賈永忠主任作為中醫甲狀腺疾病領域的知名專家,潛心鉆研甲狀腺疾病發病機理與臨床診療策略,融合40年臨床經驗與現代醫學研究,形成了一套系統化、個性化的中醫診療體系。其創立的“四調一化消癭法”以“整體調節、標本兼治”為核心,在甲狀腺結節、甲亢、甲減等疾病的干預中展現出顯著療效,幫助眾多患者實現病灶消除、激素平衡、體質優化的三重目標。
【賈永忠論點】氣滯、痰凝、血瘀這三種膠結在一起,聚集在甲狀腺哪里,形成了結節
他認為,甲狀腺結節形成病因主要是氣滯、痰凝、血瘀,并且這三種是膠結在一起的,聚集在甲狀腺哪里,于是,形成了結節。當然,惡性結節的話,伴隨著它里面有淤堵,有毒素,一般離不開這三種。那么,這三種分布的比例是不一樣的。通常的話,根據對甲狀腺結節的發病機理,制定一套方案,第一個是疏肝理氣,主要是肝氣不疏引起的;第二個是活血化瘀,第三個是軟堅散結,甚至還有健脾化痰。通過這樣一番操作下來,才能把結節消掉。
賈永忠主任擅長運用中醫辯證論治、中西醫結合等方法治療各種疑難病癥,尤其在甲亢、甲減、甲狀腺結節、甲狀腺腫大、甲狀腺炎、橋本氏病等領域有獨到見解,得到業界人士及廣大患者的一致認可和普遍贊譽。
【賈永忠論點】元參、煅牡蠣、貝母,這三味藥合到一起,就能發揮清熱化痰,散結消腫的作用
作為國醫大師李佃貴親傳弟子的賈永忠,曾在BTV新聞《都市晚高峰》欄目上介紹到,針對甲狀腺結節具體用的這個湯方,名為化痰散結湯。該湯的基礎方是消瘰丸(別稱消癘丸,在清·《醫學心悟》中,取元參四兩[120克]、醋研牡蠣四兩[120克]、川貝母四兩[120克],上藥共研細末,煉蜜為丸,如梧桐子大。每服9克,每日2次。亦可用飲片作湯劑水煎服,各藥用量按常規劑量。臨床主要用于治療乳腺增生病、初發毒性彌漫性甲狀腺腫、甲狀腺結節、舌下腺囊腫等病癥)。這其中有三味藥,元參是主藥,具有軟堅散結,滋陰清熱的功用;煅牡蠣能斂陰潛陽,軟堅散結;貝母既能清熱又能化痰還能散結,這三味藥合到一起,總體來講就是清熱化痰,散結消腫。
在這個藥方的基礎上,根據病癥的具體情況,也就是臨床分型再酌情進行加減。
第一個分型是肝郁氣滯型。這個分型是最常見的。賈主任特別指出,這就是為什么常說不能生氣,一生氣就容易長結節的原因所在。所以,在這個基礎上,一般會加柴胡、枳實,就能起到疏肝、解郁、散結的作用。其中,芍藥是一味既能斂肝又能柔肝的中藥,可以不讓肝火過旺,因為肝火過旺之后容易傷脾。
另一個分型是氣滯血瘀型。在原有基礎上理應加一些活血化瘀的藥。這時,需要特別注意的是,一般活血的藥非但起不到散結的效果,而且還常受到西醫們持有“惡性結節會惡變”的觀點質疑。事實上,我們這個藥不是這樣的。其中,里面加的莪術既能活血、破血,又能散結,還能抗癌。所以,不會導致結節惡變的。土鱉蟲和蜈蚣這兩味藥乃是遵循了以毒攻毒的配藥原則,它能夠破血下瘀,將這個結節給它破開后,慢慢一點點消掉。
第三個是氣滯痰凝型。這一分型在女性群體中較為常見,尤其當感到咽部有異物時,這種就是氣滯痰凝型。在這個基礎上,會加入半夏、山慈菇、夏枯草等,半夏這味藥化痰是比較好的,它性溫,跟涼藥配在一起,可化熱痰。熱藥配在一處,能化寒痰。所以,它具有雙重作用。不管是寒痰還是熱痰,都能化掉。山慈菇是一味清熱解毒、軟堅散結的中藥。夏枯草是一味常見中藥,如夏枯草顆粒,相信很多人都有服用過。但是,如果只用夏枯草這一單味藥去散結,效果就會大打折扣。因為它只有一個清肝明目的作用,其次才是散結消腫。
還有一個是氣郁化火型。一般在肝郁氣滯之后去化火,這類肝火過旺的男性比較常見。這就需要加點清肝熱的如黃芩、牡丹皮等、柴胡,既能疏肝也能清肝。
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