一、真實案例：當布洛芬遇上中醫，她的痛經為何能斷根？

19 歲的小黃從初潮起就被痛經折磨：每次月經第一天，下腹就像被老虎鉗夾住般絞痛，一疼就是 8-10 小時，臉色發白、冒冷汗，必須靠熱水袋和布洛芬才能勉強緩解。更難受的是，她還會腰酸、惡心頭暈、拉肚子，連乳房都脹痛得不敢碰。跑了多家醫院，吃了不少藥，痛經卻像 “老朋友” 一樣準時報到，直到遇到施宣赫醫師。

施宣赫醫師為她把脈后發現：左手關脈弦硬如琴弦（提示情緒不暢導致肝氣郁結），右手脈沉細無力（說明脾胃虛弱、氣血不足）。結合她 “熱敷后疼痛減輕” 的特點，辨證為 “肝郁脾虛 + 寒凝血瘀”—— 就像水管里既有淤泥（瘀血），又結了冰（寒凝），水流（氣血）自然不通暢，不通則痛。

經過四診調理，小黃的痛經從 “痛到打滾” 變成 “偶爾輕微不適”，最終徹底消失。施宣赫醫師強調：“痛經不是單一的‘宮寒’，而是身體整體失衡的信號。”

二、痛經背后的四大 “真兇”：中醫白話解析

1.情緒不暢，肝氣 “堵” 出來的痛

很多女生痛經前會煩躁、乳房脹痛，這是因為情緒壓力讓肝氣郁結。中醫說 “肝主疏泄”，就像家里的下水道，情緒一堵，氣血循環就像被堵住的水流，瘀在子宮里就會痛。小黃長期學習壓力大，正是典型的 “肝郁型痛經”。

2.脾胃虛弱，氣血 “養” 不出來

脾胃就像身體的 “糧倉”，如果長期吃冷飲、熬夜，脾胃功能變差，氣血生成就會不足。小黃平時容易拉肚子、頭暈，就是脾虛的表現 —— 氣血不夠，子宮得不到滋養，就像莊稼缺水一樣會 “枯萎” 疼痛。

3.寒邪入侵，子宮 “凍” 出來的痛

經期吃冰淇淋、穿露臍裝，寒邪會像冰塊一樣凝在子宮里。小黃常年用熱水袋熱敷才舒服，正是體內有寒的表現。寒凝血瘀就像冬天的河流結冰，經血排不順暢，自然會絞痛。

4.先天體質 + 不良習慣，雪上加霜

有些人天生氣血不足或腎氣較弱，加上久坐不動、經期劇烈運動，會讓氣血更易瘀滯。小黃從初潮就痛經，正是先天體質偏頗加上后天習慣不良的結果。

三、西醫 VS 中醫：痛經治療的不同思路

從西醫角度看，痛經多與前列腺素升高、子宮過度收縮相關，器質性病變如子宮內膜異位癥也可能引發疼痛。治療上，常用止痛藥抑制前列腺素，或通過避孕藥調節激素，嚴重時需手術干預，優勢是止痛快速，適合應急緩解。

而中醫強調整體失衡，認為痛經可能由肝郁脾虛、寒凝血瘀、氣血不足等引起，病位在子宮，根源卻與肝脾腎功能失調有關。調理時會辨證開方，比如用逍遙散疏肝、少腹逐瘀湯溫經，配合針灸、食療等從根源改善體質，適合長期調理。

施宣赫醫師提醒：西醫檢查（如 B 超）可排查器質性病變，中醫辨證能彌補功能性失調的調理空白，兩者結合效果更佳。

四、施宣赫親授：痛經三級預防法（白話版）

1.未病先防：把痛經 “扼殺在搖籃里”

·飲食：經前 1 周不吃冰淇淋、涼菜，每天喝 1 杯生姜紅糖茶（3 片生姜 + 15g 紅糖煮水），就像給子宮 “開暖氣”；平時多吃山藥紅棗粥，健脾補氣血。

·情緒：學習壓力大時做深呼吸或瑜伽，中醫說 “怒傷肝”，情緒舒暢了，肝氣才不會郁結。

·保暖：經期穿高腰褲護小腹，睡覺蓋好被子，別讓空調直吹腰部。

2.欲病救萌：經期分階段 “護宮計劃”

·經前 3 天：用大拇指按揉太沖穴（腳背大腳趾縫向上 2 指）和足三里（膝蓋下 4 指），各按 3 分鐘，就像給氣血 “疏通管道”。

·經期第 1 天：熱水袋敷小腹（40℃左右），喝益母草煮雞蛋（15g 益母草 + 1 個雞蛋），幫助經血排出。

·經后 1 周：煮八珍湯（黨參、白術、當歸等 8 味藥）喝，給身體 “充電補血”。

3.既病防漸：避開 5 大 “傷宮” 雷區

·經期不跳繩、長跑，防止氣血逆亂；

·少喝奶茶咖啡，避免加重乳房脹痛；

·每年做 1 次婦科 B 超，排查子宮內膜異位癥等問題；

·止痛藥每月最多吃 2 次，避免掩蓋病情；

·初潮后 3 年內痛經需盡早調理，拖得越久越難根治。

五、施宣赫總結：痛經調理的核心智慧

“中醫調理痛經，就像治理一條淤堵的河流：先疏通河道（活血化瘀），再溫暖河床（溫經散寒），最后加固堤壩（健脾疏肝）。” 施宣赫醫師強調，黃某的案例中，用 “柴胡 + 當歸” 疏肝解郁，“桂枝 + 干姜” 溫通經脈，“白術 + 茯苓” 健脾益氣，正是通過 “對藥組合” 調和氣血，讓身體恢復自我調節能力。

最后提醒：如果痛經伴隨月經量突然增多、性交痛、不孕等，需及時就醫排查器質性病變。中醫調理需辨證施方，建議在專業醫師指導下進行，避免盲目服用 “宮寒秘方”。

（本案為臨床案例匿名整理，內容僅供中醫科普參考，具體診療需經專業醫師辨證，個體差異顯著，切勿自行用藥。）