日本國立健康危機管理研究機構17日發布的數據顯示,6月2日至8日的一周,日本共報告百日咳病例3044例,這是自2018年采用現行統計方法以來單周新增百日咳病例數首次超3000例。
該機構公布的最新一期統計數據顯示,截至6月8日的這一周,日本報告百日咳病例3044例,之前一周報告病例2329例,病例數增長明顯加快。今年已累計報告病例28553例,而2024年全年共報告百日咳病例4054例。
什么是百日咳
百日咳是一種由百日咳鮑特菌引起的急性呼吸道傳染病。傳染性極強。在疫苗大規模應用前,百日咳是最常見的兒童疾病之一,也曾是全球嬰幼兒死亡的重要原因之一。其在未充分接種疫苗的兒童中,尤其是在新生兒和嬰幼兒中,存在較高的發病風險。病程可長達2~3月,故名百日咳。典型癥狀包括劇烈的、痙攣性的咳嗽,這種咳嗽可導致呼吸困難,甚至嚴重的情況下會因窒息而致命。
臨床上以陣發性、痙攣性咳嗽、雞鳴樣吸氣吼聲為特征。
陣發性、 痙攣性咳嗽發作時表現為頻繁不間斷短咳十余聲或數十聲,直至氣竭后深吸氣。因吸氣時喉部仍呈痙攣狀態,大量空氣急速通過痙攣的聲門,發出一種特殊高調的雞鳴樣的吸氣聲,接著又發生下一次的痙攣性咳嗽,如此多次,直至咳出黏稠痰液為止。陣咳劇烈時,可出現鼻出血、咳血及眼結膜下出血,甚至發生顱內出血。輕者一日數次,重者一日數十次,以夜間為多。
當奔跑、進食、受涼、煙熏、哭吵、檢查咽部等刺激,均可誘發痙攣性咳嗽發作。如無繼發感染的患兒一般體溫正常,沒有發熱。新生兒和嬰幼兒常無典型痙攣性咳嗽,表現為陣發性屏氣發紺,可窒息死亡。
病程分為3個階段:卡他期、痙咳期、恢復期
1
卡他期患者在感染百日咳桿菌后,最初的癥狀會類似于普通感冒,表現為輕微的咳嗽、鼻塞流涕、低熱、喉嚨微痛等,持續時間1~2周,這個階段具有傳染性。與普通感冒不同的是,咳嗽會逐漸加重,而不是逐漸減輕。
2
痙咳期病情進展,咳嗽加重,有明顯的陣發性痙攣性咳嗽。痙咳特點為成串的、接連不斷的痙攣性咳嗽后,伴一次深長吸氣。由于大量空氣急促通過狹窄的聲門,會發出一種類似“雞鳴”樣吸氣性吼聲。隨后又發生一次疼咳,反復多次,直至咳出大量黏稠痰液,同時伴有嘔吐。夜間咳嗽更嚴重,且咳嗽的頻率及嚴重程度會逐漸增加。百日咳患兒此期體溫多正常,若出現明顯的發熱,提示可能合并其他病原感染。一般持續2~6周,亦可長達2個月以上,這個階段是并發癥的高發階段。
3
恢復期數周至數月后,咳嗽頻率和嚴重程度逐漸減輕,便進入恢復階段,咳嗽后嘔吐等癥狀逐漸緩解,直至癥狀消失恢復正常。如有并發癥,可遷延不愈,持續數月。
如何預防百日咳?
接種含百日咳成分疫苗
接種疫苗是預防百日咳重癥和死亡的重要措施。按照國家免疫規劃疫苗兒童免疫程序,適齡兒童應盡早、全程接種含百日咳成分疫苗,未全程接種的適齡兒童應盡早補種,只需補種未完成的劑次,無需重新開始全程接種。
科學佩戴口罩
科學佩戴口罩是預防感染百日咳等呼吸道傳染病的重要措施,在人群密集的場所佩戴口罩可有效減少病原體傳播。若家長出現咳嗽等呼吸道感染癥狀,近距離接觸照護嬰幼兒時應科學佩戴口罩,降低嬰幼兒感染風險。
保持良好衛生習慣
公眾日常要保持良好的衛生習慣,勤洗手,咳嗽或打噴嚏時用手肘或紙巾掩住口鼻,居室常通風,注意合理作息和適當的體育鍛煉。
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