北京
蓋氏骨折（Galeazzi Fracture）：橈骨中下1/3骨折合并下尺橈關節脫位，其閉合復位困難或維持閉合復位后對位困難。兒童蓋氏骨折多由玩耍跌倒手掌撐地造成，青少年多由高能量間接暴力所致。
患者男性，15歲
左前臂騎車時摔傷8小時來我院就診。
查體：左前臂腫脹畸形，疼痛，活動受限，末梢血運良好，手指活動及感覺良好。
診斷：左蓋氏骨折
治療：予以懸吊牽引后，手法復位，石膏托聯合夾板旋后位外固定。
外院拍攝原始片橈骨背側成角，下尺橈脫位
復位手法視頻如下
復位后拍片示下尺橈脫位糾正，橈骨有輕微掌成角。
4天后復查拍片示骨折對位稍欠佳力線尚可，下尺橈對位良好。
19天復查拍片示下尺橈對位良好，正位橈骨略有移位，側位由于紙壓墊擠壓示對位尚可，隨即調整橈側平墊遠端移動大約半個墊距離。
一個月復查拍片，去除石膏托，重新調整夾板外固定。
51天復查拍片示骨折對位同前，骨痂生長良好。
71天復查拍片示骨折線模糊，有骨痂生長，查體局部無明顯壓痛及叩擊痛，囑去除夾板進行功能練習。
106天復查拍片示骨折愈合良好。
患者肩、肘，前臂，腕關節功能基本恢復正常。
來源：天醫正骨
作者：劉鳴峻 趙洪洲
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