日前，在上海市光華中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院綜合外科，77歲的張阿婆接受了DAA入路（直接前方入路）右髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)，術(shù)后當(dāng)天腿就能抬起來(lái)了，第二天便可下地行走，步態(tài)穩(wěn)健。

下午時(shí)分，光華醫(yī)院病房?jī)?nèi)，張阿婆正在女兒的陪伴下散著步。

“術(shù)后第二天，媽媽就能下地走路，且疼痛感很輕，這讓我很是開(kāi)心。”看到精神和身體狀態(tài)俱佳的母親，張阿婆的女兒很是欣慰。

張阿婆的女兒告訴記者，5年多以來(lái)，母親一直受到右髖部疼痛的折磨，不能翹二郎腿，不能深蹲，平日里出門(mén)買(mǎi)菜、逛街，走不了多遠(yuǎn)右側(cè)腹股溝就會(huì)疼痛，嚴(yán)重影響了日常生活。

前不久，經(jīng)親戚介紹，張阿婆來(lái)到光華醫(yī)院綜合外科就診，門(mén)診X片提示：右髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良繼發(fā)骨關(guān)節(jié)炎，關(guān)節(jié)上方間隙明顯狹窄。住院后，綜合外科高華利主任團(tuán)隊(duì)建議為患者實(shí)行DAA入路(直接前方入路）右髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)。

“髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)入路很多，比較常用的有后外側(cè)入路、直接外側(cè)入路、直接前方入路（DAA入路）等。后外側(cè)入路因?yàn)橐曇昂茫@露清楚，在臨床上應(yīng)用最為廣泛，但因?yàn)樾枰虚_(kāi)、切斷后方肌肉才能進(jìn)入關(guān)節(jié)，術(shù)后脫位率比其他入路高；直接外側(cè)入路，因?yàn)樾枰虚_(kāi)髖關(guān)節(jié)外側(cè)最重要的一塊肌肉——臀中肌，對(duì)其造成的損傷可能導(dǎo)致術(shù)后跛行，目前該入路在臨床上使用逐漸減少。近些年，隨著快速康復(fù)理念的推廣，DAA入路因其對(duì)肌肉損傷小、術(shù)后疼痛輕微、早期恢復(fù)快、脫位率低等優(yōu)點(diǎn)，臨床使用越來(lái)越廣。”高華利介紹道，DAA入路因?yàn)槭菑募∪忾g隙進(jìn)入關(guān)節(jié)，不需要切斷任何肌肉，術(shù)后患者疼痛輕微、關(guān)節(jié)更穩(wěn)定、步態(tài)更好。

作為一種微創(chuàng)的手術(shù)方式，DAA能夠?yàn)椴∪藥?lái)更快的康復(fù)速度與更好的術(shù)后體驗(yàn)，患者住院時(shí)間也會(huì)縮短近一半，目前該技術(shù)已經(jīng)在光華醫(yī)院綜合外科病區(qū)廣泛開(kāi)展。

撰稿/攝影：趙 立

編輯：陳 莎

責(zé)編：王 博

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