診室里，42歲的陳先生攥著體檢報告聲音發抖："我就是有點肚子脹、大便變細，以為是消化不良，也沒有便血之類的癥狀，怎么就腸癌了"病理結果顯示中期腸癌，讓這個中年男人當場落淚。

醫生為此也感到惋惜：其實腸道癌早期的癥狀并不是便血，而是這這五種異常。等到便血的時候就晚了。

為什么便血不是第一道警報？

在多數人的認知里，便血是腸癌的典型癥狀，但其實只有少部分早期腸癌患者會出現肉眼可見的便血，而且還經常與痔瘡、腸炎等良性疾病混淆。

這是因為腫瘤位于腸道黏膜層時，早期出血通常量少且間斷，很難發現，而真正肉眼可見的鮮血便，往往出現在腫瘤破潰或侵犯血管的中晚期階段。

相比之下，腸道功能紊亂和代謝異常會更早出現。腸道作為人體重要的消化器官，當黏膜表面出現異常增生或腫瘤占位時，會先出現五種沒有特異性的異常狀況，尤其是兩個及以上同時出現，就要警惕是不是被腸癌盯上了。

比便血更早出現的五種腸癌信號

1、排便習慣突變

健康人每天排便1-2次或每1-2天排便1次，且時間相對固定。當腸道出現腫瘤時，腫瘤的機械性刺激會激活腸道壁的感受器，導致排便反射異常。典型的表現是：

頻次異常：比如突然從每天1次變為每天3-4次，或從規律排便變為2-3天排1次，且這種改變持續2周以上。

時間紊亂：原本固定在晨起或餐后排便，突然變得毫無規律，甚至出現夜間排便。

里急后重感：總有便意卻排不干凈，排便后仍覺肛門墜脹，這可能是腫瘤刺激直腸黏膜導致的異常感覺。

這種變化與普通腹瀉或便秘的區別在于，通過調整飲食、服用益生菌等常規方法無法緩解，且常伴隨排便不盡感。

2、大便形狀改變

正常糞便呈圓柱形。當腸道內出現腫瘤占位時，隨著腫瘤體積增大，會逐漸擠壓腸腔，導致通過的糞便受到壓迫變形。

常見表現是，糞便直徑明顯變細，類似鉛筆狀，且持續2周以上。形狀不規則，糞便表面有單側壓痕，很可能是腫瘤位于腸道側壁。稀糊便與干結便交替，腫瘤影響腸道蠕動速度，可能導致前段糞便因停留時間長而干結，后段因刺激加快蠕動而呈稀糊狀。

需要注意的是，痔瘡通常不會改變大便形狀，而腸癌引起的形狀改變會隨著腫瘤生長逐漸加重，且多不伴有劇烈疼痛，這是與肛裂等疾病的重要區別。

3、持續性腹痛腹脹

早期腸癌的腹痛多表現為隱痛或脹痛，位置相對固定。這種疼痛的特點是，餐后加重、間歇性發作，隨病情發展逐漸轉為持續性。伴隨腹脹感，患者常自覺腹部脹氣，即使少量進食也有飽脹感。

與普通胃腸脹氣不同，腸癌引起的腹脹腹痛通過排氣、排便無法完全緩解，且常伴隨體重下降等全身癥狀。

4、腹部包塊

有小部分的早期腸癌患者可在腹部觸及包塊，尤其是體型偏瘦或腫瘤位于升結腸的患者。這些包塊質地較硬，因為腫瘤組織纖維化程度高，觸感類似額頭，而且活動感較差，早期腫瘤未侵犯周圍組織時，包塊可輕微推動，隨著病情發展逐漸固定。按壓時會感覺隱隱作痛。

5、不明原因消瘦

腸道腫瘤會消耗人體營養，導致身體“毫無緣由”的體重下降，體力也會降低，原本正常的活動都會變得費力起來。

警惕！這3個壞習慣可能正在給腸癌鋪路

1、喜歡加工肉與腌制食品

香腸、培根、火腿等加工肉類，以及泡菜、醬菜、咸魚等腌制食品，是很多家庭的飲食常客。但這類食物中普遍含有亞硝酸鹽，在胃內酸性環境下會與蛋白質分解產物結合，生成致癌物亞硝胺。

2、久坐不動，缺乏運動

大部分上班族每天在電腦旁坐一天已經成為了一種常態。但這種靜態生活模式會讓腸蠕動效率下降，因為久坐時腹腔壓力增大，腸道供血減少，蠕動速度比站立時減慢，糞便中的有害物質滯留時間延長就會變長。

另外缺乏運動，會讓免疫監視功能減弱，給癌細胞“可乘之機”。而且還容易導致肥胖，腹部的脂肪堆積會讓身體過量分泌炎癥因子，持續刺激腸黏膜誘發癌變。

3、忽視腸息肉和慢性腸炎

很多人對體檢中發現的腸息肉不以為然，認為"只是小毛病"，卻不知大部分的腸癌都由息肉惡變而來。比如絨毛狀腺瘤、管狀腺瘤，不及時治療，拖不了幾年，可能就會發生惡變。

潰瘍性結腸炎等炎癥性腸病患者，由于腸黏膜長期處于充血水腫、糜爛潰瘍狀態，而反復的修復過程中就容易“出錯”，導致異常增生，進而出現腫瘤。

預防腸癌的關鍵在于早期篩查和健康管理，從調整飲食結構到定期腸鏡檢查，每一個細節都是對腸道健康的守護。記住，腸道發出的每一次"抗議"都值得認真對待。讓我們從關注排便規律、重視身體細微變化開始，構筑抵御腸癌的第一道防線，守護消化系統的長久健康。