近日

浙江溫州樂清市人民醫院

發布了一起死亡病例

一名老伯在家做飯時

在處理青蟹的過程中

不慎被其腿刺傷左手

在被刺傷23小時后

老人的左手臂出現明顯紅腫熱痛

并伴有頭暈乏力癥狀

遂被家人送往醫院急診

隨后醫生當機立斷

為其行左上肢截肢術

令人沒想到的是

經過9天時間搶救

老人仍不幸離世

清洗青蟹時被刺傷

23小時后就醫生命垂危

據醫院文章稱，該老人的左手被蝤蛑（青蟹）刺傷后，本以為只是小傷，貼上創可貼了事。之后，手部傷口有些腫脹，但老人也沒有及時到醫院就診。

在被刺傷23小時后，第二天一大早，老人的左手臂出現明顯紅腫熱痛，并伴有頭暈乏力癥狀，遂被家人送往樂清市人民醫院急診。急診驗血顯示：肌酐 179.30μmol，醫生診斷后考慮為“膿毒性休克創傷弧菌感染和急性腎衰竭”，并因病情隨時可能變化，立即將患者收入重癥醫學科治療。

入住重癥醫學科病房后，老人的呼吸費力，胸悶，左上肢疼痛明顯，評估疼痛NRS評分3分，醫生用敏感雙聯抗生素、機械通氣等對癥支持治療。入科1小時，老人的上肢傷情進展迅猛，出現了壞死性筋膜炎，手外科急診行“筋膜皮瓣移植術+軟組織病損切除術+筋膜間隙切開減壓術”，不曾想局部清創效果不佳，老人的左上肢傷情繼續惡化并出現了腎衰表現，醫生當機立斷為其行左上肢截肢術，術后又進行血液透析治療。遺憾的是，經過9天時間的搶救，老人還是不幸離世。

致死率極高！

如何預防創傷弧菌感染？

青蟹在溫州當地被習慣稱為蝤蛑，它棲息于溫暖而鹽度較低的淺海，體呈橢圓形，青綠色，頭胸甲短而寬，肉質細嫩腴美，是當地老百姓喜聞樂見的美食。

資料圖由AI生成 圖片來源：城事特搜

據悉，創傷弧菌，廣泛存在于近海海底、海底淤泥和和海產品中，分布極廣，富含蛋白質的牡蠣、毛蚶、貽貝、對蝦的污染率和污染水平較高，海魚中該菌的污染水平較低，在淡水魚蝦中較少見。感染創傷弧菌后，48小時內死亡率會達到50%以上，如果超過72小時未接受有效治療，則感染的死亡率將會趨近100%。

資料圖 圖片來源：城事特搜

一旦感染創傷弧菌，其局部癥狀有紅腫熱痛（小傷口突然變“火山口”，周圍皮膚發燙、發紫）、閃電潰爛（24小時內可能出現流膿、發黑、起水泡）；全身癥狀有高燒寒戰（體溫飆到39℃+，冷得直哆嗦）、血壓跳水（頭暈眼花、冒冷汗——休克前兆）、上吐下瀉（腸胃像被“海鮮刺客”捅了刀子）。

這幾類人要特別警惕

記得及時處理

其實，在日常生活中被海鮮扎傷比較常見，但真正引起嚴重感染的并不多。一般來說，年老體弱、免疫力低下的人群更容易被感染。

特別是如慢性肝病（肝硬化、酒精性肝病等）、長期嗜酒、血色病、惡性腫瘤、糖尿病、免疫功能缺陷等患者往往容易出現較為嚴重的并發癥。

醫生提醒，萬一被海鮮扎傷，要及時處理：

如果不小心被蝦、蟹、魚刺傷，應該將血擠出，然后用清水沖洗。如果出現疼痛、瘙癢、腫脹、腹瀉或發熱等癥狀，就必須馬上到醫院就診。

此外，如果傷口被扎傷很深，最好簡單處理后，再去醫院進行治療。因為深深的傷口為細菌提供了厭氧的環境，很容易造成“破傷風桿菌”繁殖，侵襲神經系統，甚至可能致死。

不想中招

這幾點要記牢

除創傷弧菌外，海水、海鮮中還可能藏有副溶血性弧菌、金黃色葡萄球菌、化膿鏈球菌、無乳鏈球菌等，嚴重危害身體健康。

因此，預防感染非常重要：

1. 有皮膚或口腔傷口者，特別是抗病能力相對低下的易感人群，應避免下海游泳和戲水，或做足措施以保安全。

2. 在處理海鮮的時候，建議戴好手套，避免皮膚被海洋生物或海水中的利器劃傷或扎傷。

3. 海產品應煮熟后食用。此外，在家處理、烹飪海鮮時，用來盛海鮮和制作生熟海鮮的器具要分開。

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來源 | 樂清市人民醫院、央視網、 浙江日報、青島日報

編輯 | 趙婉婷