“醫生,我只是體檢報告上有個小箭頭……”在醫院的診室里,42 歲的張女士雙手微微顫抖,緊緊攥著那張皺巴巴的體檢單,聲音里滿是不安與惶恐。
三個月前,她的體檢報告顯示 CEA(癌胚抗原) 輕度升高??僧敃r,她一心撲在孩子中考上,順手就把“建議腫瘤專科就診”的提示拋到了九霄云外。
誰能想到,最近頻繁發作的腹痛,讓她不得不再次走進醫院,而這次的檢查結果,卻如同一記重錘——結腸癌中期。
體檢報告就像是我們身體的“健康密碼”,那些容易被我們忽視的“危險字眼”,很可能是癌癥早期身體發出的求救信號。這些信號雖不顯眼,卻至關重要,一旦錯過,或許就會失去最佳的治療時機。今天,河南省腫瘤醫院健康管理中心的專家,帶您解讀體檢報告里那些可能預示腫瘤的“危險信號”。
血液、影像指標暗藏“警報”
血液報告里的“暗語”
1、腫瘤標志物
河南省腫瘤醫院健康管理中心高級健康管理師尹瑞紅解釋,CEA(廣譜腫瘤標志物)、CA125(卵巢癌)、AFP(肝癌)、PSA(前列腺癌)等指標,就像身體里的“特殊警報器”。當這些指標出現異常,尤其是高于正常范圍兩倍時,往往意味著患腫瘤性疾病的可能性增大。不過,大家也別太緊張,腫瘤標志物升高并不等同于癌癥,但一定要提高警惕,建議 4 周后復查。
2、血常規
血常規的異常信號也不容忽視。血紅蛋白持續下降,可能與消化道腫瘤有關;血小板異常升高,要警惕骨髓增殖性疾??;白細胞異常波動,則可能是血液系統腫瘤的征兆。每一項指標的背后,都可能隱藏著身體的秘密,需要我們細心解讀。
3、生化指標
還有一些生化指標異常,比如堿性磷酸酶升高,可能是骨轉移的信號;膽紅素進行性升高,則可能是膽道梗阻的征兆。這些指標的變化,就像身體的“晴雨表”,反映著各個器官的健康狀況。
影像檢查的“危險描述”
1、超聲報告
河南省腫瘤醫院健康管理中心副主任李紅介紹,超聲報告里,有些關鍵詞就像是健康的“隱形殺手”。比如邊界不清的結節、形態不規則、邊緣可見毛刺或微鈣化、血流豐富、縱橫比>1,這些詞匯出現在甲狀腺或乳腺的超聲報告中時,就要引起重視了。
2、CT/MRI報告
CT/MRI 報告中的警示術語,更是隱藏在身體深處的“定時炸彈”。如肺部的磨玻璃樣結節、病灶邊緣有分葉征或毛刺,肝內低密度影,膽囊壁局限或彌漫性增厚、胰腺導管擴張等,這些影像上的異常,都需要我們進一步檢查和關注。
3、胃腸鏡報告
胃腸鏡檢查就像是身體內部的“探照燈”,能照亮那些容易被忽視的角落。菜花樣隆起可能是消化道腫瘤的表現;Barrett 食管是食管癌前病變;腸化生則增加了胃癌的風險。胃腸鏡能夠直接觀察胃腸道內的黏膜、以及病變情況,通過發現或切除息肉等癌前病變,降低患癌風險。所以,定期進行胃腸鏡檢查是非常有必要的。
科學應對體檢異常的“四個關鍵”
河南省腫瘤醫院健康管理中心副主任吳紅波提醒:“體檢異常就像身體亮起的黃燈,不是讓你急剎車,而是提醒該減速了?!碑旙w檢報告出現腫瘤警示信號時,請務必及時到腫瘤??凭驮\。
另外,對于體檢發現異常的人群,他給出了以下四個建議:
1、建立健康檔案
連續 3 年的體檢報告對比,比單次異常值更有意義。就像翻閱一本記錄身體成長的日記,通過對比,我們能更清晰地看到身體的變化。
比如,某項指標逐年升高,即使每次升高幅度不大,也可能提示身體存在問題,需要進一步檢查。
2、精準復查方案
當腫瘤標志物出現異常時,不能僅僅依靠這一項指標來判斷病情,還需要結合影像檢查。
比如,肺部結節建議進行薄層 CT 復查,這樣可以更清晰地觀察結節的形態、大小和邊緣等情況,幫助醫生做出更準確的診斷。
3、高危人群必看
不同的高危因素,就像不同的“健康雷區”,需要我們特別留意。
長期吸煙者要重點關注肺部健康,定期進行肺部檢查;既往有乙肝或丙肝病毒感染史的人,要定期復查甲胎蛋白,因為這些病毒感染是肝癌的高危因素;有乳腺癌家族史的人,要重視乳腺鉬靶檢查,以便早期發現乳腺病變。
4、動態監測指南
對于一些小的病變,我們可以采用動態觀察的原則。
比如,小于5mm 的肺結節可 3 個月隨訪一次,甲狀腺 TI-RADS3 類結節建議 6 個月復查一次。這種動態觀察,就像給身體裝上了一個“健康監控器”,時刻監視著體內異常的發展。如果病變在觀察期間沒有明顯變化,可以繼續定期復查;如果病變有增大或形態改變的趨勢,就需要及時進行進一步的檢查和治療。
專家介紹
吳紅波
健康管理中心副主任
主任醫師,腫瘤學博士,美國哈佛醫學院達納法伯癌癥中心訪問學者,中國老年保健協會胸部腫瘤精準治療專業委員會副主任委員、中國抗癌協會個案管理專業委員會常委、中國醫學教育協會腫瘤轉移專業委員會常委、中國醫學教育協會腫瘤化療治療專業委員會委員、中國抗癌協會光動力專業委員會委員、北京腫瘤病理精準診斷研究會青委會副主任委員、河南省抗癌協會腫瘤化療專業委員會常委兼青委副主任委員、河南省生命關懷協會肺癌專業委員會副主委,《Cancer》中文版、《腫瘤研究與臨床》《河南醫學研究》等雜志編委。
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李 紅
健康管理中心副主任
主任醫師,醫學碩士,健康管理師,河南省醫學會心身醫學分會常務委員,省醫師協會健康管理學醫師分會常務委員、省健康管理學會理事、省健康管理學會功能醫學分會委員、省醫院協會健康管理分會委員、省健康管理學會體檢評估分會委員。專業特長:腫瘤預防及早期腫瘤機會性篩查,針對癌癥及冠心病、高血壓、糖尿病等慢性病的高風險人群制定個性化的健康指導和干預措施,建立全流程健康管理方案。
尹瑞紅
健康管理中心
高級健康管理師、高級公共營養師,臨床醫學檢驗專業。河南省醫院協會健康管理分會第一屆秘書、委員,河南省醫院協會營養與食品安全分會委員。
來源:河南省腫瘤醫院
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