2025年美國臨床腫瘤學會(ASCO)年會于5月30日至6月3日在美國芝加哥正式召開。作為全球腫瘤學領域規模最大、最具影響力的學術盛會之一,本屆年會以“知識化為行動:共創美好未來”為主題,會聚全球腫瘤領域權威專家,共同探討癌癥治療的最新突破與臨床實踐創新。
在當地時間5月30日舉辦的“分子靶向藥物和腫瘤生物學”口頭報告專場中,中山大學腫瘤防治中心徐瑞華教授團隊的阮丹云副主任醫師分享HER2雙抗ADC藥物TQB2102治療晚期實體腫瘤患者的I期研究初步結果,驗證了TQB2102在HER2表達晚期惡性腫瘤中的有效性和安全性,有望為此類患者的治療帶來新的方案。
阮丹云副主任醫師代表徐瑞華團隊進行匯報
創新ADC藥物的首次人體Ⅰ期研究取得積極成果
本次ASCO年會首次公布TQB2102在晚期實體腫瘤患者中的I期研究初步結果。TQB2102是我國自主研發的新一代HER2雙表位靶向ADC,通過結構創新以實現有效性和安全性的平衡優化;其由重組人源化抗HER2雙特異性抗體(靶向HER2 ECD II/IV結構域),通過可酶切裂解的連接子與拓撲異構酶I(TOP1)抑制劑偶聯而成,藥物抗體比(DAR)約為6.0。提升了抗體特異性結合力和內吞效力,藥物能夠更好地進入腫瘤細胞發揮殺傷作用,同時保留旁觀者效應,對HER2低表達腫瘤患者也顯示出良好效果。
目前,這一大樣本量、多瘤種的Ⅰ期臨床研究正在持續招募中,截至今年2月,該研究已納入195例患者,涵蓋乳腺癌、消化腫瘤(如腸癌、胃癌)以及其他HER2表達的瘤種。研究劑量爬坡和劑量擴展兩個階段,納入了多瘤種、標準治療失敗的晚期實體瘤患者。
研究初步療效數據顯示,對于HER2陽性晚期乳腺癌患者,客觀緩解率(ORR)達到51.3%,特別是對于存在腦轉移的HER2陽性乳腺癌患者,緩解率高達70%;在HER2低表達的患者群體中,客觀緩解率也達到了47%,對于存在腦轉移的HER2低表達乳腺癌,客觀緩解率可達50%。在胃腸道腫瘤中,HER2陽性或高表達的受試者觀察到接近一半的有效緩解率。這些數據為后續研究的開展提供了積極的提示。
在安全性方面,TQB2102未觀察到劑量限制性毒性(DLT)事件,整體安全性良好且可控。主要常見的毒性為骨髓毒性,如白細胞減少、貧血、血小板降低,但3級及以上毒性發生率不高,且經過治療后可迅速緩解。
有望為經多線治療失敗腫瘤患者帶來治療新選擇
本研究針對的是一種創新的HER2雙特異性ADC藥物TQB2102在多瘤種患者群體中的應用,入組患者已經歷多線治療失敗,其中部分患者在接受充分的抗HER2治療后仍出現疾病進展。研究結果顯示,TQB2102能夠取得令人鼓舞的療效,這為未來開展Ⅲ期臨床研究提供了堅實的信心基礎。若這些療效能夠在后續研究中得到進一步驗證,TQB2102有潛力改變HER2表達腫瘤患者的治療策略。
此外,TQB2102的安全性同樣值得關注。與同類ADC藥物相比,后者可能觀察到間質性肺炎等致死性副作用的發生,而在本研究中,間質性肺炎的發生率極低,不到1%。這一發現表明TQB2102有可能進一步降低治療相關的毒性,從而有助于提高患者的用藥安全性,使得后續受試者能夠在更安全的前提下使用該藥物。這一特點對于未來臨床實踐具有重要意義,有助于改善患者的治療體驗和生活質量。
創新引領,多方協作,發出“中國聲音”
阮丹云指出,目前,TQB2102正在開展多項III期臨床研究,包括晚期初治的HER2低表達乳腺癌和抗HER2治療失敗的晚期HER2陽性乳腺癌等。后續前瞻性的臨床開發戰略,優先考慮拓展至一線治療領域和新型聯合方案。
這一研究成果為TQB2102的臨床開發奠定堅實基礎,更在推動全球治療領域的發展中發揮重要作用,也充分展現了我國學者的卓越學術風采,再次在國際舞臺上發出擲地有聲的“中國聲音”。隨著相關研究的持續推進和深化,期待更多的國產原研新藥能夠為全球實體瘤患者帶來治療效益,為全球健康事業貢獻力量。
文章來源:中國醫學論壇報 中山大學腫瘤防治中心
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