[千年健的植物與歷史]

千年健為天南星科千年健屬多年生草本植物，其干燥根莖入藥。根莖呈圓柱形，表面黃棕色至紅棕色，具明顯的環狀葉痕及縱皺紋，質地堅實，斷面紅棕色，氣微香，味辛、微苦。千年健之名源自《本草綱目拾遺》，因 “其性溫而不燥，能驅風濕、強筋骨，久服可健骨延年” 而得名。歷代醫家視其為治療風寒濕痹、腰膝痿軟的要藥，《本草正義》記載其 “宣通經絡，祛風逐濕，頗有應驗”。

[藥用功效與臨床應用]

千年健性溫，味辛、苦，歸肝、腎經，具有以下功效：

祛風除濕，通絡止痛：

用于風寒濕痹所致的關節疼痛、屈伸不利，現代研究顯示，千年健中的揮發油成分可抑制炎癥因子釋放，減輕關節腫脹。臨床常配伍獨活、羌活、防風等，增強祛風除濕之力。

強筋健骨，補益肝腎：

適用于肝腎不足引起的腰膝酸軟、筋骨無力。《本草再新》提及 “千年健能壯筋骨，烏須發，延年益壽”，常與杜仲、續斷、桑寄生等配伍，標本兼治。

消腫止痛，外用療瘡：

鮮品搗爛外敷可治跌打損傷、瘀腫疼痛，或風濕痹痛局部腫脹者。此外，其煎液外洗可緩解寒濕所致的手足皸裂、皮膚瘙癢。

[經典方劑]

千年健酒（《驗方新編》）

組成：

千年健、雞血藤、海風藤、桑寄生各 30 克，白酒 500 毫升；

功效：

祛風除濕，活血通絡，用于風寒濕痹引起的肢體麻木、關節疼痛。

健步千年湯（《辨證錄》）

組成：

千年健、牛膝、熟地、山茱萸各 15 克，黃芪 30 克；

功效：

補肝腎，強筋骨，治肝腎虧虛所致的腰膝無力、步履艱難。

[現代藥理研究]

抗炎鎮痛：

千年健中的黃酮類化合物可抑制前列腺素合成，對急慢性炎癥模型均有顯著抑制作用，其鎮痛效果與非甾體抗炎藥相當。

調節骨代謝：

研究表明，千年健提取物能促進成骨細胞增殖，抑制破骨細胞活性，對骨質疏松模型大鼠有骨密度提升作用，可能與其含有的甾體皂苷成分相關。

抗菌抗氧化：

體外實驗顯示，千年健水煎液對金黃色葡萄球菌、大腸桿菌有抑制作用，其多糖成分具有清除自由基的能力，可輔助延緩衰老。

[使用方法]

內服

①煎湯

常用劑量 5-10 克，文火煎煮 20-30 分鐘，適合風濕痹痛、腰膝酸軟者。

②泡酒

與其他祛風除濕藥配伍，用白酒浸泡 7-14 天，每次 10-15 毫升，每日 2 次（酒精過敏者禁用）。

外用

①研末調敷

取適量千年健研末，用醋或酒調成糊狀，外敷于疼痛部位，每日 1 次，治跌打損傷。

②煎水外洗

15-30 克煎湯，趁熱熏洗關節，緩解風濕痹痛。

[禁忌與副作用]

陰虛火旺者慎用：

千年健性溫燥，陰虛者（癥見潮熱盜汗、口干咽燥）服用可能加重虛火，出現咽痛、便秘等。

孕婦及哺乳期婦女禁用：

其活血作用可能刺激子宮，增加流產風險。

不宜過量或久服：

過量可能引起胃腸道不適（如惡心、嘔吐），長期服用需監測肝腎功能。

[鑒別]

優質千年健：

根莖粗長、質堅實、斷面紅棕色、香氣濃郁、無霉變蟲蛀。

常見偽品：

石菖蒲：表面環節密集，具黏性，氣味芳香，與千年健的辛香不同。

[千年健的現代應用拓展]

保健品

千年健提取物被用于制作補鈣強骨的保健食品，常與碳酸鈣、維生素 D 配伍，適合中老年骨質疏松人群。

外用制劑

在外用止痛藥膏、藥油中常見千年健成分，如 “千年健活絡油”，用于緩解肌肉勞損、關節酸痛。

藥膳食療，千年健粥

千年健 5 克，粳米 100 克，煮粥服用，適合風寒濕痹初期。

[小結]

千年健作為傳統祛風除濕藥，兼具通絡止痛與強筋健骨之效，其現代藥理研究為臨床應用提供了科學支撐。使用時需辨證施治，注意禁忌，避免盲目濫用。未來，隨著對其活性成分的深入研究，千年健或在骨代謝疾病、抗炎免疫領域發揮更大價值。

作者：中山市西區醫院藥劑科 藥師 郭志豪

審稿專家：中山市西區醫院藥劑科 副主任藥師 梁均玉