“沒想到全身痛是吃素吃出來的！多虧徐醫(yī)生幫我查出骨質(zhì)疏松這個(gè)毛病，現(xiàn)在腰不酸腿不疼，一覺睡到大天亮。”近日，81歲的黃奶奶（化姓）在寧波市第二醫(yī)院骨質(zhì)疏松門診復(fù)診時(shí)，高興地向徐東芝主治醫(yī)師“匯報(bào)”身體狀況。

徐東芝在門診中

徐東芝從事骨質(zhì)疏松專業(yè)近10年，她的另一個(gè)身份是寧波市骨質(zhì)疏松防治臨床指導(dǎo)中心秘書。她的門診中，經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)上了年紀(jì)的純素食主義者，但像黃奶奶這樣把自己“吃”成嚴(yán)重骨質(zhì)疏松的病例，她還是第一次碰到。

黃奶奶平時(shí)身體硬朗，即便一個(gè)人獨(dú)居，也把家里打理得井井有條。但五年前，她的身體頻出狀況：整天全身酸痛，特別是腰背，用她的話說“像有人用電鉆在鉆一樣”。到了夜間，鉆心的疼痛更是像潮水一樣涌來，讓她躺不下、睡不著。長(zhǎng)久以來，她靠止痛藥和止痛膏藥緩解疼痛。疼痛難忍之下，老人在女兒的陪同下找到徐東芝。

檢查結(jié)果觸目驚心：黃奶奶的骨密度t值腰椎平均值達(dá)-5.0，遠(yuǎn)低于-2.5的骨質(zhì)疏松標(biāo)準(zhǔn)，判定為極高骨折風(fēng)險(xiǎn)。脊柱X光側(cè)位片顯示其骨密度低、骨小梁稀疏，脊柱形態(tài)有所改變。血液檢查提示極度缺鈣，甲狀旁腺激素高、血鈣偏低，維生素D水平＜5.1（正常值＞30ng/ml）。此外，骨轉(zhuǎn)換指標(biāo)和堿性磷酸酶很高，表明骨頭流失速度快。

“過低的體重可能導(dǎo)致骨密度降低，但老人的BMI（身體質(zhì)量指數(shù)）為23.7，屬于正常范圍。是什么原因?qū)е铝诉@么嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松？”徐東芝在咨詢病史時(shí)留意到一個(gè)細(xì)節(jié)，黃奶奶吃素30多年，這么多年來一直遵循著過午不食的生活習(xí)慣。根據(jù)檢查結(jié)果以及排除腫瘤等繼發(fā)性因素后，徐東芝考慮是長(zhǎng)期吃素及年齡增長(zhǎng)兩大因素疊加導(dǎo)致的骨質(zhì)疏松。

徐東芝提醒，骨質(zhì)疏松的預(yù)防和改善，除了適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、適量曬太陽和保持良好的生活習(xí)慣外，均衡飲食至關(guān)重要。“均衡飲食是維持骨骼健康的基礎(chǔ)，長(zhǎng)期絕對(duì)素食以及節(jié)食減肥，會(huì)引起鈣、維生素D、蛋白質(zhì)等特定營(yíng)養(yǎng)素缺乏，也更容易發(fā)生骨質(zhì)疏松。”

記者 龐錦燕 文/攝

（來源：寧波晚報(bào)）