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來源：溫州都市報(bào)

酸甜的楊梅，咋就成了要命的“暗器”？

近日，樂清市人民醫(yī)院腎內(nèi)科接連收治兩名因多吃楊梅引發(fā)高鉀血癥的尿毒癥患者，其中一人血鉀值飆升至7.38mmol/L（正常應(yīng)低于5.5），險(xiǎn)些因心臟驟停丟了性命。

吳先生是名尿毒癥患者。近日，他突然覺得呼吸費(fèi)力、口周發(fā)麻、雙腳發(fā)軟。他起初以為是“尿毒癥常見的漲水（水腫）加重”，沒太在意。直到去抽血查了電解質(zhì)，報(bào)告上的“血鉀7.38mmol/L”讓他驚出冷汗——這已是高鉀血癥的“危機(jī)值”，隨時(shí)可能引發(fā)心臟停跳！無獨(dú)有偶，另一名“腎友”周女士也因類似癥狀入院，最終被查出同樣病因：多吃了幾顆楊梅。

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“楊梅怎么就成了‘兇器’？”面對(duì)患者的疑惑，腎內(nèi)科醫(yī)生解釋，鉀離子是人體不可或缺的重要電解質(zhì)，正常情況下，人體會(huì)通過腎臟等器官將多余的鉀排出體外，維持血鉀濃度的動(dòng)態(tài)平衡。但當(dāng)攝入過多鉀、腎臟排鉀功能受損，或者細(xì)胞內(nèi)的鉀大量釋放到細(xì)胞外時(shí)，就會(huì)打破這種平衡，導(dǎo)致血鉀升高，引發(fā)高鉀血癥。而楊梅本身是高鉀水果，每100克約含149毫克鉀。對(duì)普通人來說，適量吃完全沒問題，但尿毒癥患者的腎臟排鉀能力幾乎喪失，鉀在體內(nèi)越堆越多，引發(fā)高血鉀癥。

高鉀血癥到底多危險(xiǎn)？醫(yī)生打了個(gè)比方：鉀離子是心臟的指揮官，濃度太高會(huì)讓心臟亂跳甚至停跳；還會(huì)讓手腳像綁了沙袋般麻木無力，嚴(yán)重時(shí)連呼吸肌都罷工，喘不上氣。吳先生的血鉀值若再晚半天處理，很可能出現(xiàn)室顫或心臟驟停。慢性腎病、透析患者、糖尿病腎病中晚期患者，以及長期吃降壓藥、保鉀利尿劑的人群等要特別小心。

如何避開“楊梅陷阱”？醫(yī)生建議：腎病患者要管住嘴，對(duì)楊梅、香蕉、橙子等高鉀水果淺嘗輒止；菠菜、海帶、菌菇等高鉀蔬菜先焯水（可去60%鉀）；低鈉鹽別吃（含鉀替代鈉）。此外要定期查血鉀，早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)。吃降壓藥、利尿劑的患者務(wù)必遵醫(yī)囑，別自行加減藥或停藥。

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