廣州東大肛腸醫院高錳酸鉀坐浴——你坐對了嗎?

高錳酸鉀坐浴是肛腸外科常用的治療手段,不少患者在圍手術期長期應用。那么高錳酸鉀你真的會用么?

高錳酸鉀屬于強氧化劑,它在水中分解,形成氫氧化鉀、二氧化錳、碘化物等化學物質。高錳酸鉀坐浴不但可以清潔創面,還因為它的強氧化性,可使菌體蛋白質活性基因被氧化而變性,起到殺菌作用,常被普外科用來治療痔瘡、肛周膿腫、肛裂、肛瘺等肛周疾病患者。

所謂坐浴,即是人置身于盆中,使臀部完全浸泡于水中,讓患部及其周圍區域得到充分的浸泡。若使用的是高錳酸鉀溶液進行坐浴,便是所謂的高錳酸鉀坐浴。

高錳酸鉀坐浴,看似簡單,但門道很多。稍不注意,就有可能讓屁屁受傷。

坐浴正確方法

環境:保持室內環境溫度適宜,坐浴時關閉門窗,以防著涼,進行高錳酸鉀坐浴前,患者應先排尿、排便,并使用清水清潔局部皮膚,確保肌膚清潔且干燥。

水溫:配置溶液的水溫應保持在43-46°C(感覺微燙但不引起痛感),水溫過高易加重水腫,水溫過低則可能引起肛門痙攣。過高或過低的水溫均會影響高錳酸鉀坐浴的效果。

配制方式:理論上講1g高錳酸鉀配5000ml水,但是平時我們很難掌握這個比例,尤其是市面上高錳酸鉀制劑及濃度不同,簡單的方式就是觀察配置好水的顏色。配置好的顏色要求是粉紅色。

配制步驟:首先將3000毫升溫水倒入坐浴盆中(盆的顏色應為透明、白色或不影響觀察坐浴液顏色的),然后將高錳酸鉀藥片放入水中,用攪拌棒緩緩攪拌,直至藥片完全溶解,溶液呈現淡紫紅色。若溶液顏色過深,表明濃度過高,需加水稀釋;若顏色過淺,則可能濃度不足,需增加藥片用量。調配好的藥液顏色應介于第三瓶和第四瓶之間,如下圖所示↓↓

時間及頻次:高錳酸鉀坐浴溶液應現配現用,配制后的溶液放置不超過2小時,放置時間過長,溶液可能會發生變質,失去消毒殺菌的效果,當溶液變成紫紅色或棕色時視為失效。

坐浴時需將臀部浸入藥液中,每日2-3次,每次15—20min,最長不超過30min;若坐浴時間太短,高錳酸鉀溶液無法完全發揮消毒作用;若坐浴時間太長,屁屁會染色。

坐浴完畢后,用紙巾或無菌紗布吸干患部水分,讓其自然帶干;觀察臀部皮膚有無瘙癢、泛紅等過敏表現。高錳酸鉀坐浴的注意事項

1、霉菌性直腸炎、霉菌性陰道炎,其他念珠菌感染引起的疾病;這類疾病使用高錳酸鉀坐浴,不僅沒有治療坐浴,反而會使病情加重。

2、勿濕手碰藥,高錳酸鉀具有強氧化性,配制時切勿用濕潤的雙手直接接觸藥片,以免腐蝕手部皮膚。

若濕潤的皮膚不小心接觸了高濃度的高錳酸鉀,局部會遺留黑色或黑紫色的著色,應立即用清水沖洗。一般來說,皮膚的著色在1～2天后會逐漸消失。

3、絕經后的女性,由于陰道內的酸堿平衡及菌群的改變,使用高錳酸鉀會誘發老年性陰道炎,應謹慎使用

4、不應將高錳酸鉀坐浴作為長期護理。

5、不要直接將高錳酸鉀藥片塞入肛門。

6、起身需緩慢。坐浴時,由于血管擴張及重力影響,回心血流量會減少,部分人可能出現頭暈、乏力等不適癥狀。若出現此類不適,應及時告知身旁家屬或醫護人員,并立即停止坐浴。坐浴結束,起身動作應緩慢,特別是老年人群。

7、坐浴禁忌人群

孕婦、哺乳期婦女、月經期女性、產后惡露期以及對高錳酸鉀過敏的人群,避免使用高錳酸鉀坐浴。

廣州東大肛腸醫院以基層黨支部黨建為統領,不斷豐富基層黨支部黨建工作的內涵和外延,讓“能吃苦、能奉獻、能戰斗”精神成為高高飄揚的戰斗旗幟,飄揚在人民群眾的心頭。在黨建工作引領下,廣州東大肛腸醫院于2018年7月獲得“大塘街道黨建工作示范單位”稱號,于2019年7月獲得“大塘街先進基層黨組織”稱號。