近日有網友發帖，臨床醫生的出路在哪里？！干醫療的要餓死了。

醫院已經欠了一年多的績效、夜班費沒發了！社保公積金也欠了一年沒交了，但是每個月我們的個人部分還在正常扣費，現在連工資都發不出來了，我們已經有同事開始用下班時間跑外賣了…

• 這究竟是咋回事？

我們來看看該網友提供的信息。這是一個群通知。

通知提示，6月份因為醫保對賬原因還沒有下發，于是工資也不能如期發放。難以置信的是，醫院還拖欠績效和夜班費，遲遲沒有下發。

另一張圖片信息顯示，工傷保險有超過一年沒有及時繳納了。

針對此事，有網友建議，我是同道中人，好心勸一句，在自媒體上訴苦除同行能理解外，不會有更多的同情與理解了。兩個建議：一、熬得住就熬，熬到退休或熬到這種局面難以為繼，國家出面調整。二、早尋出路，可預期的未來。這條路很難變得更好。

有網友表示，我們醫院1年不發工資了，但是還給交保險，我現在白天上班，晚上和老婆天天擺攤，幸虧有個好老婆，靠我丈人丈母娘救濟！哈哈哈，生活無奈啊！

• 說到醫生叫苦連天，無獨有偶，近日有網友爆料稱，刷小紅書看到重慶醫科大學附屬第二醫院腰斬降薪，醫護人員評論都要去開直播跳脫衣舞了。

是病人不來看病了業務量降了造成的降薪嗎？但是去現場大小附二院依然人山人海，業務量未降，工作量未降，為何降薪呢？現場詢問醫護說是領導讓降的，一句話就降薪，無關乎業務和工作量。

我們來看看該網友提供的信息。

就此事，在評論區評論很熱鬧。有網友調侃，想去直播間跳脫衣舞，掙得多還不用上夜班。

• 其實醫院降薪，當然還有更大的原因，就是醫改政策，正在積極推進。

早在2024年9月，有醫生博主發帖稱，聽說深圳和上海都發布了醫院降薪的文件了，以后要逐步縮小一，二，三級醫院的待遇差距，公立醫院要逐步回歸公益性質。對患者來說應該是好消息，有能力的醫生可能技術成熟后會去外資醫院或者民營醫院，你怎么看呢？

根據國家衛健委公布的《關于2021年度全國二級公立醫院績效考核國家監測分析情況的通報》數據顯示，2021年在全國5456家二級醫院當中，有43.8%的醫院出現了虧損，相當于全國有2400家二級醫院是處于虧損狀態的。

2024年9月的另一則消息，更值得關注。據媒體報道，國務院新聞辦公室9月12日舉行“推動高質量發展”系列主題新聞發布會。國家衛生健康委相關負責人介紹，要保障和改善公立醫療機構的公益性，加強綜合監管，嚴控醫藥費用不合理增長。

國家衛生健康委主任雷海潮強調，公立醫療機構作為提供醫療服務的主體力量，時刻要把公益性放在第一位。

雷海潮指出，將逐步縮小公立一二三級醫療機構之間的績效工資水平差距，逐步縮小醫療機構內部不同專業不同科室之間薪酬待遇差距，逐步提升醫務人員績效工資中固定收入所占比例，適當調控靈活收入獎金部分的比例，使之更加符合公益性的定位。

總之，隨著各項醫改的不斷深入推進，再加上近幾年大多數醫院面臨著巨大的經濟壓力，如何過好“緊日子”成為了醫改新時代的主旋律。

值得指出的是，民營醫院和個別公立醫院此前通過不規范操作，套取醫保費用的做法，再也不可能玩得轉了。我們回到開篇提及的這家醫院，面臨的現狀，和醫保嚴格審核有一定的關聯。

在傳統思維里，醫生都是鐵飯碗，或將打破。如果醫院本身資質不高，醫術一般，而設備陳舊落后，很有可能在如今這種市場競爭中，被迫出局。

可以預見，曾經拿高薪的一些醫務人員可能將有一段不適應的過程，薪酬改革已成為當前醫療行業的大勢所趨。

對此，你怎么看呢？