北京
制定適合帕金森病患者的個性化運動計劃，需從病情特點、身體條件和個體喜好出發，構建科學且靈活的方案。首先要明確疾病所處階段：早期患者（H-Y 1-2 期）癥狀較輕，運動重點是預防功能退化，可選擇中強度有氧運動與靈活性訓練；中晚期患者（H-Y 3-5 期）肢體僵硬與平衡障礙明顯，則需側重防跌倒訓練與低沖擊運動。同時要關注身體短板，比如記錄手抖是否影響協調、步態凍結的發生頻率，還可通過坐立試驗、步行速度測試等量化功能狀態，結合興趣偏好 —— 喜歡社交的患者可選團體太極，偏好安靜的則適合水中運動，讓計劃更易堅持。
分階段設計方案時，早期患者可每周進行 3 - 5 次快走、騎自行車等有氧運動，每次 30 分鐘，心率控制在（220 - 年齡）×60% - 70%，搭配彈力帶、輕啞鈴等抗阻訓練強化肌肉，探戈舞蹈等特色項目能改善步態協調性。中晚期患者需每日進行扶墻單腿站立、腳跟腳尖行走等平衡訓練，借助水中康復或坐式太極減輕關節壓力，還可使用帶激光指引的助行器改善凍結步態。
執行時要遵循安全原則：運動需避開藥物 “關期”，選擇服藥后 1 - 2 小時的 “開期” 進行；場地做好防滑措施，中晚期患者需家屬陪同防跌倒；從每次 10 分鐘起步，每周遞增 5 分鐘，強度以運動時能正常說話為標準。若存在低血壓，應避免突然站起動作；便秘患者可結合腹部按摩與呼吸訓練。
此外，計劃需動態調整。當出現新癥狀或某類運動效果減弱時，及時替換項目，比如將快走改為游泳；若對單一運動產生厭倦，可加入節奏訓練等新形式。例如 62 歲的早期患者，可安排每周 3 次快走搭配倒退走，2 次公園太極，輔以手指靈活性訓練；75 歲中晚期患者則以坐式訓練、步態練習為主，配合水中康復。每 3 個月與康復醫師溝通，根據病情優化方案，讓運動成為延緩病情的重要助力。
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