編者按
急救是與死神賽跑的“前鋒”,每分每秒都是關鍵。掌握基礎急救知識,不僅能守護家人健康,更能在危急時刻為他人爭取生的希望。即日起,小編將帶您通過“急救車上的故事”,在一個個鮮活的案例中了解窒息、心臟驟停、外傷出血和食物中毒等常見急癥的應對要點,學習如何把握黃金救援時機。
炎炎夏日,清爽的涼拌菜是餐桌上的“常客”。然而,近日一市民卻因一盤看似無害的涼拌四季豆,被緊急送往醫院救治,為市民朋友敲響了夏季飲食安全的警鐘。
一天傍晚,區醫療急救中心接到求助電話,在上海務工的張先生在出租房中突發劇烈惡心、嘔吐,并伴有陣發性腹部絞痛、頭暈乏力。急救人員抵達現場后詢問得知,患者1小時前食用了自己制作的涼拌四季豆作為晚餐。急救醫生檢查發現張先生面色蒼白,心率稍快,腹部有壓痛但無反跳痛,血壓和心電圖正常,初步排除了急性心梗等其他危重疾病。
“當時患者感覺像食物中毒,他提到四季豆是焯水后直接涼拌的,口感比較脆,沒煮很久。”現場處置的急救醫生吳佳鳳說,“結合典型的胃腸道癥狀和明確的食用史,我們高度懷疑是四季豆未徹底煮熟導致的中毒?!?/p>
急救小組現場立即給予患者心電監護、建立靜脈通道快速補液,糾正可能出現的脫水及電解質紊亂,并嚴密觀察生命體征。在轉運途中,張先生嘔吐癥狀有所緩解,但仍感腹痛不適。抵達急診室后,經進一步檢查化驗,確診為植物性食物中毒(四季豆皂苷/植物血凝素中毒)。經過急診科的對癥支持治療,張先生癥狀逐漸緩解,次日康復出院。
四季豆中毒的“元兇”與危害
四季豆(又稱菜豆、蕓豆、刀豆、豆角等)是餐桌上常見的蔬菜,營養豐富。但它本身含有兩種主要的天然毒素——皂苷和植物血凝素,這兩種毒素如果不經過充分的高溫加熱,毒素就不能被徹底破壞,食用后就極易引發中毒。
四季豆中毒癥狀通常在進食后1—5小時出現,主要表現為:
1.消化道癥狀:惡心、嘔吐(可能劇烈)、腹痛(多為上腹或臍周絞痛)、腹瀉(可能為水樣便)。這些是最常見的癥狀。
2.神經系統癥狀:頭暈、頭痛、四肢麻木、胸悶、心慌、乏力等。
3.部分患者可能出現畏寒、低熱等。
雖然大多數四季豆中毒患者癥狀相對較輕,經及時治療預后良好,但嚴重者可能因劇烈嘔吐腹瀉導致脫水、電解質紊亂,甚至休克,對老人、兒童及體弱者尤其危險。在食用四季豆時務必牢記以下安全準則:
1.徹底加熱是唯一解藥:這是最核心的原則!無論采用哪種烹飪方法,務必確保四季豆完全熟透。如果烹調方式不當,如涼拌時焯水時間過短、爆炒時火候不夠未熟透,或者貪圖脆嫩口感,毒素未能被完全破壞,食用后就極易引發中毒。
2.老四季豆毒素更高:盡量選用新鮮的嫩四季豆。老四季豆或儲存時間過長的四季豆毒素含量可能更高。
3.特殊人群需格外注意:老人、兒童、孕婦及消化功能較弱的人群,應更加謹慎食用,確保完全熟透。
除了四季豆,還有多種食物需要煮熟
1. 毛豆
夏天吃夜宵,很多人都會點一盤毛豆,但提醒大家,不管是外面賣的還是自己煮的,毛豆一定要煮熟吃。如果沒有煮熟,食用后可能引起惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀。
2. 蠶豆
蠶豆不宜生吃,食用生蠶豆可能出現中毒癥狀,比如惡心、嘔吐、乏力、發熱等。
3. 鮮黃花菜
鮮黃花菜中含有秋水仙堿,吃了容易在體內轉變成有毒物質,引起中毒,一定要用水焯熟,浸泡一段時間后再食用。
4. 雞蛋
溏心蛋往往是蛋清已經凝固質地較軟,而蛋黃還處于液態可流動的狀態。這種狀態下的蛋黃中心溫度可能沒有達到60℃以上,可能會攜帶沙門氏菌和其他細菌,增加食物中毒的風險。相比之下,還是全熟蛋食用安全性較高。
記者:陳美玲
供稿:區衛生健康委
初審:方佳璐
復審:方雨斌
終審:劉墾博
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