1、血管栓塞性疾病,肺癌是導致栓塞的重要誘因,包括心梗腦梗以及肺栓塞都是栓塞性疾病,尤其是肺栓塞,栓子多來自于下肢,但也有在肺血管內直接形成的,一旦形成栓塞嚴重影響肺癌治療,甚至無法進行化療免疫等常規治療。
2、肺部感染,化療放療等治療方案不但降低肺局部的免疫功能,還降低身體的整體免疫功能,感染就是常見的并發癥,包括結核,真菌等特殊病原體感染,但最常見的還是細菌和病毒感染,尤其是新冠等病毒,感染肺癌患者可能導致嚴重的炎癥風暴。
3、肺癌超進展,有些藥物治療后,肺癌不但控制不住還會短期內突然加重,尤其是免疫檢查點治療,少部分患者會在治療初始階段突然加重很多。
4、間質性肺病,包括靶向藥以及免疫檢查點治療肺癌過程中,可能出現間質性肺病和免疫性肺炎,不嚴重的時候可以很快恢復,嚴重時可能導致大片肺纖維化改變,甚至引起呼吸衰竭,嚴重影響患者壽命。
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