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許多患者長期受步態不穩、平衡障礙困擾,西醫診斷為"小腦萎縮",但中醫認為,這類問題多與腎精虧虛、髓海不足相關。
腎主骨生髓,腦為髓海,若腎精虧虛,髓海失充,腦失所養,便會引發共濟失調;加之脾虛氣弱,清陽不升,癥狀更易加重。通過補腎填精、益氣升陽的思路調理,往往能取得顯著效果。
案例:
曾接診一位58歲男性患者,進行性步態不穩4年,近半年需扶墻行走。西醫MRI檢查顯示小腦萎縮,未予特效治療。患者還伴有頭暈耳鳴、腰膝酸軟、夜尿頻多、記憶力減退等癥狀。
辨證分析:
舌淡苔薄、脈沉細:腎精虧虛,髓海不足
步態不穩、平衡障礙:髓海空虛,腦失所養
頭暈耳鳴:清陽不升,腦竅失聰
腰膝酸軟、夜尿多:腎府失養,固攝無權
調理思路:補腎以填精髓,益氣以升清陽,兼以通絡醒腦
采用益腦平衡療法加減治療:
補腎填精:熟地黃、山茱萸、枸杞子、龜板膠
益氣升陽:黃芪、人參、升麻、葛根
通絡醒腦:丹參、遠志、石菖蒲、川芎
強筋壯骨:杜仲、牛膝、桑寄生
效果反饋:患者服藥一療程后,步態較前穩健,頭暈減輕。調整方劑繼續調理一段時間后,可獨立短距離行走,腰膝酸軟明顯改善,夜尿次數減少。
為何此方有效?
腎精虧虛是根本:精虧髓減,腦失所養,需補腎以填精髓
清陽不升是關鍵:氣血不能上榮,腦竅失養,升陽可助清陽上達
標本兼顧:補腎藥與益氣升陽藥并用,既治本又治標
提示:小腦萎縮屬慢性進展性疾病,需長期調理。若出現吞咽困難等球麻痹癥狀,建議中西醫結合治療。(注:本文僅供參考,文中方劑需專業醫師指導,不可盲目自用。)
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