2025 年 6 月 22 日,南昌愛爾眼科醫(yī)院小兒眼科迎來一場 “光明接力”。廣州中山眼科中心醫(yī)院斜弱視專科主任余新平教授受邀坐診并開展手術(shù),成功為 5 歲間歇性外斜視患兒小霖矯正眼位,幫助孩子重獲清晰視界,也為眾多斜視患者帶來康復(fù)希望。
余新平教授在斜弱視領(lǐng)域造詣深厚,是醫(yī)學(xué)博士、主任醫(yī)師,同時(shí)還是美國俄亥俄州立大學(xué)和AKRON兒童醫(yī)院訪問學(xué)者,擔(dān)任中國醫(yī)師協(xié)會(huì)斜視與小兒眼科專委會(huì)委員等重要職務(wù)。他擅長各類常見斜弱視的治療、復(fù)雜斜視的手術(shù)治療、難治性弱視的矯治以及雙眼視功能異常的診治,其研究成果被評(píng)為2017年全國斜視與小兒眼科十大進(jìn)展之一,并被2020版美國眼科學(xué)會(huì)斜視臨床指南引用。
小霖的父母在 3 年前就發(fā)現(xiàn)孩子眼位偶爾向外偏斜,隨著時(shí)間推移,小霖眼斜的情況愈發(fā)明顯。心急如焚的家長帶著小霖來到南昌愛爾眼科醫(yī)院,向余新平教授求助。經(jīng)詳細(xì)檢查,小霖雙眼裸眼視力均為 0.8,但無論是 33cm 近距離視物,還是 5m 遠(yuǎn)距離視物,眼位都向外偏斜達(dá) 30 三棱鏡度,盡管有時(shí)能短暫控制為正位,可交替遮蓋檢查時(shí),雙眼會(huì)從外上方向正位移動(dòng),且其雙眼二級(jí)、三級(jí)視功能已遭到破壞。余新平教授綜合判斷,確診小霖患有間歇性外斜視與垂直分離性斜視。
針對(duì)小霖的病情,余新平教授憑借豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),為其制定了個(gè)性化手術(shù)方案。完善術(shù)前準(zhǔn)備后,余教授主刀為小霖實(shí)施手術(shù),精準(zhǔn)完成左眼外直肌后徙 5.5mm 與左眼內(nèi)直肌縮短 5.5mm,手術(shù)過程流暢順利。術(shù)后,配合系統(tǒng)的雙眼視功能訓(xùn)練,小霖的眼位逐步恢復(fù)正常,原本受損的雙眼二級(jí)、三級(jí)視功能也開始慢慢復(fù)蘇。
余新平教授科普道,間歇性外斜視是外斜視中最常見的類型,約占外斜視病例的 40% 以上。根據(jù)視遠(yuǎn)、視近斜視度差異,臨床上分為基本型、分開過強(qiáng)型、集合不足型、假性分開過強(qiáng)型。小霖視近和視遠(yuǎn)斜視度相同,屬于基本型。這類疾病早期,患兒往往僅在視遠(yuǎn)時(shí)出現(xiàn)間歇性外斜視,視近時(shí)眼位和雙眼視功能正常。但隨著病情發(fā)展,在生病、疲勞、注意力不集中、處于明亮光線下,或是雙眼融合功能被破壞時(shí),外斜視就容易出現(xiàn)。而且隨著年齡增長,外斜視出現(xiàn)的時(shí)間和頻率會(huì)逐漸增加,視近時(shí)也會(huì)表現(xiàn)出來,嚴(yán)重的還會(huì)發(fā)展為恒定性外斜視,導(dǎo)致雙眼單視功能喪失,伴隨視疲勞、閱讀困難、視物模糊、頭痛等癥狀。
余教授特別提醒,一旦確診間歇性外斜視,應(yīng)定期檢查斜視角度和雙眼二級(jí)、三級(jí)視功能,在未發(fā)展成顯性外斜、雙眼單視功能尚未完全喪失前,應(yīng)盡早手術(shù)矯正。當(dāng)斜視角超過 15°,顯斜出現(xiàn)時(shí)間長、頻率高,且影響到雙眼二級(jí)、三級(jí)視功能時(shí),建議果斷選擇早期手術(shù)治療。
此次余新平教授成功救治小霖,不僅展現(xiàn)了其高超的醫(yī)術(shù),也彰顯了南昌愛爾眼科醫(yī)院在斜視診療領(lǐng)域的專業(yè)能力。未來,南昌愛爾眼科醫(yī)院將持續(xù)引入優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,為更多斜視患者帶來專業(yè)、高效的診療服務(wù),助力他們重獲清晰、正常的視覺體驗(yàn)。
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