺異常：患者可能出現肢體麻木、刺痛或溫痛覺減退，部分伴有神經病理性疼痛，影響日常活動。
- 小腦共濟失調：步態不穩、動作笨拙，增加跌倒風險，可能導致骨折或頭部外傷。
泌尿系統并發癥
- 神經源性膀胱：早期因神經功能急性損傷導致尿潴留，后期可發展為尿頻、尿急或尿失禁，易誘發尿路感染及腎功能損害。
- 腸道功能障礙：便秘或大便失禁常見，可能與直腸括約肌協調性下降有關。
認知與心理影響
- 認知障礙：記憶力減退、注意力分散、思維遲緩，部分患者執行功能受損，影響工作與社交能力。
- 情緒問題：抑郁、焦慮及情緒波動發生率高，嚴重者可能產生自殺傾向，需心理干預與社會支持。
視力與眼部并發癥
- 視神經炎：急性發作可導致視力下降、視野缺損，甚至失明，反復發作可能遺留永久性視覺損傷。
- 眼肌麻痹：復視或眼球活動受限，影響閱讀與空間定位能力。
全身性癥狀與繼發疾病
- 極度疲勞：與疾病活動度相關，即使充分休息也難以緩解，嚴重限制日常活動。
- 性功能障礙：性欲減退、勃起困難或性高潮障礙，可能加劇心理負擔。
- 呼吸系統問題：晚期呼吸肌無力可導致呼吸困難，需輔助通氣支持。
- 免疫抑制相關感染：患者易反復發生呼吸道感染、泌尿系感染等，嚴重感染可能危及生命。
長期臥床相關并發癥
- 深靜脈血栓：下肢血流緩慢、血液高凝，易形成血栓，繼發肺栓塞風險高。
- 骨質疏松：活動減少與激素治療共同導致骨量流失，增加骨折風險。
- 心血管疾病：代謝紊亂與炎癥因子可能加速動脈硬化進程。
多發性硬化癥的并發癥具有多樣性及進行性加重特點，需通過早期診斷、多學科協作管理延緩進展，并關注患者心理健康與社會功能維護。
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