近日，奉城醫院與上海九院口腔頜面頭頸腫瘤科攜手，依托多學科協作（MDT）診療模式，在奉城醫院成功完成顱頜聯合皮瓣移植手術。

陰霾來襲現病魔

三年前，王先生右面部腫物初現，當地手術未能明確病理，輾轉多家醫院后終于確診為骨肉瘤后，十余次化療從初見成效到腫瘤加速生長，病情愈發嚴峻。

5月王先生來到了奉城醫院王健主任門診，增強CT影像呈現出令人揪心的畫面。

右上頜骨術后軟硬組織缺失，右側眶顳部、顴頰部巨大軟組織腫塊肆意蔓延，病變范圍較此前明顯增大，鄰近骨質破壞加劇，情況岌岌可危。

骨肉瘤

骨肉瘤是一種高度惡性的骨腫瘤，發生在頭頸部（尤其是上頜骨）相對少見，但生物學行為同樣具有侵襲性。頜面部骨肉瘤的發病原因目前尚不明確，研究發現可能是由于放射線、受到外傷等原因誘發。

多方協作定方案

面對復雜病情，王主任迅速聯動上海九院口腔頜面頭頸腫瘤科胡永杰主任，共同為王先生制定個性化治療方案。

王先生入院后，鑒于腫瘤體積龐大且侵犯顱底及眼球，醫院立即啟動MDT多學科治療模式。

在奉城醫院口腔頜面頭頸腫瘤科的統籌下，神經外科、麻醉科、ICU、眼科等科室精銳盡出，組成強大的醫療團隊，從手術方案制定到術中風險預判，從術后護理到康復指導，每一個環節都經過反復研討與精密部署。

頂尖團隊攻堅成功

手術當日，在上海九院何悅主任的專業指導下，胡永杰主任及吳逸群主任等醫生團隊在全麻下展開“攻堅戰”。

他們憑借精湛的醫術，精準完整切除腫物，于顱底骨質缺損處植入鈦網穩固結構，又從患者右側大腿取下游離肌皮瓣，如同“生命的拼圖師”，細致地將其與頸部血管吻合，完美修補面部缺損。

7小時34分鐘的全神貫注、分秒必爭，終于成功為患者驅散病魔陰霾。

重獲新生順利出院

術后，王先生被轉入ICU接受24小時嚴密監測。令人欣喜的是，他恢復速度遠超預期：術后第2天便轉回普通病房，狀態極佳，甚至“天天喊餓”，迫不及待想要下床活動；術后第5天，經口腔頜面頭頸腫瘤科與神經外科醫生評估，順利開啟下床康復訓練。

術后第14天，部分縫線拆除，王先生以良好的身體狀態順利出院，重獲新生。

此次顱頜聯合皮瓣移植手術的成功，是奉城醫院與上海九院口腔頜面頭頸腫瘤科深化合作的里程碑。依托上海九院的優質醫療資源與技術支持，結合奉城醫院MDT多學科協作的高效模式，為疑難重癥患者搭建起高端、精準的診療平臺。

兩院將繼續攜手，不斷提升醫療服務水平，以更前沿的技術、更貼心的服務，為廣大患者的健康保駕護航。

上海市奉賢區奉城醫院

口腔外科

專家介紹

王磊

上海交通大學醫學院附屬第九人民醫院

口腔頜面-頭頸腫瘤科

主任醫師、博導

·上海市高峰學科優秀人才引進計劃

·上海市人才發展資金

·上海奉賢區“濱海賢人”工作室領銜人

·上海交大醫學院“上藥杏林育才獎”

·上海第九人民醫院“教學型醫師”等榮譽

特長：擅長頭頸腫瘤根治及顯微外科重建手術，首創神經化骨移植新術式，發現神經/免疫微環境調控干細胞的新機制。

王健

副主任醫師

奉賢區奉城醫院口腔科主任

門診時間

周二下午 / 周四上午

上海市口腔頜面頭頸腫瘤專委會委員

上海市老年口腔專委會委員

奉賢區醫學會口腔科學組主委

2022年當選為“賢城工匠”

特長：擅長口腔頜面外科常見病的診治，種植牙，烤瓷牙修復。

奉城醫院口腔外科成立于2014年，與上海九院口腔頜面-頭頸腫瘤科、口腔外科、口腔顱頜面科以聯合病房形式開設，主要業務為口腔頜面頭頸部的各類良惡性腫瘤的手術治療，口腔頜面部創傷的各類面骨骨折的手術治療，唇腭裂的手術修復治療，顳下頜關節紊亂病的顳下頜關節錨固手術治療，其中口腔頜面部惡性腫瘤的根治術和手術缺損軟硬組織修復外形和功能重建均達到國內領先水平。

按照醫院“大專科小綜合”理念作為醫院的重點專科，依托九院口腔的學科優勢，學科建設在臨床醫療、人才培養和教科研等方面都取得較大發展。

2021年成為奉賢區口腔頜面—頭頸腫瘤臨床診療中心，通過該中心的建設，建立區內統一的技術標準、診療規范，推動奉賢區口腔事業的發展。

報送：沈群（區衛生健康委）

編輯：邵毓琪

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