做人吶,就是要“開心一點”,尤其是要學會自我安慰。記得有一個親戚,當初他得了高血壓的時候,他就安慰自己,說區區高血壓并不可怕,可怕的是糖尿病,后來他被無情的診斷出糖尿病,但他又安慰自己,區區糖尿病不可怕,可怕的是糖尿病的并發癥。有時候,病人心態不一樣,往往對于治療和預后有著不同的歸路。
糖尿病這種疾病,其實在古代的中醫典籍里就有過記載,早在幾千年前的《黃帝內經》中就記載過“消癉”這種疾病,在《神農本草經》中稱之為“消渴”。而以“三多一少”為主要臨床表現的糖尿病,正是中醫消渴疾病中的一種。不過,隨著時代的發展,在現代也不能直接將糖尿病與消渴癥直接畫等號,因為糖尿病會隨著血糖的飆升而影響眼睛、腎臟和足部的健康,這些都是對人體微小脈絡的損害,因此,在按照消渴癥辨證治療糖尿病時,還需要兼顧對脈絡的保護。
隨著中醫和西醫的發展,在治療糖尿病的方面,除了西藥治療,也有中醫治療,而中醫治療的過程中,中成藥發揮著重要作用。在治療糖尿病的中成藥里,有一個臨床效用還不錯的,那就是玉泉顆粒。這個方子之所以取名為“玉泉”,這是受道家思想的滲透,道家認為口中舌下兩脈之津液為玉泉,而玉泉顆粒用大量滋陰潤燥、益氣生津的中藥進行配伍,使用后會讓口中津津常潤,宛如玉泉之水,源源不斷。
玉泉顆粒是由“天花粉、葛根、人參、麥冬、地黃、黃芪、茯苓、烏梅、甘草、五味子”等中藥組成的,主要具有“養陰益氣,生津止渴,清熱除煩”的作用。在臨床中,常被用于治療糖尿病,常以“口干口渴,多食多尿,手足心熱”為應用指征。玉泉顆粒可用于2型糖尿病,且有降低腎上腺素及四氧嘧啶引起的高血糖,有抑制脂肪代謝紊亂和糖尿病血脂升高作用[1]。也就是說,玉泉顆粒,不僅能夠降低血糖,還能順帶將血脂也調控了一把,堪稱是“無心插柳柳成蔭”??!
玉泉顆粒其實源自《種福堂公選良方》中的玉泉散,去糯米加人參、黃芪、茯苓、烏梅組成。玉泉顆粒這個中成藥,集養陰益氣、生津止渴、清熱除煩、活血化瘀為一體,對糖尿病起到綜合治療的作用,尤其是對單純西藥治療后血糖控制不滿意的2型糖尿病患者空腹血糖及餐后血糖均有明顯降低,同時能顯著降低血脂水平,不良反應少,對肝腎功能無明顯影響[2]。不得不說,玉泉顆粒對于糖尿病的作用,是經得起檢驗的,而且臨床效用頗佳。
玉泉顆粒的藥物配伍,究竟蘊藏著怎樣的奧秘呢?全方以麥門冬為主藥,主要起到清心潤肺、養陰潤燥、除煩止渴的作用;以烏梅、天花粉、葛根清熱潤燥、化生津液、止渴除煩,以人參、茯苓、黃芪益氣健脾、生津止渴、以資化源;甘草調和諸藥,共同起到了生津益氣、降低血糖、使氣旺津足、除煩止渴等作用[3]。當然,其中生地黃緩解身體燥熱、口干舌燥等癥狀,五味子生津止渴,緩解疲勞口干、調節體內水液代謝,為全方貢獻了力量。不得不說,玉泉顆粒在玉泉丸的基礎上,加減化裁之后,更為適合用于治療氣陰不足,口渴多飲,消食善饑等病癥,對于糖尿病出現這些病癥,也頗為適用。
玉泉顆粒中最為核心的中藥,莫過于麥門冬、葛根和天花粉這個“鐵三角”。為什么呢?因為麥門冬滋陰潤燥,能夠滋潤肺部,緩解咳嗽,改善口渴,調控心煩,調節便秘等作用;葛根不僅具有退熱、生津、止渴的作用,又能健脾升陽、助脾升清,促進脾胃功能,還能擴張血管、調節血糖;天花粉早在《神農本草經》中就明確指出,天花粉能夠“主消渴”,而后世醫家也常用天花粉來清除體內熱毒、緩解上火口渴、補充體液。所以麥門冬、葛根和天花粉這三味中藥,成為了玉泉顆粒的“頂梁柱”,尤其是以口渴多飲、消谷善饑為主要癥狀的糖尿病,堪稱是對癥下藥。
玉泉顆粒可以說是一個記好的中成藥,悄悄的幫助你把血糖給降下來了,血糖高的人算是有救了。當然,需要注意的是,玉泉顆粒雖然很好,但也有不適合使用的人群,比如孕婦禁用,又比如過敏體質的人群也要慎用,除此之外,肝腎功能不全以及有高血壓、心臟病等疾病的人群,也要慎用。對于血糖的控制也不是一朝一夕,不能以為用藥了就萬事大吉了,尤其需要時常監測血糖,如果血糖異常波動,依然要及時診治。
參考文獻
[1]郇宜俊,張寶華,杜大軍.家庭實用中成藥(第2版)[M].北京:人民衛生出版社,2017.
[2]吳波,鄭長青.玉泉顆粒治療2型糖尿病84例療效分析[J].湖南中醫藥大學學報,2011,31(4):54-55.
[3]姚曉偉.玉泉顆粒治療2型糖尿病臨床療效觀察[J].海峽藥學,2009,21(1):122-123.
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