題圖 | Unsplash

撰文 | 宋文法

痛風(fēng)，是一種炎癥性疾病，由關(guān)節(jié)中尿酸鹽結(jié)晶引起，從而引發(fā)疼痛、腫脹和炎癥，痛風(fēng)患者通常更易患心血管、腎臟、代謝等并發(fā)癥。

既往的研究顯示，高尿酸水平是痛風(fēng)的主要風(fēng)險因素，而飲食是調(diào)節(jié)尿酸水平的關(guān)鍵可改變因素，然而，目前缺乏降低尿酸水平、痛風(fēng)風(fēng)險的飲食模式。

2025年6月30日，哈佛大學(xué)陳曾熙公共衛(wèi)生學(xué)院研究團隊在《美國臨床營養(yǎng)學(xué)雜志》上發(fā)表了一篇題為" Empirical Dietary Index for Lower Urate Levels and Risk of Gout: Evidence From Cohort Studies "的研究論文。

研究人員開發(fā)了EDINU飲食模式，可顯著降低尿酸水平，并與痛風(fēng)風(fēng)險降低高達52%相關(guān)，且顯著降低了相關(guān)代謝疾病風(fēng)險，包括高血壓、中風(fēng)和2型糖尿病，為預(yù)防痛風(fēng)提供了一種飲食策略。

降低尿酸水平的食物包括：低脂牛奶、藍莓、葡萄和奶酪。

圖：論文截圖

在這項研究中，共納入了5個隊列研究，涉及近20萬名參與者。

首先，研究人員在生活方式驗證研究（LVS）中構(gòu)建了EDINU，篩選出與尿酸水平顯著相關(guān)的食物，并在NHANES和UK Biobank獨立隊列中驗證了降低尿酸水平的有效性，以及在UK Biobank隊列中分析了EDINU與痛風(fēng)風(fēng)險的關(guān)系，最后還在兩個前瞻性隊列中分析了與痛風(fēng)及其他代謝疾病的關(guān)聯(lián)。

結(jié)果顯示，在EDINU飲食模式中，低脂牛奶、藍莓、葡萄和奶酪與降低尿酸水平相關(guān)，而混合蔬菜、烈酒、紅肉、動物肝臟、人工甜味飲料、番茄制品、葡萄酒和沙拉醬與升高尿酸相關(guān)。

與尿酸相關(guān)的食物（圖：論文截圖）

在3個獨立的隊列研究中，較高的EDINU評分與較低的痛風(fēng)風(fēng)險相關(guān)。

在NHS/HPFS隊列中，與EDINU評分最低相比，EDINU評分最高的人痛風(fēng)風(fēng)險降低52%；在UK Biobank隊列中，EDINU評分最高的人痛風(fēng)風(fēng)險降低25%。

此外，研究還發(fā)現(xiàn)，較高的EDINU評分有助于降低心臟代謝疾病風(fēng)險，與高血壓風(fēng)險降低16%，中風(fēng)風(fēng)險降低15%，2型糖尿病風(fēng)險降低11%相關(guān)。

尿酸與痛風(fēng)、代謝疾病風(fēng)險關(guān)聯(lián)（圖：論文截圖）

研究通訊作者表示，EDINU為預(yù)防痛風(fēng)提供了一種科學(xué)且實用的飲食策略，它不僅關(guān)注單一食物，還通過整體飲食模式優(yōu)化尿酸代謝，同時兼顧心血管和代謝健康。這一發(fā)現(xiàn)支持了飲食干預(yù)在痛風(fēng)管理中的重要性，未來或可納入臨床指南。

綜上，結(jié)果表明，增加低脂乳制品、漿果等食物的攝入，減少紅肉、酒精和含糖飲料的消費，可有效降低痛風(fēng)及相關(guān)疾病的風(fēng)險。EDINU的提出填補了痛風(fēng)飲食預(yù)防領(lǐng)域的空白，為公眾提供了飲食指導(dǎo)。

參考文獻：

https://doi.org/10.1016/j.ajcnut.2025.06.021

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