說到男性生殖健康,前列腺炎和附睪炎其實(shí)挺常見。更要留意的是,這兩種病并非完全獨(dú)立,它們之間關(guān)系密切 —— 前列腺炎在某些情況下會引發(fā)附睪炎,了解這種復(fù)合癥狀對男性朋友的健康保養(yǎng)非常關(guān)鍵。
前列腺炎為何會繼發(fā)附睪炎?
前列腺炎和附睪炎均屬于男性生殖腺感染且處于同一通路上,前列腺作為男性生殖系統(tǒng)的第一道防線,正常情況下有前列腺炎不一定會伴隨附睪炎,但患上附睪炎往往會同時(shí)引發(fā)前列腺炎,而前列腺炎繼發(fā)附睪炎主要與二者的解剖位置和細(xì)菌感染相關(guān)。前列腺位于尿道和膀胱之間,當(dāng)前列腺炎因細(xì)菌滋生導(dǎo)致感染后,若患者未及時(shí)接受有效治療,細(xì)菌便容易沿著生殖系統(tǒng)通路侵入鄰近器官,而位于睪丸旁邊的附睪就成為細(xì)菌容易侵襲的目標(biāo),進(jìn)而引發(fā)附睪炎;此外,長期憋尿、局部血液循環(huán)障礙、免疫力下降等因素也會增加前列腺炎繼發(fā)附睪炎的風(fēng)險(xiǎn),例如經(jīng)常憋尿會使尿液反流并將細(xì)菌帶入前列腺和附睪,而免疫力低下時(shí)身體抵抗細(xì)菌的能力減弱,會使得細(xì)菌更容易在生殖系統(tǒng)內(nèi)繁殖擴(kuò)散。
前列腺炎繼發(fā)附睪炎的癥狀表現(xiàn)
前列腺炎繼發(fā)附睪炎后癥狀較為復(fù)雜多樣。前列腺炎分為急性和慢性兩大類且癥狀各異:急性前列腺炎患者不僅會出現(xiàn)身體乏力、惡心、嘔吐、肌肉關(guān)節(jié)酸痛等全身性癥狀,還會有局部悶痛、脹痛、排尿障礙(如尿頻、尿急、尿不盡、夜尿增多等)、直腸刺激癥狀,甚至可能引發(fā)性功能障礙;慢性前列腺炎則主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、排尿疼痛、會陰部及下腹部疼痛不適,同樣可能導(dǎo)致性功能障礙和精神方面的癥狀。
附睪炎的癥狀也十分明顯,最常見的是患側(cè)陰囊壓痛、腫脹、疼痛且持續(xù)性加重,外觀看似睪丸腫脹實(shí)則為附睪腫脹疼痛,部分患者還會出現(xiàn)發(fā)熱癥狀,小便也可能受影響而出現(xiàn)尿痛等情況。當(dāng)兩種病癥同時(shí)發(fā)生時(shí),患者會同時(shí)感受到尿頻、尿急、尿痛等排尿不適,以及腰骶部、會陰部疼痛,睪丸部位的墜脹疼痛感也較為突出,病情較重者會出現(xiàn)附睪腫大現(xiàn)象,這些癥狀不僅嚴(yán)重影響日常生活,還會給患者帶來較大心理壓力。
前列腺炎繼發(fā)附睪炎如何治療?
一旦確診為前列腺炎繼發(fā)附睪炎需及時(shí)治療,通常建議同時(shí)處理兩種病癥,治療方法主要包括以下方面:
藥物治療
抗生素治療是關(guān)鍵,由于細(xì)菌感染是導(dǎo)致前列腺炎合并附睪炎的主要原因,醫(yī)生會根據(jù)病原學(xué)檢查選擇敏感的抗生素(如左氧氟沙星、頭孢曲松鈉、多西環(huán)素等)進(jìn)行治療,治療療程一般需持續(xù) 2-4 周以確保感染得到徹底清除;同時(shí)為減輕疼痛和炎癥反應(yīng),可使用非甾體抗炎藥(如塞來昔布、布洛芬、雙氯芬酸鈉)等消炎藥物,α 受體阻滯劑(如坦索羅辛)也能有效緩解下尿路刺激癥狀,但患者使用這些藥物時(shí)需遵循醫(yī)囑并注意藥物副作用,例如合并消化道潰瘍者需慎用非甾體抗炎藥。
中藥治療
中藥對前列腺炎、附睪炎的治療有重大作用。清熱解毒藥如金銀花、連翹等,可治急性期濕熱。慢性期氣血不暢,中藥多選活血、疏風(fēng)方劑。如口服中藥利尿消炎丸對其綜合調(diào)理,它融合了好多中藥材,有抗增生、抗纖維化、殺菌消炎等功能。吃藥同時(shí),患者要保持好習(xí)慣,多鍛煉改善健康。
物理治療
陰囊局部熱敷是簡單有效的輔助治療方式,每日進(jìn)行 2-3 次、每次 15-20 分鐘的溫?zé)嶙∧軌虼龠M(jìn)炎癥吸收并改善附睪腫脹疼痛癥狀,熱敷時(shí)使用 40℃左右溫水袋并注意避免燙傷,還可配合提睪帶托高陰囊以進(jìn)一步減輕墜脹感。
生活方式調(diào)整
良好的生活習(xí)慣對病情恢復(fù)至關(guān)重要,患者應(yīng)避免久坐(每小時(shí)起身活動 5 分鐘以減少對會陰部的壓迫),戒除酒精及辛辣刺激飲食,每日保證 2000 毫升以上飲水量,規(guī)律排精有助于前列腺液引流但急性期需暫停性生活,保證充足睡眠以提升機(jī)體免疫力;此外還應(yīng)避免騎行等壓迫會陰的運(yùn)動,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲以保持局部干燥清潔,排尿后從前向后擦拭以防止腸道細(xì)菌污染。
手術(shù)干預(yù)
對于反復(fù)發(fā)作形成膿腫或輸精管梗阻的病例,可能需要考慮附睪切除術(shù)或膿腫引流術(shù),若患者合并前列腺增生可同期行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù),術(shù)后需留置導(dǎo)尿管并預(yù)防性使用抗生素以防止感染。
總的來說,前列腺炎繼發(fā)附睪炎這一復(fù)合癥狀因兩種病癥的相互關(guān)聯(lián)而需引起,男性朋友的高度重視了解其繼發(fā)原因、癥狀表現(xiàn)及治療方法、及時(shí)正確應(yīng)對,一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀務(wù)必及時(shí)就醫(yī)并積極配合治療,同時(shí)做好生活方式的調(diào)整,如此才能更好地恢復(fù)健康。
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